Четыре мифа о неприятном запахе изо рта — BBC News Русская служба

Вонючие раны

Художник Хангри Дог

Раны бывают разные. Есть, так сказать, престижные, о которых написаны тысячи статей и десятки монографий, которыми занимаются целые отрасли медицины. Например, сильные ожоги (см. наш сериал «Очерки комбустиологии», «Химия и жизнь», 2017, 1—6) или огнестрельные ранения. Но есть раны, о которых не принято особо говорить: занозы, уколы иголками, сломанные ногти и прочие неприятности, столь мелкие, что на них обращают внимание даже не сами пациенты, а разве что отдельные травматологи. Потому что знают: и маленькая ранка может принести большие проблемы. Заведется в ней инфекция, и будет нарыв зреть неделями, а то и годами, да никак не лопнет, а только станет ныть, стрелять, а порой еще и скверно пахнуть. Этими вонючими ранами почти никто не занимается — база PubMed на запрос malodorous wound выдает от силы пять страниц ссылок. Неудивительно, что Игнобелевский комитет, поощряющий смелых и нетривиально мыслящих исследователей, удостоил высокой награды авторов доклада о безнадежном случае вонючей раны, ставшей очередной загадкой медицины. Игнобелевскую премию 1998 года по медицине получили уэльские медики Кэролайн Миллс, Мэрион Ллевелин, Дэвид Келли и Питер Хольт из Королевского госпиталя Гвента в Ньюпорте, а также их пациент, известный как Y ( «The Lancet»,1996, 348, 1282 ).

С этим пациентом произошел чудовищный случай. Работая на птицефабрике, он в 1991 году уколол палец куриным пером. Казалось бы, пустяк, место укола зажило, однако возникло стойкое покраснение пальца. Но это было не единственное последствие: рука стала вонять, причем так сильно, что запах чувствовался даже в большой комнате, находиться же с пострадавшим в маленьком кабинете было невыносимо. Медики ничего не могли поделать с запахом, и наконец Y попал на прием к дерматологу доктору Миллс, которая и начала исследование с помощью коллег.

О том, как надо лечить раны, в том числе вонючие, известно многое. В частности, установлено, что за неприятный запах, который зачастую издают трофические язвы, отвечает не один микроб, а целый комплекс аэробных и анаэробных организмов, причем каждый из них по отдельности такого эффекта, как правило, не дает. Компоненты запаха известны — это и серосодержащие вещества, и низкомолекулярные жирные кислоты. Они получаются в результате разложения человеческих жиров и белков теми самыми обитателями раны. Способ лечения очевиден — извести всех микробов с помощью антибиотиков. Антибиотики понадобятся разные, одни для аэробов, другие для анаэробов, причем эффект последних наиболее заметен. Отсюда возникла гипотеза, что запах дают все-таки анаэробы.

Однако это, так сказать, общая теория, на практике все не совсем так. Тщательное исследование обитателей трофических язв показало («Journal of Wound Care», 1999, 8, 5, 216—218), что в двух случаях из 150 на комплекс бактерий списать запах не получится. Микрофлора вонючих ран у этих пациентов оказалась крайне бедной, она состояла из пары видов таких стафилококков, стрептококков и еще некоторых микробов, которые у других людей никаких запахов не давали. При этом анаэробов-то в язве и не было. Эту пару случаев списали в загадки медицины — эка невидаль, полпроцента выпали из статистики. Тем не менее появился повод задуматься: а не упускаем ли мы что-то важное?

Допустим, одно исключение из правила о комплексе бактерий хорошо известно: если в ране поселятся клостридии — зловредные организмы, вызывающие газовую гангрену, — они дают запах без помощи сожителей, сами по себе. Но, как нетрудно догадаться, такое встречается редко, все-таки до гангрены медики стараются дело не доводить. Да и живет клостридия в сильно анаэробных условиях: соблюдая гигиену, занести ее в рану нелегко.

