Церукал ампулы — инструкция по применению справочник лекарственных препаратов

Инструкция по применению МЕТОКЛОПРАМИД (METOCLOPRAMIDUM)

Форма выпуска, состав и упаковка

р-р д/инъекц. 10 мг/2 мл: амп. 5 шт.
Рег. №: 2105/96/01/06/11 от 31.05.2011 — Истекло

Раствор для инъекций 1 мл 1 амп.
метоклопрамида гидрохлорид 5 мг 10 мг

2 мл — ампулы (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Метоклопрамид является антагонистом дофаминовых рецепторов. Проявляет также антагонистическое действие в отношении 5-НТ 3 рецепторов и слабое возбуждающее действие на ганглии.

Блокирует пресинаптические дофаминовые рецепторы и способствует высвобождению ацетилхолина из холинергических мотонейронов в стенке кишечника. Благодаря этому, метоклопрамид повышает высвобождение из нейронов ацетилхолина, который индуцирует спазм путем возбуждения мускариновых М 2 рецепторов в клетках гладких мышц пищеварительного тракта. Повышая физиологическую проводимость в холинергических нейронах, метоклопрамид координировано усиливает пропульсивную активность. Препарат повышает тонус гладких мышц, пропульсивную перистальтику и ускоряет опорожнение желудка. Кроме того, улучшается гастродуоденальная координация между функцией привратника и моторикой проксимального отдела двенадцатиперстной кишки. Препарат стимулирует также моторику верхнего отдела ЖКТ. Не влияет на секрецию желудочного сока, желчи и панкреатических ферментов. Повышает статический тонус нижнего эзофагеального сфинктера. Почти не влияет на моторику ободочной кишки и желчного пузыря.

Метоклопрамид проникает через гематоэнцефалический барьер, оказывая на ЦНС действие, типичное для блокатора дофаминовых рецепторов. Оказывает седативное и противорвотное действие, устраняет тошноту.

Фармакокинетика

Действие метоклопрамида начинается в течение 1-3 мин после в/в введения, а после в/м введения спустя 10-15 мин.

Фармакологическое действие сохраняется на протяжении 1-2 ч после приема.

Метоклопрамид в незначительной степени связывается с белками плазмы (13-30%), в основном с альбуминами.

V d составляет 3.5 л/кг, что свидетельствует о широком распределении лекарственного препарата в тканях.

Метоклопрамид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Концентрация лекарственного препарата в грудном молоке через 2 ч после приема есть выше, чем в плазме.

Метоклопрамид проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метоклопрамид биотрансформируется только в незначительной степени. Связывается с серной и глюкуроновой кислотой.

T 1/2 метоклопрамида у взрослых с нормальной функцией почек составляет от 5 до 6 ч и увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек. Лекарственный продукт в основном выводится с мочой, в основном в неизмененном виде.

Показания к применению

  • нарушения функции желудка при сахарном диабете (метоклопрамид в форме инъекций применяют исключительно у пациентов с тяжелыми нарушениями функции желудка. После достижения улучшения следует перейти на пероральное лечение);
  • предотвращение тошноты и рвоты связанных с химиотерапией новообразований;
  • предотвращение тошноты и рвоты после оперативных вмешательств (метоклопрамид применяют только в случае, когда нежелательной является аспирация желудочного содержимого через носовой зонд);
  • зондирование тонкого кишечника (препарат облегчает зондирование тонкого кишечника у взрослых и детей, у которых зонд не проходит через привратник при обычной процедуре);
  • радиологическая диагностика (препарат ускоряет опорожнение желудка и прохождение взвеси сульфата бария в тонком кишечнике).

Режим дозирования

Препарат предназначен для в/в и в/м применения. Обычно метоклопрамид применяют в следующих дозах:

Нарушения функции желудка при сахарном диабете

Лечение метоклопрамидом следует начинать после появления первых симптомов болезни. В начале лечения метоклопрамид применяют в/в в дозе 10 мг (1 ампула) однократно. Препарат вводят медленно, в течение 1-2 мин.

В/в и в/м препарат следует применять до смягчения симптомов, однако не более 10 дней. Затем следует перейти на пероральное лечение.

Предотвращение тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией новообразований.

