Что происходит с телом женщины во время родов — блог медицинского центра ОН Клиник

Как понять, что начинаются роды?

Как отличить предвестники от начала родов. Когда рано ехать в роддом

Лиза Мока доула, блогер, мама пятерых детей

В большинстве пособий для беременных ехать в роддом рекомендуется на первых схватках или если вдруг отошли воды. Но после начала нерегулярных схваток и даже излития вод роды могут начаться только через несколько дней! Как отличить предвестники родов от их начала? Как отходит слизистая пробка? Что делать, если подтекают околоплодные воды? И можно ли не заметить, что начинаются роды?

Почти ни одна родившая женщина не довольна до конца своими родами. Особенно первыми. Почему так получается?

А потому что редко кто показывает и рассказывает всю правду о родах. Когда мы показываем на семинарах схватки, мне кажется, люди трезвеют, а то насмотрятся красивых фильмов, позанимаются на душевных курсах для беременных, а потом думают: «Что со мной не так, почему такие роды сложные?». А они не сложные! Обычные. Так что не ожидайте от родов слишком много!

Что делать при предвестниках родов

Когда я готовлю женщин к родам, первое, что я их спрашиваю:

— С чего начинаются роды?

Многие услышали где-то о предвестниках и предполагают, что с ними роды и начинаются. Нет, предвестники лишь говорят о том, что вы скоро родите. Поэтому они так и называются. При появлении предвестника я советую порадоваться и спокойно заниматься дальше своими делами. У вас впереди может быть еще не один день, а то и целая неделя до родов.

Что относится к предвестникам:

  • отхождение пробки;
  • нерегулярные схватки;
  • регулярные схватки без прогресса;
  • понос, иногда рвота;
  • плохое настроение, как будто месячные на подходе, перепады настроения.

А что же такое начало родов? Это регулярные схватки, которые не становятся слабее, не угасают, не проходят в теплой ванне, а, наоборот, прогрессируют. Промежуток между ними сокращается, болевые ощущения усиливаются, сама схватка удлиняется. А теперь подробнее.

Как отходит пробка перед родами

Что такое отхождение пробки? Это не ощущение резко вышедшего воздуха, не кусочек прозрачной или белой слизи — это много слизи, как правило, окрашенной в коричневатый цвет (так как она смешана с кровью) или даже немного кровянистой.

Пробка в беременность закрывает шейку матки, защищая вашего ребенка от инфекций, она же является природным «антибиотиком». Именно поэтому важно, чтобы в беременность никто не осматривал шейку очень активно, ведь, повредив пробку, мы можем даже спровоцировать ранний разрыв околоплодных оболочек — тогда отойдут воды.

Если у вас течет кровь (не капли, не ложка, а прямо подтекает) — это не пробка, это повод обратиться за помощью к специалисту.

Если течет прозрачная слизь или жидкость — это тоже не пробка, а, вероятнее всего, воды или просто обильные выделения перед родами, что допустимо.

Если воздух вышел со звуком — это у вас слабые мышцы тазового дна.

Когда схватки — это еще не роды

Что же такое нерегулярные схватки? Это когда вы чувствуете, как каменеет матка, возникают тянущие боли, но эти ощущения повторяются нерегулярно, исчезают на какое-то время, отследить изменения их интенсивности не удается. В такой ситуации рекомендую принять теплую ванную, душ и лечь спать!

Регулярные схватки без прогресса — это когда у вас начались болезненные сокращения матки, они происходят через одинаковый промежуток времени, одинаково болезненные, но так проходит довольно много времени, а прогресса нет, схватка не становится длиннее, сильнее. Иногда даже сокращается промежуток между схватками, но по силе они остаются прежними. Это подготовительный период, он может затянуться.

Что тут важно? Отслеживать шевеления малыша. Хорошо, если рядом есть кто-то, кто может послушать сердцебиение ребенка. И ждать прогресса при хороших показателях столько, сколько это понадобится вашему организму и ребенку.

Следите также за своими ощущениями, нет ли признаков высокого давления, например. Между схватками попробуйте поспать, примите ванну, посмотрите романтическую комедию, отдохните по максимуму, ведь этот период может быть долгим, а роды, на которые потребуются силы, еще впереди.

Читайте также:  Колдакт инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Промежутки могут быть и в 30 минут, и в 5 минут, это индивидуально, наблюдайте за интенсивностью.

Если у вас понос или рвота, роды начнутся скоро

Понос, а особенно рвота — это предвестник уже буквально наступающих на пятки родов! Так окситоцин действует на организм роженицы — иногда на каждой схватке может хотеться в туалет.

Что важно? Не терпеть! Лучше сходить под себя, если неудобно идти в туалет, но не терпеть (подготовьте к родам одноразовые пеленки).