Исходя из парадигмы об анаэробных микробах как причине запаха, и стали изучать пациента Y. Оказалось, что в коже его кисти поселились-таки гангренозные клостридии. И не просто в кисти, а по всей больной руке, до груди. А другие клостридии живут на всех его конечностях. И именно они — причина запаха: препарат, приготовленный с ними, давал ту же смесь уксусной, пропионовой, n-масляной и 4-метилвалериановой кислот, что испускал больной палец. Так причина запаха была установлена, и довольные успехом медики стали пользовать пациента антиклостридиевыми антибиотиками, от которых в культуре они успешно погибали. Однако ничего не получилось. Может быть, иммунитет ослаблен? Нет, организм пациента вырабатывал антитела к клостридиям. Испробовали физиотерапию — обработку потоком кислорода (для анаэробов он должен быть губителен), стерилизацию ультрафиолетом — без толку. Добавили флюоресцирующее вещество, излучающее ультрафиолет, — псорален (его используют при лечении псориаза). Не помогло, как и хлорофилл, как и масло перечной мяты, как и отказ от антибиотиков для восстановления естественной микрофлоры. Клостридии жили и пахли, а между тем прошло уже пять лет с момента травмы. Пациент оказался каким-то инкубатором для клостридий, ведь при облучении не гибнуть в верхних слоях кожи они не могли. В том самом сообщении, которое принесло им лауреатство, медики были вынуждены — редчайший случай — признать свое поражение и обратились за помощью к коллегам.

Коллеги откликнулись в том же году. Это были медики из грацкого Университета Карла Франца, которые прислали в тот же журнал рассказ о своем опыте. У одной пациентки была зловонная язва на ноге. Жили там, в частности, клостридии, и, несмотря ни на какие антибиотики, язва не заживала и мерзко пахла. Что характерно, будучи выделенными из раны, клостридии от антибиотика погибали, то есть дело было не в их устойчивости к лекарству. Глубоко задумавшись, медики решили покопаться в истории болезни и обнаружили, что у этой пациентки была операция на легких. Тогда возникла рабочая гипотеза: на самом-то деле у нее латентный туберкулез. И микобактерии — возбудители туберкулеза — создают тепличные условия для клостридий, как-то защищают их, обманывая иммунную систему и, видимо, не допуская к ним молекулы антибиотика. Сделали пять биопсий, и гистологи нашли-таки грануломы, связанные с туберкулезом. Пациентке стали давать препарат не против клостридий, а против микобактерий — и скверный запах из язвы вскоре исчез, а язва зарубцевалась.

Был и другой случай: пациент страдал от сальмонеллы и ничто ее не брало. В конце концов и у него нашли туберкулез печени: лечение этой болезни привело к победе и над сальмонеллой. В общем, австрийские медики посоветовали уэльским коллегам пролечить пациента Y от микобактерий, даже если их у него найти не удается: известно, что у птиц эти бактерии встречаются. К сожалению, более в печати этот случай не обсуждался, а сама доктор Миллс в тот же «Ланцет» статей не писала. И это печально, ведь было бы интересно, а в некоторых случаях и крайне полезно проследить такие неявные связи между существами, нашедшими пристанище в нашем организме.

Читайте также:  Шаюнова Светлана Викторовна - прием 0 ₽ УЗИ-специалист отзывы, адрес где принимает в Москве

Уколоть палец зараженным пером мало кому удается, однако поранить ногу каким-нибудь шипом или гвоздем случалось многим, особенно детям, которые редко смотрят под ноги. И тут возможны всякие неприятности. Нет, речь не о столбняке, которым бабушки любят пугать внуков. Вот типичный случай («Hospital Practice», 1983, 18, 4, 47—48; doi: 10.1080/21548331.1983.11702512). В Бостонский городской госпиталь поступил десятилетний мальчик с воспаленной ногой. Неделей ранее он наступил на ржавый гвоздь, но ранка поболела всего один день. А к концу недели ступню раздуло. Остатков гвоздя в ране не было видно, и медики решили, что это воспаление подкожной жировой ткани — панникулит, который в 10% случаев возникает при подобных ранениях. Три дня ребенка лечили от этой болезни, а тем временем температура росла и достигла уже 39 о С, одновременно росла и скорость оседания эрироцитов (признак воспаления). Присмотрелись повнимательнее и обнаружили раннюю стадию остеомиелита — распада кости под влиянием инфекции. Хирурги извлекли из раны известного возбудителя Pseudomonas aeruginosa, она же синегнойная палочка. Эта бактерия неплохо маскируется от иммунных клеток и антибиотиков, формируя биопленки, что особенно удобно делать как раз на поверхности кости. По данным медиков, подобное осложнение возникает примерно у каждого сотого человека, уколовшего ногу (внимание: статистика учитывает только тех, кто обратился к врачу, но с учетом тех, кто не обращался, вероятность будет меньше).