Препарат следует разбавить в 50 мл физиологического раствора, в 5% растворе глюкозы или в растворе Рингера и вводить в/в капельно в течение не менее чем 15 мин, за 30 мин перед введением цитостатиков. Затем 2 дозы метоклопрамида следует ввести капельно каждые 2 ч, последующие три дозы — каждые 3 ч.

В случае применения цитостатиков, обладающих выраженным рвотным действием, например, цисплатин или дакарбазин, две начальные дозы метоклопрамида составляют 2 мг/кг массы тела, а в случае цитостатиков со слабым рвотным действием — 1 мг/кг массы тела в сут. В случае появления экстрапирамидных симптомов следует одновременно ввести 50 мг дифенгидрамина в/м.

Предотвращение тошноты и рвоты после оперативных вмешательств.

У взрослых метоклопрамид вводят в дозе 10 мг (1 ампула) в/м до окончания хирургической операции. У некоторых пациентов может быть необходимым применение дозы 20 мг.

Зондирование тонкого кишечника

Если в течение 10 мин не удастся выполнить эндоскопию обычным методом , следует применить метоклопрамид в/в в неразбавленной форме, в однократной дозе, которую вводят медленно в течение 1-2 мин.

Рекомендуют следующие однократные дозы лекарственного продукта:

взрослые и дети старше 14 лет — 10 мг (1 ампула) метоклопрамида;

детям в возрасте от 6 до 14 лет – 2.5 до 5 мг метоклопрамида (0.5 мл до 1.0 мл);

Читайте также:  Парацетамол — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата

детям в возрасте младше 6 лет – 0.1 мг/кг массы тела.

Разовую дозу препарата, такую же, как при зондировании тонкого кишечника, вводят в/в в течение 1-2 мин.

Дозирование при почечной и печеночной недостаточности

Метоклопрамид выводится, в основном, почками, поэтому доза и частота приема препарата зависит от степени почечной недостаточности. У пациентов с клиренсом креатинина, составлящим 40 мл/мин, начальная доза метоклопрамида должна быть наполовину меньше, чем доза, рекомендованная для пациентов с нормальной функцией почек.

Побочные действия

Частота встречаемости нежелательных эффектов упорядочена на основании следующей классификации:

  • очень часто (>1/10), часто (≥1/100 до Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
    • тахикардия, брадикардия.

    Нарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы:

    • описано несколько случаев нейтропении, лейкопении и агранулоцитоза без определенной связи с применением метоклопрамида.

    Метгемоглобинемия у новорожденных, особенно после передозировки лекарственного продукта.

    Нарушения со стороны нервной системы:

    • примерно у 10% пациентов после приема однократной дозы 10 мг появилось беспокойство, сонливость, усталость и изнурение. Редко — бессонница, головные боли и головокружение, дезориентация, депрессия с суицидальными тенденциями, нарушения зрения.

    Экстрапирамидные симптомы в форме изменения мышечного тонуса (такие как:

    • миалгии, судороги мышц лица, тремор, тризм, кривошея) наблюдаются примерно у 0.2% пациентов, получающих метоклопрамид в дозе от 30 до 40 мг/сут.

    Наблюдался также злокачественный нейролептический синдром и симптомы паркинсонизма, такие как:

    • брадикинезия, тремор, маскообразное лицо, скованность и поздние дискинезии, непроизвольные движения языка, лица, губ или челюсти, иногда непроизвольные движения туловища и конечностей.

    Может также появиться акатизия, проходящая самостоятельно или после снижения дозы препарата.

    Нарушения со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения: в нескольких случаях наблюдались:

    • бронхоспазм, особенно у пациентов с астмой в анамнезе;
    • редко — отек языка или гортани.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

    • тошнота, кишечные расстройства, в основном диарея.

    Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

    • недержание мочи или частые мочеиспускания.

    Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:

    • в нескольких случаях наблюдались — сыпь или крапивница.

    Эндокринологические нарушения: лакторрея, аменоррея, гинекомастия, импотенция

    Нарушения метаболизма и алиментации:

    • порфирия.

    Сосудистые нарушения:

    • падение артериального давления крови, гипертензия.