И желание «по-маленькому» сходить в туалет может появляться на схватках очень часто, и терпеть нельзя, переполненный мочевой пузырь мешает сокращаться матке и может помешать вам в потугах. Писайте лучше под себя, нет ничего плохого в этом, это нормальный процесс, когда больно идти в туалет на схватке — не идите.

Плохое настроение перед родами очень напоминает состояние, которое называют предменструальный синдром. Женщина ждет родов, она устала, чувствует, что ее предали, ничего не начинается, все тяжело и жизнь — боль!

Займите себя чем-нибудь — это лучшее решение. Сходите в кафе, на прогулку, на встречу с подругами, поделитесь с ними или мамой своими ожиданиями, переживаниями. Но лучше, если у вас есть доула, она точно знает, что у вас все хорошо, другие могут отреагировать на ваши жалобы страхом, а вам это точно ни к чему!

Опасно ли подтекание околоплодных вод

Околоплодные воды в «классическом» (что встречается чаще) варианте рождения ребенка отходят с первой потугой. Иногда они начинают подтекать раньше, отходят, а схваток нет. Одна акушерка, чье выступление я слушала на акушерской конференции «Midwifery today» в России, поделилась своим опытом, рассказав о том, что если после отхождения вод схватки не начинаются за первые 12 часов, то начнутся через трое суток.

Самый странный, но активно распространяющийся в обществе миф — что тогда ребенок задохнется. Но ребенок — не рыбка, он дышит не жабрами в воде. Он «дышит» (получает кислород) через пуповину, которая прикреплена к плаценте, а плацента — к матке. Без воды пуповина подсыхает, и это опасно, но все дело в том, что без воды ребенок остаться там не может (при условии, если это доношенная беременность в головном предлежании), так как он закрывает выход головкой и воды продолжают обновляться каждые несколько часов.

Опасно это только тем, что околоплодный пузырь не целый и существует риск попадания инфекции к ребенку, поэтому необходимо максимально исключить вагинальные осмотры, походы в общественные места.

Есть еще одна опасность в раннем излитии вод, такая как выпадение пуповины (чтобы она не пересохла без вод), но есть также наблюдения, что вероятность выпадения пуповины при доношенной одноплодной беременности в головном предлежании ребенка без многоводия и искусственного вскрытия пузыря равна нулю.

И это логично. Перед родами малыш уже опускается ниже, в тазовое дно, пуповина остается позади него, и если воды подтекают или отходят «передние» (те, что вытекают перед тем, как малыш заткнет выход головкой), то это безопасно.

Что делать, если отошли воды, а схваток нет

Хорошо, если у вас есть акушерка, которая могла бы при раннем излитии вод приехать к вам, осмотреть, проконтролировать состояние ребенка, чтобы вы могли спокойно ждать схваток, ведь страх — первый враг окситоцина, а этот гормон так нужен для начала родовой деятельности.

Если акушерки нет, можно сходить к специалисту, послушать сердцебиение малыша, например.

Если отошли воды, проверьте:

  • чистые ли они и нет ли неприятного запаха;
  • если воды с примесью крови, лучше сделать УЗИ, это может быть пробка, но надо исключить отслойку плаценты;
  • исключите выпадение пуповины;
  • если все описанное выше в норме, беременность доношенная в головном предлежании, то можно ждать схваток дома;
  • при отошедших водах важна гигиена, поскольку пузырь не целый, он не защищает от инфекции;
  • при зеленых водах важно наблюдать состояние ребенка при помощи КТГ, меконий в водах может быть одним из признаков кислородного голодания у ребенка.

Внимание! Если воды отошли зеленые, с кровью, неприятным запахом или есть подозрение на выпадение пуповины — обязательно обратитесь к специалистам, не оставайтесь дома в одиночестве, ожидая схваток.

Чтобы оценить количество вод, вылейте стакан чая в пустую домашнюю ванну, и поймете, что из вас вылился, скорее всего, даже не стакан, хотя иногда женщинам кажется, что вышел минимум литр, но это не так.

Почему я говорю о том, что важно отличать начало родов от подготовки тела к родам, почему я говорю о том, что необязательно ехать в роддом, если отходят воды, при соблюдении условий, которые я описала? Дело в том, что приезжать заранее в роддом — это самая большая ошибка всех рожениц. Если вы хотите избежать стимуляции, навязывания вам анестезии, если вы хотите расслабиться — роддом не самое подходящее место.

Читайте также:  Костная киста лечение, симптомы, причины, виды

Раскрытие — это еще не роды! Помните это. Если на 35–36-й неделе началось раскрытие — это еще не значит, что вы уже завтра родите. Иногда организм готовится заранее, это не значит также, что процесс родов потом пройдет очень быстро.