А вот откуда берется псеводомонада в ране, долго оставалось неизвестным. Синегнойные палочки живут во влажной теплой среде, а обувь в общем-то сухая. И действительно, многочисленные пробы, которые медики брали с обуви пострадавших, никаких следов синегнойной палочки не обнаруживали. Только в середине 80-х годов XX века этих бактерий стали находить в кроссовках, которые в то время вошли в моду. Как оказалось, в новых кроссовках бактерия отсутствует, но вот при ношении внутренний слой подошвы увлажняется, видимо, от пота, и там создаются хорошие условия для псевдомонад. А уж если уколешь ногу, инфекцию занести нетрудно.

В общем, несчастному мальчику несколько раз чистили рану и потом месяц кормили его ударными дозами антибиотиков; только это позволило повернуть процесс вспять и побороть зловредную бактерию.

А что же у нас с занозами, уколами шипами роз, акаций и прочих колючек? Медики утверждают, что и эти уколы представляют опасность: вероятность инфекции достигает 10%, осложнения в виде остеомиелита — около 1,5%. Однако беспристрастный разбор этих данных показывает, что все не так страшно. Опрос пациентов травмопункта Калифорнийского университета в Сан-Франциско («Journal of Accident & Emergency Medicine», 1996,13, 274—277) на предмет последствий уколов о растения показал, что если они обращались к врачу с такой раной, то вероятность инфекции действительно оказывается около 10%, а если не обращались — то 1%. Наверное, причина в том, что потратить время на визит к врачу с занозой решается тот, у кого заноза действительно велика либо глубоко сидит и избавиться от нее с помощью прокаленной в огне иголки не удается. Хотя и при невинных на первый взгляд уколах о растения порой встречаются удивительные неприятности — вспомним редчайший медицинский казус, когда в пальце девушки, уколовшейся иголкой кактуса, его ткань начала расти (см. «Химию и жизнь», 1998, 9/10). Этот феномен до сих пор остается такой же загадкой, как и случай пациента Y, и многие другие казусы, не ставшие достоянием гласности. Их существование лишний раз подтверждает афоризм Сократа: «Я знаю, что ничего не знаю», а будущих лауреатов научных (и не очень) премий вдохновляет на плодотворную работу по разоблачению тайн природы, даже если такая тайна скрывается на дне мерзко пахнущей раны. Кто знает, может, игнобелевское открытие спасет чью-то жизнь.

При каких заболеваниях у женщин появляются гнойные выделения

Опасный признак, указывающий на инфекционно-воспалительные процессы в репродуктивной системе женщины – гнойные выделения из влагалища. Появление признака должно послужить причиной для немедленного обращения к гинекологу. Также нужно рассмотреть, какие заболевания приводят развитию рассматриваемой проблемы.

Воспаление матки

Частая причина гнойных выделений у женщины – воспаление матки. Вызвать нарушение могут постоянные стрессы, переохлаждения и другие факторы, делающие организм более уязвимым перед микробами. Выраженности симптома зависит от того, какая патология протекает в организме:

  1. Вагинит – воспаление эпителия матки. Привести к появлению болезни может некачественная интимная гигиена, прием антибиотиков без консультации с врачом, незащищенные половые связи. Реже болезнь обостряется из-за активации условно-патогенной флоры на слизистых влагалища.
  2. Цервицит – поражение шейки матки и цервикального канала. Воспаление вызывают грибковые и инфекционные возбудители, передающиеся при незащищенных половых связях. При заболевании нередко наблюдаются выделения с неприятным запахом аммиака.
  3. Эндометрит – поражение полости детородного органа. Заболевание протекает с яркой симптоматической картиной: повышением температуры, болями внизу живота, обильным количеством слизистых выделений. В запущенных стадиях эндометрита возможны гнойные выделения у женщин, по фото напоминающие молочницу.
  4. Сальпингит и оофорит. Симптомы нарушения также проявляются ярко. Они сопровождаются высокой температурой, болями при посещении туалета, гнойной слизью с кровью из влагалища. Причина перечисленных болезней – частые аборты, чистка матки, роды, хирургические вмешательства.