    Нарушения со стороны печени и желчных путей:

    • редко наблюдалось токсическое влияние метоклопрамида на печень. Такое действие возможно во время параллельного применения метоклопрамида с другими лекарственными препаратами с гепатотоксическим эффектом.

    Противопоказания к применению

    • повышенная чувствительность или непереносимость метоклопрамида или других компонентов препарата;
    • кровотечение, непроходимость и перфорация ЖКТ;
    • феохромоцитома, поскольку препарат может вызвать гипертонический криз;
    • эпилепсия или применение лекарственных средств, которые могут вызывать экстрапирамидные симптомы, ввиду опасности усиления приступов судорог или экстрапирамидных расстройств.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Отсутствуют контролируемые исследования по применению метоклопрамида у женщин во время беременности. Препарат не применяют в первом триместре беременности. Лекарственный продукт может быть назначен во втором и третьем триместре беременности только в случае крайней необходимости.

    Метоклопрамид выделяется с грудным молоком, поэтому его не следует применять у женщин, кормящих грудью.

    Применение при нарушениях функции почек

    Метоклопрамид выводится в основном почками, поэтому доза и частота приема препарата зависит от степени почечной недостаточности. У пациентов с клиренсом креатинина, составлящим 40 мл/мин, начальная доза метоклопрамида должна быть наполовину меньше, чем доза, рекомендованная для пациентов с нормальной функцией почек.

    У пациентов с нарушениями функции почек во время лечения метоклопрамидом может наблюдаться гипокалиемия, поскольку лекарственный продукт увеличивает концентрацию альдостерона в плазме и снижает выведение натрия.

    Применение у пожилых пациентов

    У пациентов пожилого возраста, особенно у женщин, леченных метоклопрамидом, могут появиться дискинезии, часто необратимые. Эти симптомы встречаются реже во время непродолжительного лечения с применением меньших доз лекарственного продукта.

    Применение у детей

    Особые указания

    У пациентов с депрессией в анамнезе, особенно средней тяжести или тяжелой степени, сопровождающейся суицидальными тенденциями, во время лечения метоклопрамидом может наступить рецидив болезни. Перед началом лечения необходимо взвесить соотношение потенциальной пользы от лечения к возможному риску.

    Во время первых 24-48 ч лечения метоклопрамидом могут появиться экстрапирамидные симптомы в виде нарушений мышечного тонуса, дистонических движений, пароксизмальной дистонии, спастической кривошеи. Эти симптомы чаще всего возникают у детей и лиц моложе 30 лет, а также после применения метоклопрамида для предупреждения рвоты, вызванной противоопухолевой химиотерапией.

    Во время первых 6 месяцев лечения метоклопрамидом могут появиться симптомы паркинсонизма. Эти симптомы проходят в течение 2-3 месяцев после отмены лекарственного продукта.

    У пациентов пожилого возраста, особенно у женщин, леченных метоклопрамидом, могут появиться дискинезии, часто необратимые. Эти симптомы встречаются реже во время непродолжительного лечения с применением меньших доз лекарственного продукта.

    У пациентов с нарушениями функции почек во время лечения метоклопрамидом может наблюдаться гипокалиемия, поскольку лекарственный продукт увеличивает концентрацию альдостерона в плазме и снижает выведение натрия.

    У пациентов с гипертензией, леченных ингибиторами МАО, метоклопрамид потенцирует действие ингибиторов МАО.

    Метоклопрамид вызывает транзиторное повышение уровня альдостерона в плазме. Это может привести к задержке жидкости в организме, особенно у пациентов с циррозом печени или застойной сердечной недостаточностью. Если эти симптомы отмечаются в течение первых недель лечения метоклопрамидом, препарат следует отменить.

    В исследованиях in vitro показано, что около 1/3 новообразований молочной железы зависят от содержания пролактина. Метоклопрамид повышает уровень пролактина, поэтому лекарственный препарат необходимо применять с большой осторожностью у пациентов с новообразованием грудной железы в анамнезе.

    В/в введение разбавленного метоклопрамида должно продолжаться не менее чем 15 мин.

    Влияние на способность управления транспортом или другими механизмами

    Метоклопрамид может вызвать побочные действия со стороны ЦНС, такие как:

    • сонливость и головокружение, которые ухудшают психофизическую работоспособность. Поэтому необходимо проинформировать пациента об опасности, связанной с управлением механическими транспортными средствами и обслуживанием движущихся механизмов.