Если на 40-й неделе вам говорят, что плацента «состарилась», просто порадуйтесь: она должна созревать перед родами, чтобы после родов уйти. Но если вам сообщают об этом задолго до родов, наблюдайте малыша и посмотрите, почему так могло произойти, может, вы мало двигаетесь (а это кислород), не хватает воды, скудное питание — ищите причину.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Медицинские мифы о родах: о точной дате, острой пище и отходе вод

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Некоторые мифы о деторождении, о том, что влияет на роды и как они проходят, сложились давно и держатся в нашем сознании необыкновенно крепко. Обозреватель BBC Future подвергает сомнению три из них.

1. При первой беременности роды бывают позже

Правда состоит в том, что только 4% детей рождаются в срок. Очень часто роды приходят позже, но так же часто — и раньше.

Когда ученый-компьютерщик Аллен Дауни из технического колледжа Олина (Массачусетс, США) изучал данные опроса 2002 года, проведенного федеральным агентством по контролю и профилактике заболеваний, он обнаружил, что при первой беременности роды с меньшей степенью вероятности случаются в срок, чем во время второй (и так далее) беременности.

  • Почему роды — это так тяжело и опасно
  • Кесарево сечение против естественных родов: как лучше?
  • Можно ли определить пол ребенка по размеру живота матери?
  • «Возраст — один день»: первые часы новой жизни

Да, его анализ данных подтвердил: первый ребенок чаще рождается позже, чем положено по срокам. Но точно так же велика вероятность (по сравнению со вторым или третьим ребенком), что он родится раньше положенного.

Дауни действительно обнаружил, что при первой беременности роды приходят в среднем немного позже, чем при последующих, но всего лишь на 16 часов (средняя цифра), если мы говорим о полностью выношенных младенцах.

Но поскольку мы решили разобраться со всеми младенцами, думаю, будет справедливо включить в наше исследование и тех, кто рождается недоношенным.

16 часов — это не так много, поэтому представление о том, что при первой беременности дети обычно рождаются с запозданием на несколько дней, а то и на неделю, неверно.

Такое, конечно, иногда случается, и истории об этом можно часто услышать из уст тех, кто был их свидетелем. Однако если мы выясняем общие тенденции, отдельные персональные истории вряд ли помогут.

Кому-то может показаться странным, что так немного младенцев рождаются в срок, но, наверное, в этом нет ничего удивительного.

Дата родов обычно вычисляется по дате последних месячных. Далеко не каждая женщина может точно вспомнить этот день.

Кроме того, это большой вопрос — должны ли мы ожидать, что каждая беременность продлится одинаковое количество недель.

Во время одного из исследований ученые каждый день измеряли уровни гормонов в моче женщин, которые пытались забеременеть.

Это позволило точно определить, когда случилось оплодотворение, и рассчитать верную длительность беременности. В итоге оказалось, что сроки могут отличаться в некоторых случаях аж на пять недель. (Согласно ряду специалистов, вообще у женщины только 4-5% шансов родить в рассчитанный срок. — Прим. переводчика.)

Некоторые считают, что надо отменить указание точного срока родов

В случае второй или третьей беременности расчетная дата родов может зависеть и от перерыва между беременностями.

Согласно исследованию, если зачатие случилось в рамках первого года после рождения ребенка, то вторая беременность часто бывает короче.

Некоторые считают, что надо вообще отменить указание точного срока родов. Вместо этого женщинам надо сообщать более позднюю дату и говорить, что к тому времени они уже родят ребенка.

Это приведет к тому, что 96% пар, ожидающих рождения своего первенца, будут избавлены от бесконечного беспокойства и стресса по поводу «правильной» даты родов.

2. Острая пища может спровоцировать роды

Когда рассчитанная дата родов проходит, а младенец и не думает рождаться, добрая половина женщин решает взять это дело в свои руки.

Читайте также:  Злокачественные родинки как выглядят на фото, как определить злокачественная или доброкачественная,

Во всяком случае, согласно одному исследованию, более одной пятой из тех беременных американок, которые надеются вызвать у себя роды, прибегают к помощи острого карри.

Теория за этим стоит такая: острое блюдо может усилить перистальтику (волнообразное сокращение стенок пищевода, желудка, кишечника, мочеточников и др., способствующее продвижению их содержимого к выходным отверстиям. — Прим. переводчика) — что, в свою очередь, спровоцирует сокращение матки.

Этот способ никогда не изучался научно. Время от времени раздаются призывы к проведению полномасштабного исследования, чтобы понять, что может, а что не может запустить процесс родов.