Если воспаление распространилось на влагалище и шейку матки, то есть вероятность самостоятельного выздоровления, так как во время менструации частицы эпителия матки выводятся наружу вместе с болезнетворной флорой. Нередко при вагините, цервиците и эндометрите женщина вылечивается самостоятельно. Справиться с сальпингитом и оофоритом без помощи гинеколога не получится, особенно если болезнетворная флора проникла в нижние или средние слои покровных тканей.

Инфекционные заболевания

Причина гнойных выделений у женщин без запаха и с его наличием – половые инфекции, которые передаются от зараженного партнера здоровому. Характер гнойной слизи и дополнительные симптомы, сопровождающие ее, будут зависеть от типа инфекции, попавшей в организм:

  1. Хламидиоз. Патология имеет скрытую форму течения. Выделения приобретают слегка зеленоватый оттенок без запаха. При хронической форме заболевания поражению подвергаются все слизистые оболочки влагалища. Обнаружить хламидии возможно при обследовании у врача.
  2. Гонорея. Отличается ярким течением. При болезни из половых путей выделяется желтоватая слизь с неприятным запахом. Болезнетворные микробы распространяются не только на детородный орган, но и на другие отделы репродуктивной системы: яичники, фаллопиевы трубы.
  3. Трихомониаз – еще одно заболевание, при котором возможно появление у женщин гнойных выделений с запахом. Они становятся пенистыми по консистенции, провоцируют сильный зуд и жжение половых органов.
  4. Микоплазмоз. Заболевание особенно опасно для беременных, так как увеличивает вероятность замирания развития плода, преждевременных родов и выкидыша. Подхватить инфекцию можно не только при случайных половых связях, но и при использовании чужого белья, после гинекологического осмотра плохо дезинфицированными инструментами.
  5. Кандидоз. Выделения при молочнице имеют творожную консистенцию и белый цвет. Патология влияет на иммунитет женщины, делая его более восприимчивым к инфекционным возбудителям. При подселении вторичной инфекции белый секрет меняет свой оттенок на желтый и зеленый.

Время появления симптомов после заражения зависит от иммунной системы и концентрации возбудителя, попавшего в организм. Сильный иммунитет может справиться с инфекционными заболеваниями на начальных этапах их развития.

Читайте также:  Польза и вред киселя для организма, рецепты приготовления

Отличительные черты секрета при разных заболеваниях

Гной – не является частью секреции здоровых женщин. Он появляется из-за того, что в слизи появляется большое количество погибших лейкоцитов. Цвет секрета в таком случае может варьироваться от бледно-желтого до болотного. Чем ярче цвет белей, тем большее количество мертвых клеток-защитников в нем находится и тем острее протекает воспалительный процесс.

Гнойные выделения выглядят как зеленая слизь у женщин. Они отличаются специфическим запахом и обильностью. Помимо этого симптома, наблюдаются и другие патологические признаки:

  • дискомфорт и жжение при мочеиспускании;
  • отечность половых органов;
  • дискомфорт при половом акте;
  • появление признаков интоксикации организма (в редких случаях).

При вульвите

Патология чаще всего проявляется у девочек и у женщин, не соблюдающих элементарные правила личной гигиены. Оно характеризуется отечностью больших и малых половых губ. Цвет выделений при болезни зависит от типа бактерии, спровоцировавшей патологический процесс:

  • при кишечной палочке секрет будет иметь светло-зеленые или желтоватые оттенки;
  • при стафилококке наблюдаются выделения густой консистенции и темно-зеленого цвета, которые неприятно пахнут;
  • при грибковой инфекции в слизи появится белый оттенок.

Эндометриоз

Спровоцировать нарушение могут вирусы, бактерии, грибки Кандида и даже паразиты. Существует несколько причин, почему развивается эндометриоз: установки внутриматочной спирали, абортов, неудачных родов. Основные симптомы заболевания слизисто-гнойные выделения с неприятным ароматом.