    Передозировка

    Симптомы:

    • сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства.

    Лечение:

    • в случае появления экстрапирамидных симптомов применяют антихолинергические, противопаркинсонические или антигистаминные лекарственные препараты с антихолинергическим эффектом.

    Симптомы передозировки проходят обычно в течение 24 ч.

    С помощью диализа возможна элиминация лишь незначительного количества метоклопрамида, и он не имеет значения в лечении передозировки.

    Описаны случаи появления метгемоглобинемии у недоношенных и новорожденных, которые получали метоклопрамид в высоких дозах (1-4 мг/кг мт. в сут) внутрь в течение 1-3 дней и даже более. В случае метгемоглобинемии вводят в/в метиленовый синий.

    Лекарственное взаимодействие

    Антихолинергические лекарственные препараты и опиоиды снижают влияние метоклопрамида на моторику ЖКТ.

    Метоклопрамид усиливает действие этанола, барбитуратов и лекарственных препаратов, угнетающих ЦНС.

    Метоклопрамид снижает всасывание некоторых лекарственных препаратов в желудке (напр., дигоксина); в то же время он увеличивает скорость и степень всасывания лекарственных препаратов в тонком кишечнике (парацетамола, тетрациклинов, леводопы, циклоспоринов и алкоголя).

    Препарат не следует смешивать с растворами натриевой соли цефалотина, натриевой соли хлорамфеникола и карбоната натрия.

    Условия хранения препарата

    Препарат хранить в оригинальной упаковке для защиты от света. Хранить при температуре не выше 25°С.

    Церукал

    Аналоги (дженерики, синонимы)

    Действующее вещество

    Фармакологическая группа

    Рецепт

    Международный:

    Россия:

    D.S. по 1 ампуле внутримышечно

    Фармакологическое действие

    Церукал оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Оказывает регулирующее и нормализующее влияние на функцию ЖКТ. Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых рецепторов и повышением порога чувствительности хеморецепторов триггерной зоны. Церукал ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ.
    Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки. Снижает рефлюкс желудочного содержимого в пищевод за счет нормализации тонуса сфинктера пищевода в состоянии покоя.

    Способ применения

    Для взрослых:

    Взрослым и подросткам 14 лет и старше Церукал® назначают в/в или в/м по 10 мг 3-4 Максимальная разовая доза составляет 10 мг, максимальная суточная доза — 40 мг. Детям в возрасте от 2 до 14 лет максимальная разовая доза составляет 0.1 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза составляет 0.5 мг/кг массы тела.
    Препарат назначают только по строгим жизненным показаниям. Препарат вводят в/м или в/в медленно. Длительность курса лечения определяется врачом. В отдельных случаях лечение можно продолжать до 6 мес.
    Пациентам с нарушением функции почек препарат назначают в соответствии с клиренсом креатинина.

    от 11 до 60 мл/мин — 10 мг 1 раз/сут.

    до 10 мл/мин — 5 мг 1 раз/сут.

    Схема 1
    Кратковременная капельная инфузия (в течение 15 мин) в дозе 2 мг/кг массы тела за 30 мин до начала лечения цитостатическим средством, а также через 1.5 ч, 3.5 ч, 5.5 ч и 8.5 ч после применения цитостатического средства.

    Схема 2
    Длительная капельная инфузия (в течение 1 ч) в дозе 1 или 0.5 мг/кг массы за 2 ч до применения цитостатического средства, затем — в дозе 0.5 или 0.25 мг/кг массы тела в период 24 ч после применения цитостатического средства.
    Церукал® применяют в течение всего периода лечения цитостатическим средством.
    Рекомендуется разводить инъекционный раствор Церукала в 50 мл изотонического раствора хлорида натрия или 50% растворе глюкозы.

    Применение при нарушениях функции печени: с осторожностью применять данный препарат при нарушениях функции печени.

    Применение при нарушениях функции почек: больным со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах. У больных с тяжелыми нарушениями функции почек следят за возможным развитием побочных явлений, в случае их возникновения препарат отменяют.

