Что лучше «Утрожестан» или «Праджисан» –

Сравнительная оценка эффективности и безопасности препаратов микронизированного прогестерона в программах вспомогательных репродуктивных технологий

Малышкина А.И., Назаров С.Б., Семененко С.С., Козелкова Е.В.

Ключевые слова

Список литературы

1. Иакашвили С.Н., Самчук П.М. Ультразвуковая и лабораторная диагностика плацентарной недостаточности у беременных после экстракорпорального оплодотворения в зависимости от формы бесплодия. Российский вестник акушера-гинеколога. 2017; 17(6): 44-8.

2. Michnova L., Dostal J., Kudela M., Hamal P., Langova K. Vaginal use of micronized progesterone for luteal support.A randomized study comparing Utrogestan and Crinone 8. Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc Czech. Repub. 2017; 161(1): 86-91.

3. Palomba S., Santagni S., La Sala G.B. Progesteron administration for luteaphase deficiency in human reproduction: an old or new issue? J. Ovarian Res. 2015; 8: 77.

4. Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine in collaboration with Society for Reproductive Endocrinology and Infertility.

5. Progesterone supplementation during the luteal phase and in early pregnancyin the treatment of infertility: an educational bulletin. Fertil. Steril. 2008; 90(5, Suppl.): S150-3.

6. Галлямова Е.М., Перминова С.Г., Дуринян Э.Р., Митюрина Е.В. Современные подходы к ведению лютеиновой фазы в программе экстракорпорального оплодотворения. Акушерство и гинекология. 2014; 1: 15-22.

7. Zhu X., Ye H., Fu Y. Use of Utrogestan during controlled ovarian hyperstimulation in normally ovulating women undergoing in vitro fertilization or intracytoplasmic sperm injection treatments in combination with a “freeze all” strategy: a randomized controlled dose-finding study of 100 mg versus 200 mg. Fertil. Steril. 2017; 107(2): 379-86.

8. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Радзинский В.Е., Манухин И.Б., ред. Гинекология. Национальное руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017. 1008с.

9. Tournaye H., Sukhikh G.T., Kahler E., Griesinger G. A Phase III randomized controlled trial comparing the efficacy, safety and tolerability of oral dydrogesterone versus micronized vaginal progesterone for luteal support in in vitro fertilization. Hum. Reprod. 2017; 32(5): 1019-27.

10. Child T., Leonard S.A., Evans J.S., Lass A. Systematic review of the clinical efficacy of vaginal progesterone for luteal phase support in assisted reproductive technology cycles. Reprod. Biomed. Online. 2018; Feb. 22.

Читайте также:  5 причин, почему после еды нет чувства сытости

11. Gün İ., Özdamar Ö., Şahin S., Çetingöz E., Sofuoğlu K. Progesterone vaginal capsule versus vaginal gel for luteal support in normoresponder women undergoing long agonist IVF/ICSI cycles. Ginekol. Pol. 2016;87(5): 372-7.

Что лучше «Праджисан» или «Утрожестан»: сравнение и выбор средств

Многие женщины, планирующие беременность в ближайшей перспективе, часто обращаются к препаратам прогестерона во второй фазе своего цикла, чтобы поддержать организм необходимым гормоном. Он отвечает за крепление плодного яйца к матке, а также за последующее развитие эмбриона.

Врачи в некоторых случаях назначают такие лекарственные средства, как Утрожестан или Праджисан, чтобы помочь женщине на этапе планирования беременности. Лекарства эти безопасны и в некотором роде схожи между собой, но имеются также и отличительные черты каждого из них.

Праджисан

Данный препарат направлен на поддержание уровня прогестерона. Его действие основывается за счет содержания синтетического прогестерона в составе. Этот гормон отвечает за нормализацию и восстановление цикла женщины, а также помогает развитию эмбриона и закреплению плодного яйца на этапе планирования беременности.

Праджисан предлагается к выпуску в форме капсул для вагинального использования, а также в виде таблеток. Содержание гормона может отличаться в зависимости от потребностей пациента. Имеются препараты с содержанием 100 или 200 мг данного компонента в составе.

Праджисан снижает сокращения маточной мускулатуры, помогает увеличить выработку альдостерона, который в состоянии ускорять или подавлять выработку гормонов гипофиза, а также стимулирует развитие нормального эндометрия.