Цервицит

Начальные стадии патологии сопровождаются обильными выделениями слизи, которая по мере развития проблемы может приобретать зеленоватые оттенки без запаха. Другие сопутствующие признаки нарушения: боли в тазовой области, ложные позывы к мочеиспусканию.

Характер зеленого секрета будет во многом зависеть от причины развития цервицита:

  • при гонорее он имеет желтоватый оттенок с неприятным запахом;
  • при хламидиозе и трихомониазе слизь имеет пенистую консистенцию и зеленый цвет;
  • грибки Кандида провоцируют появление светлых белей с примесями гноя.

Сальпингит

Симптомы поражения глубинных органов женской репродуктивной системы (яичников и труб) отличаются от инфекций, передающихся половым путем. Выделения при патологиях приобретают грязно-зеленый оттенок, но само заболевание не проявляется другими характерными симптомами (зудом, жжением).

При воспалении фаллопиевых труб секрет выделяется интенсивнее во время физических нагрузок. Вместе с этим могут проявиться и признаки интоксикации.

Появиться гнойные выделения могут после удаления опухоли. Если женщина в недавнем прошлом удаляла новообразования, то у нее могут появиться зеленые выделения из-за присоединения к очагу поражения вторичной инфекции. В таком случае гнойные бели сопровождаются увеличением температуры до критических отметок, сильными болями в области таза, воспалением лимфоузлов. Зеленые выделения после удаления раковой опухоли плохо пахнут и имеют густую структуру.

Диагностика и лечение

Комплексная диагностика необходима, чтобы определить, почему появляются гнойные выделения у женщин. Врач должен выявить тип бактерии, спровоцировавшей воспалительное заболевание. Для выявления причины зеленого секрета назначают:

  • анализ мазка методом ПЦР и ИФА на скрытые инфекции;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопию;
  • бактериологический посев секрета (для определения антибиотиков, воздействующих на патогенные частицы).

Методики лечения

Зеленые бели лечатся комплексно. Для устранения причин и симптомов их появления применяется ряд медикаментозных средств. При осложнениях проблемы врачи прибегают к хирургическому вмешательству. В комплексе с оперативным и медикаментозным лечением применяются средства народной медицины.

Лекарственная терапия

В большинстве случаев гнойные выделения устраняются медикаментозно. Выделяют несколько этапов медикаментозного лечения:

  1. Прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств. По комментариям женщин наиболее эффективными антибиотиками в борьбе с патологией являются Доксициклин и Азитромицин. Для купирования грибковой инфекцией применяются Орнидазол или Метронидазол.
  2. После курса лекарств, направленных на борьбу с возбудителем, пациентам рекомендуются средства для восстановления иммунитета: Ликопид, Иммунал.
  3. На заключительном этапе назначаются лекарства, восстанавливающие микрофлору влагалища в любой фармакологической форме: вагинальные свечи, пробиотики, растворы для спринцевания влагалища.

Дозировка препаратов подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, в зависимости от особенностей гинекологических проблем и тяжести их течения.

Хирургическое лечение

Если препараты не позволяют купировать признаки патологии, то прибегают к операции. Другие показания к процедуре:

  • сохранение температуры тела;
  • длительность гнойных, кровяных или коричневых выделений у женщин с неприятным запахом, более 6 месяцев;
  • вероятность развития сепсиса;
  • непосредственная угроза жизни и здоровью женщины.

При подготовке к операции используется катетер Фолея. Он необходим для полного опорожнения мочевого пузыря перед оперативным вмешательством.

Этапы хирургического лечения инфекционных заболеваний, спровоцировавших зеленый цвет выделений из влагалища:

  1. Обеспечение наилучшего доступа к проблемному очагу. Для этого нижнюю часть живота обрабатывают спиртовыми растворами и обкладывают стерильными простынями. В этой области с помощью скальпеля выполняется надрез мягких тканей. Хирургу необходимо удалить источник гнойных выделения и омертвевшие ткани.
  2. Промывание полости антибактериальными средствами для предотвращения повторного заражения.
  3. Установка дренажа для оттока патологического содержимого. Резиновую трубку, по которой будет отходить гнойная и лимфатическая жидкость, крепят к коже несколькими швами. Доктора снимут дренаж с тела пациентки после того, как стихнет воспалительный процесс.