    Применение у детей:Нельзя назначать детям до 2-х лет. С осторожностью назначают детям в возрасте от 2-х до 14 лет. У подростков следят за возможным развитием побочных явлений, в случае их возникновения препарат отменяют.

    Показания

    — тошнота и рвота различного генеза;
    — атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. послеоперационная);
    — дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, функциональный стеноз привратника;
    — парез желудка при сахарном диабете;
    — рентгенологическое исследование желудка и тонкой кишки (с целью ускорения пассажа контрастного вещества);
    — введение кишечного зонда.

    Противопоказания

    — глаукома;
    — феохромоцитома;
    — пролактинзависимые опухоли;
    — механическая кишечная непроходимость;
    — желудочно-кишечные кровотечения;
    — перфорация кишечника;
    — эпилепсия;
    — болезнь Паркинсона;
    — экстрапирамидные нарушения;
    — I триместр беременности;
    — период лактации;
    — детский возраст до 2 лет;
    — повышенная чувствительность к метоклопрамиду, натрия сульфиту, особенно у больных с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями.

    Побочные действия

    — Часто: чувство усталости, головная боль, головокружение, страх, беспокойство, депрессия, сонливость, шум в ушах, сухость во рту, диарея, запор, гиперкинез, спазм лицевой мускулатуры, спастическая кривошея.
    — Редко: дискинезия (главным образом, у детей).
    — Возможно: поздняя дискинезия, акатизия, паркинсонизм у пожилых при длительном приеме высоких доз, агранулоцитоз, гинекомастия, галакторея (в результате повышения уровня пролактина), нарушения менструального цикла, отеки (в случаях длительного применения препарата).

    При развитии побочных эффектов Церукал® отменяют.

    Форма выпуска

    Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
    1 мл 1 амп. метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 5 мг 10 мг.

    Вспомогательные вещества: натрия сульфит, динатрия этилендиаминтетраацетат, натрия хлорид, вода д/и.
    2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

    Церукал ® (Cerucal ® )

    Действующее вещество:

    Содержание

    • 3D-изображения
    • Состав
    • Фармакологическое действие
    • Способ применения и дозы
    • Форма выпуска
    • Производитель
    • Условия отпуска из аптек
    • Условия хранения препарата Церукал
    • Срок годности препарата Церукал
    • Инструкция по медицинскому применению
    • Цены в аптеках
    • Отзывы

    Фармакологическая группа

    • Противорвотное средство — дофаминовых рецепторов блокатор центральный [Противорвотные средства]

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
    • K29.1 Другие острые гастриты
    • K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
    • K31.8.0* Атония желудка
    • K91.3 Послеоперационная кишечная непроходимость
    • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
    • R11 Тошнота и рвота
    • R12 Изжога

    3D-изображения

    Состав

    Таблетки 1 табл.
    активное вещество:
    метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 10,54мг
    (эквивалентно 10 мг метоклопрамида гидрохлорида)
    вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 36,75 мг; лактозы моногидрат — 76,65 мг; желатин — 2,16 мг; кремния диоксид — 2,6 мг; магния стеарат — 1,3 мг
    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл
    активное вещество:
    метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 5,27мг
    (эквивалентно 5 мг метоклопрамида гидрохлорида)
    вспомогательные вещества: натрия сульфит — 0,125 мг; динатрия эдетат — 0,4 мг; натрия хлорид — 8 мг; вода для инъекций — 991,705 мг

    Фармакологическое действие

    Способ применения и дозы

    Внутрь, примерно за 30 мин до приема пищи, запивая водой.

    Взрослые: рекомендуемая доза составляет 1 табл. (10 мг метоклопрамида) 3–4 раза в сутки.

    Подростки старше 14 лет: рекомендуемая доза составляет 1/2–1 табл. 2–3 раза в сутки.

    Максимальная разовая доза составляет 2 табл. (20 мг); максимальная суточная доза — 6 табл. (60 мг).

    Раствор для в/м или в/в введения

    В/м или медленно в/в .

    Взрослые и подростки старше 14 лет: по 10 мг (1 амп.) 1–3 раза в сутки.