Показания, при которых врачи назначают данный препарат:

  • Мастопатия.
  • Бесплодие в некоторых стадиях.
  • ПМС.
  • Период предменопаузы.
  • Нарушения цикла.
  • Гормонотерапия.

При приеме Праджисана существуют определенные побочные действия, которые встречаются не так часто, но о них стоит сказать. К ним относятся:

  1. Нарушения менструального цикла.
  2. Головные боли.
  3. Тошнота.
  4. Головокружение.
  5. Дискомфорт в желудке и метеоризм.
  6. Запор или диарея.
  7. Аллергические реакции.
  8. Акне и другие проблемы с кожными покровами.
  9. Сонливость в течение некоторого времени после того, как женщина приняла лекарство.

Побочные эффекты обычно возникают при приеме высоких концентраций гормона. Для того, чтобы их устранить, врачи иногда снижают назначаемую дозировку.

Существует ряд противопоказаний, при которых принимать Праджисан запрещено. К ним относятся:

  • Кровотечения.
  • Тромбоз.
  • Тромбофлебит.
  • Неполные аборты.
  • Онкологические заболевания или подозрения на них.
  • Возраст до 18 лет.
  • Период грудного вскармливания.
  • Чувствительность к компонентам.

При наступившей беременности необходима консультация специалиста по дальнейшему использованию средства, поскольку во втором триместре беременности врачи нередко отменяют препараты, содержащие прогестерон.

Данное лекарство не используется для контрацепции. Оно назначается специалистами в целях поддержания уровня прогестерона для планирования беременности или при наступлении ее.

Читайте также:  Лечение хронического пиелонефрита

Утрожестан

Утрожестан выпускается в форме капсул для вагинального введения или в форме таблеток, которые принимаются перорально. В составе средства содержится синтетический прогестерон в количестве 200 мг. Этот гормон позволяет улучшать прикрепление плодного яйца к оболочке матки, а также снижает мускулатуру матки.

Показания, при которых специалисты назначают данное лекарство:

  • Угроза аборта.
  • ПМС.
  • Нарушения цикла.
  • Мастопатия.
  • Бесплодие в некоторых стадиях.
  • Состояние предменопаузы.
  • Гормональная терапия.

Кроме того, препарат назначают для поддержания уровня прогестерона, когда женщина имеет склонность к преждевременным родам. Обычно лекарства данной группы назначаются при укорочении шейки матки или если в анамнезе имелись преждевременные роды.

Обычно лекарство принимается в вечернее время перед сном. Запивать необходимо достаточным количеством воды или любой другой жидкости. Средство всасывается в кровь примерно через час после приема. В некоторых случаях прогестерон принимают дважды в день.

Существуют определенные побочные действия, возникающие при приеме Утрожестана:

  1. Нарушения цикла.
  2. Головные боли.
  3. Тошнота и головокружение.
  4. Метеоризм.
  5. Нарушения стула.
  6. Нарушения кожных покровов по типу аллергических реакций или акне.

Существует ряд противопоказаний, при которых принимать Утрожестан нельзя. К ним относятся:

  • Тромбоз.
  • Тромбофлебит.
  • Онкологические заболевания.
  • Неполные аборты.
  • Заболевания печени и почек.
  • Кровотечения.
  • Дети до 18 лет.
  • Грудное вскармливание.
  • Чувствительность к компонентам в составе.

При болезнях сердца и сердечно-сосудистой системы его назначают с особенной осторожностью, поскольку имеется определенные риск и нагрузка на сердечную мышцу.

Общие черты препаратов

Данные средства считаются полными аналогами. В составе их содержится одинаковое количество гормона прогестерона и назначаются они при одних и тех же патологиях у женщин.

Средства абсолютно аналогичны по сфере своего влияния. Поэтому специалисты нередко назначают Праджисан или Утрожестан, в зависимости от того, какое лекарство окажется в наличии в аптеке.

Сравнение и отличия

Праджисан считается аналогом Утрожестана только потому, что выпущен он был чуть позже второго. Специалисты не находят абсолютно никаких отличий между этими препаратами, они абсолютно идентичны. Когда пациент принимает Утрожестан и хочет в следующий раз принять Праджисан, это возможно, так как они полные аналоги.

Что лучше выбрать

Оба средства являются полными аналогами друг друга, поэтому женщине назначается Утрожестан или Праджисан, в зависимости от того, какой из них оказался в наличии в аптеке. Они идентичны и по составу, и по форме выпуска, и по сфере своего влияния.