Рецепты народной медицины

Народные средства используются в качестве дополнения к основной терапии. Для того, чтобы скорее вылечить инфекционные патологии применяют:

  1. Раствор из календулы и чистотела: 1 ст.л. каждого растительного ингредиента заливают водой (0,5 л) и настаивают 40 минут под крышкой. Теплый раствор используют для проведения ежедневных спринцеваний.
  2. Отвар корня лапчатки: 1 ч.л. растительного сырья заливают 1,5 л воды и томят на медленном огне 30 минут. Лекарство делят на 3 части и в каждую из них добавляют по 1.ч.л. меда. Средство принимают до еды 3 раза в день.
  3. Настойка листьев эвкалипта: 1 с.л. измельченного растительного сырья заливают 250 мл кипятка и настаивают 40 минут. Жидкость используют для орошения половых органов и подмывания.

Профилактика патологий

Предупредить зеленые выделения из влагалища можно, если соблюдать ряд простых профилактических правил:

  1. Ежедневно совершать подмывания и смену нижнего белья. На поверхности кожи и слизистых в течение дня скапливается большое количество бактерий и грибков, которые могут активно размножаться при ослабленной иммунной системе.
  2. Накладывать полотенца на сиденья в банях и саунах. Патогенные микроорганизмы активируются в условиях повышенной температуры и влажности.
  3. Использовать презервативы во время контактов с непроверенным партнером. В 95% случаев опасные инфекции передаются именно половым путем.
  4. Ежегодно проверяться у гинеколога даже если не отмечается патологических симптомов. Многие половые инфекции протекают со скрытой симптоматикой, и своевременно выявить их может только опытный врач.
  5. Вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Подобное правило предупредить сбои в иммунитете.
  6. Не принимать антибиотиков без назначения. Многие препараты этой группы отрицательно влияют на микрофлору кишечника и урогенитального тракта.
  7. Отказаться от использования ежедневных прокладок без необходимости.

Зеленые выделения – явный признак неполадок в организме. При несвоевременном лечении перечисленные проблемы могут стать причиной проблем со здоровьем у женщины и потери ей способности к зачатию ребенка. Лечение патологии осуществляется преимущественно антибиотиками и лекарствами для поддержания иммунитета, нормализации микрофлоры влагалища. Если консервативные метолы терапии не приносят результатов, а самочувствие женщины ухудшается, то прибегают к оперативному вмешательству. Его основная цель – устранение источника гнойных выделений.

Гной чем пахнет

Гной (pus) — продукт действия на живую ткань гноеродных бактерий и некоторых химических агентов, вызывающих изменение и даже омертвение отдельных клеточных элементов, затем размягчение омертвевшего очага и пропитывание его гнойными тельцами, лейкоцитами, способными к размножению. Г. можно рассматривать также, как выпот при особого рода гнойном воспалении ткани, при чем последняя под влиянием Г. сама разрушается. По внешнему виду Г. — жидкость густая, непрозрачная, совершенно белая или с желтоватым, серым, синим оттенком, тягучая, довольно значительного уд. веса, чаще щелочной реакции. По химическому составу — очень сложная смесь и раствор различных тел; содержит от 6 до 8 % белковых тел: сывороточный белок, глобулин, нуклеин, пептон, затем лейцитин, холестерин, жиры; при разложении Г. развиваются кислоты муравьиная, валерьяновая и др. Солей до 1 %. Морфологически Г. состоит из сывороточной плазмы и взвешенных в ней гнойных телец, жировых капель свободно плавающих или заключенных внутри клеточных элементов, остатков эпителиальных, железистых клеток и т. п. Гнойные тельца представляются аналогичными белым кровяным шарикам; обыкновенно многоядерны; в свежем Г. овальны, в старом Г. измененные, в различных состояниях перерождения, жирового. Бактерии Г. — шаровидны; встречаются в форме гроздевидных скоплений цепочек и парно; введенные в ткань даже в чистом виде, они способны вызвать нагноение. Признается несколько разновидностей гнойных бактерий. Другие организмы могут также вызвать гнойное воспаление и нередко были находимы в Г.; так бугорковые палочки, лучистый грибок, пузыри эхинококков, плесневые грибки, амебы и пр. В старом Г., в замкнутых гнойниках, количество бактерий значительно уменьшается и они даже могут совсем исчезнуть, вследствие изменения состава плазмы, под влиянием продуктов выделения самих же бактерий и путем поглощения их белыми кровяными тельцами. Гноеродные бактерии распространены в воздухе и в окружающей обстановке человека очень обильны, почему и легко попадают на открытые раны, обнаженные серозные оболочки и вызывают в них нагноения