    Дети от 2 до 14 лет: терапевтическая доза составляет 0,1 мг/кг, максимальная суточная — 0,5 мг/кг

    Масса тела, кг Терапевтическая доза, мг/мл Суточная доза, мг/мл
    50 5/1 25
    30 3/0,6 15
    20 2/0,4 10

    Для подготовки к исследованию верхних отделов ЖКТ

    Взрослые и подростки старше 14 лет: 1–2 амп. (10–20 мг метоклопрамида) медленно в течение 1–2 мин в/в за 10 мин до начала исследования.

    Дети от 2 до 14 лет: из расчета 0,1 мг/кг, медленно, в течение 1–2 мин в/в , за 10 мин до начала исследования.

    Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных применением цитостатиков

    Схема 1. Кратковременная капельная инфузия (в течение 15 мин) в дозе 2 мг/кг за полчаса до начала лечения цитостатическим средством, а затем через 1,5, 3,5, 5,5 и 8,5 ч после применения цитостатиков.

    Схема 2. Длительная капельная инфузия в дозе 1 или 0,5 мг/кг/ч, начиная за 2 ч до применения цитостатического средства, затем в дозе 0,5 или 0,25 мг/кг/ч в течение последующих 24 ч после применения цитостатического средства.

    Капельную инфузию проводят кратковременно в течение 15 мин после предварительного разведения дозы препарата Церукал ® в 50 мл инфузионного раствора.

    Инъекционный раствор препарата Церукал ® можно разводить изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.

    Препарат Церукал ® применяют в течение всего периода лечения цитостатическими средствами.

    Общее для обеих лекарственных форм

    При нарушении функции почек дозу подбирают соответственно степени выраженности нарушения функции почек (см. таблицу).

    Клиренс креатинина, мл/мин Доза метоклопрамида
    до 10 10 мг 1 раз в день
    от 11 до 60 суточная доза 15 мг, разделенная на 2 приема (10+5 мг)

    У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и асцитом дозу препарата уменьшают вдвое в связи с увеличением T1/2 .

    Длительность терапии метоклопрамидом зависит от заболевания и обычно составляет 4–6 нед . Долгосрочная терапия, не более 6 мес, возможна в исключительных случаях.

    Форма выпуска

    Таблетки, 10 мг. По 50 табл. во флаконе коричневого стекла, с пробкой белого цвета из ПЭНП с рельефной надписью «AWD»; по 1 фл. в картонной пачке.

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 5 мг/мл. По 2 мл препарата в ампулах прозрачного стекла (тип I), с нанесенными цветными кольцами (верхнее — зеленого цвета, нижнее — синего) на головку ампулы и кольцом белого цвета на шейку ампулы или в ампулах прозрачного стекла (тип I), с нанесенными цветными кольцами (верхнее — зеленого цвета, нижнее — синего) на головку ампулы и насечкой на шейку ампулы и белой точкой над ней. По 5 ампул в открытой контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.

    Производитель

    Владелец регистрационного удостоверения: АВД.фарма ГмбХ и Ко.КГ, Вазаштрассе 50, 01445 Радебойль, Германия.

    Произведено: Плива Хрватска д.о.о., Прилаз баруна Филиповича 25, 10000 Загреб, Республика Хорватия.

    Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, стр. 1.

    Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.

    Условия отпуска из аптек

    Условия хранения препарата Церукал ®

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Церукал ®

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию
Цереброваскулярная болезнь — Cerebrovascular disease
Что такое цереброваскулярная болезнь (ЦВБ): классификация и причины, симптомы и лечение Н арушение питания церебральных структур классифицируется в медицинской практике...
Ценуроз церебральный (вертячка)
Ценуроз церебральный Ценуроз церебральный (вертячка) проявляется симптомами поражения центральной нервной системы. Чаще болеют овцы и козы в возрасте до 2...
Цены на лекарства в Польше и Беларуси — Статьи
Инструкция по применению ЭЛИДЕЛ ® (ELIDEL ® ) Форма выпуска, состав и упаковка крем д/наруж. прим. 10 мг/г: 15 г...
Цереброваскулярная болезнь (недостаточность) симптомы, лечение, последствия и прогноз
Что такое цереброваскулярная болезнь (ЦВБ): классификация и причины, симптомы и лечение Н арушение питания церебральных структур классифицируется в медицинской практике...
Adblock detector