Нередко такие средства выдаются в женских консультациях бесплатно, поэтому женщины иногда принимают именно тот препарат, который ей выдали в ЖК.

Праджисан или Утрожестан: какой препарат лучше

Для женщин, которые планируют беременность, важно поддерживать протекание второй фазы цикла, чтобы обеспечить прикрепление плодного яйца к матке и полноценное развитие эмбриона. Для этой цели врачи назначают препараты на основе синтетического прогестерона. На сегодняшний день существует множество таких ЛС, самыми распространенными являются Праджисан и Утрожестан. Они назначаются как на этапе планирования, так и во время беременности. Чтобы определиться, какой из них выбрать Праджисан или Утрожестан, что же лучше, необходимо разобраться в их основных характеристиках и свойствах.

Читайте также:  Современная тактика лечения больных различными формами урогенитального хламидиоза #0703 Журнал «Ле

Лечебные свойства

Оба препарата оказывают одно и то же действие – поддерживают необходимый уровень прогестерона в организме, что способствует нормализации цикла (при гормональных нарушениях) и сохранения беременности (после зачатия).

Состав и форма выпуска

Как в Праджисане, так и в Утрожестане имеется прогестерон натурального происхождения.

Каждый из препаратов выпускается в форме таблеток, вагинальных капсул, что обеспечивает удобство использования. Дозировка прогестерона в данных лекарствах одинакова, в одной таблетке может содержаться 100 мг или 200 мг действующего компонента, который представлен микродозированным прогестероном (он улучшает усвояемость женским организмом). Поэтому существенной разницы между лекарствами не существует.

Особенности применения

Сразу же определить, что все-таки лучше Праджисан или Утрожестан довольно сложно, так как препараты имеют одинаковый состав.

Стоит отметить, что способ использования, дозировка и длительность гормональной терапии определяется врачом индивидуально (учитывается анамнез пациентки, а также противопоказания к использованию).

Пероральный прием Утрожестана возможен на ранних сроках беременности, назначается при угрозе преждевременных родов и выкидыша.

Применение Праджисана при беременности не противопоказано, но его не рекомендуют использовать в первые четыре месяца после зачатия, так как существует риск развития патологий у плода.

С особой осторожностью назначаются эти препараты при ГВ.

Побочные эффекты

Трудно определить, какой препарат получше переносится, ведь это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Принимая Праджисан, могут наблюдаться следующие реакции:

  • Вялость
  • Отечность
  • Мигренеподобные головные боли
  • Кожные высыпания
  • Желтуха
  • Зуд
  • Чувство сильной усталости.

Обычно Утрожестан хорошо переносится, но все же редко проявляются:

  • Сонливость
  • Частое головокружение
  • Кровянистые выделения из половых путей
  • Аллергия.

Противопоказания

В инструкции к Праджисану имеется больший перечень противопоказаний к использованию:

  • Склонность к тромбообразованию
  • Порфирия
  • Маточные кровотечения неясного генеза, головокружения (как в аннотации к Утрожестану)
  • Онкопроцессы в молочных железах из внутренних половых органах
  • Неполный аборт.

Производитель и цены

Праджисан изготавливается компанией Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. (Индия), а его аналог – австрийской фармацевтической корпорацией – Олик Лимитед.

Цена на первый препарат довольно низкая – 214-393 руб., стоимость Утрожестана чуть выше – 338 – 513 руб.

Ссылка на основную публикацию
Что лучше – никотиновый спрей, пластырь или жвачка
Недорогие таблетки против курения: обзор, отзывы, принцип действия, стоимость Зависимость от никотина является одной из самых распространенных по всему миру,...
Что должен уметь новорожденный ребенок в 1 месяц жизни развитие малыша
Развитие младенца: что умеет ребенок в 1 месяц Чему успеет научиться новорожденный ребенок за месяц и как родители могут помочь...
Что должен уметь ребенок в 4 месяца 9 основных навыков, 3 рефлекса, 10 норм психоэмоционального разв
Все о детях Теги: Развитие по месяцам Вашему малышу исполнилось 4 месяца! Он больше не похож на того малоподвижного и...
Что лучше «Аскорил» или «Проспан» и что выбрать В чем разница
Синекод: список более дешевых аналогов для замены препарата взрослому и ребенку С инекод – лекарственный препарат из группы противокашлевых средств...
Adblock detector