Читайте также:  Чувство переполнения желудка причины, лечение, профилактика

Врачи-практики, особенно старого времени, различают Г. доброкачественный и злокачественный. Первый, по Рудневу, имеет следующие характеристические черты: клетки его отличаются одинаковою величиною, шаровидною формою, резкими контурами, беловатым цветом протоплазмы; от прибавления уксусной кислоты сперва делаются видимыми ядра клеток, потом клетки делаются бледными и, наконец, растворяются. Сыворотка прозрачна, содержит только крупинки, растворимые в эфире или калийной щелочи. При впрыскивании в кровь не вызывает никаких общих изменений; при впрыскивании в подкожную клетчатку вызывает только местное нагноение. Г. «злокачественный», пиэмический, имеет отличия: клетки его неодинаковой величины, как будто изъедены, протоплазма их темна, зерниста. Количество бактерий очень велико. Запах Г. своеобразный; он более жидок, содержит кристаллы холестерина и жира и продукта гнилостного разложения белковых тел. При всасывании такого Г. получается пиэмия. Г. вообще или пролагает себе путь наружу и изливается, или рассасывается, при чем гнойные тельца распадаются и растворяются, или же Г. сгущается, превращается в творожистую массу, которая пропитывается со временем известковыми солями и, как всякий посторонний предмет в организме, капсулируется разрастающейся по окружности соединительною волокнистою тканью (. В. В. Подвысоцкий, «Осн. общ. патологии» т. I, 1891 г., СПб.). А. Л — ий.

Содержание

  • 1 Оригинал этой статьи взят из энциклопедии Брокгауза-Ефрона
    • 1.1 Статья из энциклопедии Брокгауза-Ефрона
  • 2 Оригинал этой статьи взят из энциклопедии Брокгауза-Ефрона
  • 3 Начальный вариант статьи, взят из Большого энциклопедического словаря Брокгауза Ф.А., Ефрона И.А. http://www.cultinfo.ru/fulltext/1/001/007/121/

Оригинал этой статьи взят из энциклопедии Брокгауза-Ефрона [ править ]

Статья из энциклопедии Брокгауза-Ефрона [ править ]

При создании этой статьи использовался ‘малый энциклопедический словарь Брокгауза-Ефрона’ (энциклопедия Брокгауза — Ефрона). В настоящее время текст этой статьи не является полным, точным и современным.

Прямо сейчас Вы можете внести все необходимые правки, воспользовавшись ссылкой Редактировать эту статью внизу или в панели навигации.

Список всех статей из энциклопедии Брокгауза-Ефрона, использованных в этом проекте, находится здесь — Малый энциклопедический словарь Брокгауза-Ефрона.

Оригинал этой статьи взят из энциклопедии Брокгауза-Ефрона [ править ]

При создании этой статьи использовался ‘малый энциклопедический словарь Брокгауза-Ефрона’ (энциклопедия Брокгауза — Ефрона). В настоящее время текст этой статьи не является полным, точным и современным.

Прямо сейчас Вы можете внести все необходимые правки, воспользовавшись ссылкой Редактировать эту статью внизу или в панели навигации.

Список всех статей из энциклопедии Брокгауза-Ефрона, использованных в этом проекте, находится здесь — Малый энциклопедический словарь Брокгауза-Ефрона.