Но даже если острая пища способна спровоцировать начало родов у некоторых женщин, эффективность этого способа зависит еще и от индивидуальной переносимости острого и от вашей привычки к такой еде.

Если вы едите острые блюда ежедневно, это может вообще не сработать или не иметь сильного эффекта.

3. Околоплодные воды всегда отходят внезапно и в большом количестве

В фильмах мы часто видим, как актриса, играющая женщину на большом сроке беременности, изображает испуг на лице из-за того, что из нее (как мы догадываемся) хлынула жидкость, тут же начинаются схватки, женщина хватается за живот и ее срочно увозят в роддом.

На самом деле всё часто происходит совсем не так. Схватки могут начаться еще до отхода вод. Иногда они вообще не начинаются, и врачам приходится стимулировать их искусственным образом.

Большое исследование показало, что три четверти женщин, чьи воды отошли, рожают в течение ближайших 24 часов

В редких случаях плодная оболочка вообще не разрывается, и ребенок «рождается в рубашке» (утверждают, в частности, что именно так родился Зигмунд Фрейд).

Однако в большинстве случаев если воды отошли и по срокам всё совпадает, то роды уже близко (если вообще уже не начинаются).

Одно большое исследование показало, что три четверти женщин, чьи воды отошли, рожают в ближайшие 24 часа, причем большинство — без всякой стимуляции.

Те, кто ожидает увидеть во время отхода вод некий бурный поток, будут разочарованы: хотя это и надо считать первым сигналом того, что роды приближаются, амниотическая жидкость может просто сочиться.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Cochrane

В чем суть проблемы?

В случае, если отхождение околоплодных вод у беременной женщины происходит без схваток до 37 недели беременности, есть два варианта: как можно быстрое рождение ребенка или же ожидание естественного начала родов. Нам необходимо тщательно изучить риски и пользу обоих вариантов.

Почему это важно?

Слишком раннее рождение может увеличить вероятность проблем, связанных с недоношенностью, таких как проблемы с дыханием и более длительное пребывание в отделении интенсивной терапии новорожденных. Однако, сохранение плода в матке в таких ситуациях может вызвать инфекции как у матери, так и у ребенка, и привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. Цель этого обзора – выяснить, какой вариант является оптимальным.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы включили 12 испытаний, в которых приняли участие 3617 женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек. Женщины были случайным образом отобраны в группы ранних родов или выжидательной тактики (ожидание начала родов). Срок беременности женщин составлял от 25 до 37 недель. Исследования проводились в 16 странах в период с 1977 по 2013 годы. В целом, по нашей оценке, в 12 исследованиях был низкий или неясный риск смещения, а качество доказательств варьировало от умеренного до высокого.

Мы не обнаружили различий в частоте инфекций у младенцев или смертности детей до их рождения между двумя группами. Однако, ранние роды повышали риск смерти младенцев после рождения, а также проблем с дыханием, когда новорожденные нуждались в дополнительной дыхательной поддержке. Дети матерей, у которых были запланированы ранние роды, с большей вероятностью поступали в отделения интенсивной терапии новорожденных, и рождались раньше, чем дети матерей, в отношении которых применяли выжидательную тактику. Ранние роды также были связаны с повышением частоты кесарева сечения, стимуляции родов и риска инфицирования слизистой оболочки матки, но снижали риск инфицирования оболочек. Женщины, распределенные в группу выжидательной тактики, дольше находились в стационаре.

Что это значит?

При отхождении околоплодных вод у беременных женщин на сроке до 37 недели беременности, ожидание естественного начала родов является наиболее оптимальным вариантом для достижения лучших исходов со стороны здоровья, если нет других причин, по которым ребенок должен родиться немедленно.

Ссылка на основную публикацию
Что порекомендовать при охриплости и потере голоса Еженедельник АПТЕКА
Гомеовокс : инструкция по применению Описание Блестящие белые цилиндрические двояковыпуклые покрытые оболочкой таблетки, без запаха. Состав В таблетке, покрытой оболочкой:...
Что нельзя есть кормящей матери — список продуктов
Что нельзя есть кормящей матери: перечень запрещённых продуктов и напитков Во время естественного грудного вскармливания женщине приходится нести двойную ответственность...
Что нельзя есть при гастрите желудка список продуктов Gastritoff
Продукты, провоцирующие гастрит При хронических гастритах следует внимательно соблюдать все рекомендации врача касательно питания. Некоторые виды продуктов могут спровоцировать обострение...
Что представляет собой Фенибут отпускают ли его без рецепта и как применяют в спортивном питании Лен
Почему Фенибут продают строго по рецептам? прочитала о чудодейственном Фенибуте. И нервы успокаивает, и мозговую деятельность улучшает. Вообще, разрабатывался педиатрами...
Adblock detector