Начальный вариант статьи, взят из Большого энциклопедического словаря Брокгауза Ф.А., Ефрона И.А. http://www.cultinfo.ru/fulltext/1/001/007/121/ [ править ]

Гной (pus) — продукт действия на живую ткань гноеродных бактерий и некоторых химических агентов, вызывающих изменение и даже омертвение отдельных клеточных элементов, затем размягчение омертвевшего очага и пропитывание его гнойными тельцами, лейкоцитами, способными к размножению. Г. можно рассматривать так же, как выпот при особого рода гнойном воспалении ткани, при чем последняя под влиянием Г. сама разрушается. По внешнему виду Г. — жидкость густая, непрозрачная, совершенно белая или с желтоватым, серым, синим оттенком, тягучая, довольно значительного уд. веса, чаще щелочной реакции. По химическому составу — очень сложная смесь и раствор различных тел; содержит от 6 до 8% белковых тел: сывороточный белок, глобулин, нуклеин, пептон, затем лейцитин, холестерин, жиры; при разложении Г. развиваются кислоты муравьиная, валерьяновая и др. Солей до 1%. Морфологически Г. состоит из сывороточной плазмы и взвешенных в ней гнойных телец, жировых капель свободно плавающих или заключенных внутри клеточных элементов, остатков эпителиальных, железистых клеток и т. п. Гнойные тельца представляются аналогичными белым кровяным шарикам; обыкновенно многоядерны; в свежем Г. овальны, в старом Г. измененные, в различных состояниях перерождения, жирового. Бактерии Г. — шаровидны; встречаются в форме гроздевидных скоплений цепочек и парно; введенные в ткань даже в чистом виде, они способны вызвать нагноение. Признается несколько разновидностей гнойных бактерий. Другие организмы могут также вызвать гнойное воспаление и нередко были находимы в Г.; так бугорковые палочки, лучистый грибок, пузыри эхинококков, плесневые грибки, амебы и пр. В старом Г., в замкнутых гнойниках, количество бактерий значительно уменьшается и они даже могут совсем исчезнуть, вследствие изменения состава плазмы, под влиянием продуктов выделения самих же бактерий и путем поглощения их белыми кровяными тельцами. Гноеродные бактерии распространены в воздухе и в окружающей обстановке человека очень обильно, почему и легко попадают на открытые раны, обнаженные серозные оболочки и вызывают в них нагноения (см. соотв. статью).

Врачи практики, особенно старого времени, различают Г. доброкачественный и злокачественный. Первый, по Рудневу, имеет следующие характеристические черты: клетки его отличаются одинаковою величиной, шаровидной формой, резкими контурами, беловатым цветом протоплазмы; от прибавления уксусной кислоты сперва делаются видимыми ядра клеток, потом клетки делаются бледными и, наконец, растворяются. Сыворотка прозрачна, содержит только крупинки, растворимые в эфире или калийной щелочи. При впрыскивании в кровь не вызывает никаких общих изменений; при впрыскивании в подкожную клетчатку вызывает только местное нагноение. Г. «злокачественный», пиемический, имеет отличия: клетки его неодинаковой величины, как будто изъедены, протоплазма их темна, зерниста. Количество бактерий очень велико. Запах Г. своеобразный; он более жидок, содержит кристаллы холестерина и жира и продукта гнилостного разложения белковых тел. При всасывании такого Г. получается пиемия. Г. вообще или пролагает себе путь наружу и изливается, или рассасывается, при чем гнойные тельца распадаются и растворяются, или же Г. сгущается, превращается в творожистую массу, которая пропитывается со временем известковыми солями и, как всякий посторонний предмет в организме, капсулируется разрастающейся по окружности соединительной волокнистой тканью (В. В. Подвысоцкий, «Осн. общ. патологии» т. I, 1891 г., СПб.).

Ссылка на основную публикацию
Чеснок лечебные свойства и противопоказания — Индасад
Чем полезен чеснок. Чеснок: польза и противопоказания ЧЕМ ПОЛЕЗЕН ЧЕСНОК Чеснок (Allium sativum)– луковичное растение, из Средней Азии распространился по...
Череп, череп, подушный, кости PNG и вектор для бесплатной загрузки
Подушная кость Подвздошная кость Подвздошная кость, os ilium, своим нижним коротким толстым отделом, называемым телом, corpus ossis ilii, сливается с...
Черепно-мозговые нервы — СЧАСТЬЕ ЕСТЬ! Философия
Медицина мира Список нервов I пара — обонятельный нерв (лат. nervus olfactorius) II пара — зрительный нерв (лат. nervus opticus)...
Чеснок при грудном вскармливании можно ли кормящей маме
Диета при кормлении грудью С появлением ребенка жизнь женщины преображается. Все прочие проблемы отходят на второй план. Основной целью становится...
Adblock detector