Что такое грыжа пупковая у женщин, ее причины, симтпомы и лечение

Причины и лечение пупочных грыж у женщины

Каждый возраст имеет свои особенности и свои характерные заболевания. То же касается и пола. У женщин некоторые болезни встречаются значительно чаще, чем у мужчин. Например, пупковая грыжа у представительниц прекрасной половины диагностируется в пять раза чаще. Кроме того, выявить данную патологию у них значительно сложнее.

Вероятность развития пупочной грыжи у женщин значительно выше, нежели у мужчин

Почему образуется грыжа

Пупочное кольцо расположено на сухожилии, которое образует белую линию живота. Пупок не имеет жировых тканей, а его кожа плотно спаяна с кольцом. Данный участок отличается минимальной эластичностью и устойчивостью к нагрузкам. В то же время, при возникновении нагрузки данные ткани просто расходятся, образуя дефект, который даже после устранения этой самой нагрузки не устраняется самостоятельно. Проблема также в том, что на данном участке нет плотных тканей. Именно поэтому грыжа особенно часто формируется в области пупка.

Органы давят на внутреннюю стенку брюшины. Если при этом повышается давление в полости, органы начинают смещаться и проникают в пупочное кольцо. Именно это выпячивание врачи называют грыжевым мешком. Кольцо в этом случае является воротами. При длительном течении патологии в области ворот образуются спайки. За счет этого органы уже не могут вернуться в свое положение. Иными словами, грыжа становится не вправляемой. Чем более выраженный спаечный процесс, тем выше вероятность развития осложнений в ходе операции.

Появление пупочной грыжи обусловлено строением тканей в данной области

В том случае, если грыжа, то есть ткани мешка, не ущемлены, никакой угрозы для пациентки нет. Патология при этом никак не проявляется и только крайне редко могут беспокоить боли при повышенных нагрузках. Совершенно иначе ситуация выглядит при ущемлении грыжи. При этом возникают выраженные боли и с каждым часом повышается риск осложнений. Такое состояние требует экстренной операции. Если этого не сделать, возможен летальный исход.

Операция при грыже не представляет сложностей. После нее пациенты быстро восстанавливаются без каких-либо негативных последствий.

Причины грыжи

Как уже говорилось, основной причиной патологии является повышение давления. Спровоцировать данное состояние могут следующие патологии:

  • ожирение, а также выраженный излишек жировой ткани;
  • беременность, особенно если это многоплодная беременность;

Лишний вес — одна из причин появления грыжи

  • женщины после продолжительных родов или осложненных;
  • наличие свободной жидкости в полости живота, связанной с каким-либо заболеванием (наблюдается при поражении печени, почек, железы, а также при онкологических патологиях);
  • курение;
  • частый, надрывный кашель;
  • повышенные физические нагрузки;
  • наследственная отягощенность, то есть наличие патологии у членов семьи.

Важно подчеркнуть, что если выпячивание уже возникло, оно не уйдет самостоятельно. С каждым годом грыжа будет только увеличиваться, а вместе с этим возрастают и выраженность симптомов, и вероятность осложнений.

Регулярный кашель может стать толчком к развитию пупочной грыжи

Нередко грыжа появляется у девочек в первые годы жизни, при этом она не увеличивается и не беспокоит пациента. Выраженная клиника наблюдается после 45-50 лет.

Признаки грыжи

Особенно важно при первых признаках патологии обращаться к врачам. Для этого следует четко знать, как проявляется пупочная грыжа у женщины. Наиболее характерными являются следующие признаки:

  • при пальпации живота легкими прикосновениями ладони удается определить мягкое образование в области пупка;
  • при сгибании туловища, во время сильного кашля, при натуживании с целью опорожнения кишечника выпячивание увеличивается в размерах, если же при этом лечь, то образование становится меньше и уже не беспокоит женщину;

Грыжа легко распознается по внешним признакам

  • женщина может жаловаться на боли в области пупка, причем после кашля, поднятия тяжестей или чихания болевые ощущения усиливаются;
  • кожа на данном участке нередко становится красной, с серым оттенком.

Важно: появление выраженной отечности, боли, синюшность в области пупка может указывать на ущемление грыжи.

При тщательном осмотре живота грыжа часто становится практически незаметной. Единственный метод, который точно помогает выявить наличие патологии, это ультразвуковое исследование области пупка. Поэтому при наличии болей в животе, нарушении стула, боли при кашле следует провести УЗИ с целью исключения именно пупочной грыжи.

Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ

Что делать

Как уже говорилось, при подозрении на наличие грыжи следует сразу обращаться к врачам. Грыжа пупочная у женщин не проходит самостоятельно. Она не имеет хронического течения и с каждым годом патология будет только прогрессировать. Поэтому даже при отсутствии жалоб следует выполнять указания врача, касающиеся лечения. Если же имеется высокий риск осложнений, назначается операция.

Читайте также:  В послеоперационном шве осталась нитка - что делать

Особенно опасно такое осложнение, как ущемление. Первый признак – это боль. Она локализуется в области выпячивания и с каждой минутой усиливается. Данная патология может вызвать некроз тканей, формирование гангрены, но самое опасное осложнение это перитонит. При подозрении на ущемление операция проводится в экстренном порядке.

Способы лечения

Сразу следует отметить, что никакие бандажи при пупочной грыже не помогут. Только операция позволяет устранить дефект и исключить осложнения. Безусловно, может оказаться и так, что операция противопоказана. В такой ситуации приходится использовать бандаж, который приостановит рост образования и не позволит возникнуть защемлению.

Пупочная грыжа лечится посредством оперативного вмешательства

Операция по удалению грыжи достаточно простая. Она не представляет никакую опасность для здоровья женщины и после нее пациентки очень быстро восстанавливаются. Продолжительность вмешательства не более тридцати минут, при этом выполняется оно под местной анестезией. В ходе операции внимательно осматривается участок органа, находящийся в мешке. При условии, что на нем нет повреждений и некроза, он возвращается на место, после чего дефект ушивается. Если же стенки органа повреждены, то данный участок удаляется, стенки сшиваются. Только после этого выполняется ушивание грыжевого кольца.

Может оказаться и так, что грыжа у женщины имеет большие размеры. В таком случае, чтобы минимально травмировать ткани, рекомендуется использовать специальные сетки. Они выбираются индивидуально в зависимости от тяжести состояния и размера дефекта. С его помощью закрывается отверстие.

Операция несложная и уже на второй день пациентку можно отпускать домой, но период реабилитации продолжается длительное время. На протяжении некоторого времени сохраняются неприятные ощущения, а возможно и боли в области вмешательства.

При проведении операции могут потребоваться специальные имплантаты

Для более быстрого восстановления рекомендуется после операции придерживаться следующих правил:

  • в течение двух недель женщина должна оставаться на больничном;
  • на протяжении месяца следует уменьшить физические нагрузки;
  • в течение этого периода может потребоваться ношение бандажа.

Операция редко вызывает какие-либо последствия. Чаще она проходит без осложнений. В то же время важно знать, чем опасна пупочная грыжа. Крайне редко возникает инфицирование раны. При нарушении техники выполнения и несоблюдении рекомендаций врача возможен рецидив. Что касается внешних изменений, то рубец после хирургического лечения практически незаметен, пупок также остается без изменений.

Чтобы избежать возможных осложнений, после операции необходимо использовать бандаж

Особенности патологии у беременных

Во время вынашивания малыша риск формирования грыжи повышается в несколько раз. Объясняется это тем, что растущая матка давит на окружающие органы, смещает их. Если при этом имеется слабость пупочного кольца, практически в ста процентах случаев появляется грыжа.

При выявлении такой проблемы операция сразу не назначается. Как правило, стараются довести беременность до конца и только после этого решается вопрос о способах лечения. Как правило, рекомендуется использовать бандаж, исключающий увеличение грыжи. Кроме того, во время кашля или натуживания следует придерживать проблемный участок.

При осмотре женщины важно оценить состояние, так как симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. Если жалоб как таковых нет, можно наблюдать до родоразрешения. Только при риске ущемления решается вопрос об операции.

Появление пупочной грыжи наиболее опасно в период беременности

При наличии грыжи женщина может родить естественным путем, но важно предупредить врача об имеющейся проблеме.

Если же пупочная грыжа у женщин вызывает неприятные ощущения, имеется риск осложнений, оперативное лечение выполняется во втором триместре, когда меньше вероятность осложнений со стороны плода.

Пупочная грыжа при внимательном к ней отношении не вызывает опасности для здоровья женщины. Но всегда важно помнить, что всевозможные бандажи, массаж являются лишь временной процедурой. Как только состояние женщины позволит, следует сделать плановую операцию. Игнорирование этого правила и отсутствие лечения может привести к осложнениям, опасным для жизни.

Как проводится операция по удалению пупочной грыжи — об этом вы узнаете из видео:

Симптомы пупочной грыжи у женщин и эффективное лечение

Пупочная грыжа – выпячивание участка кишечника через отверстие между брюшными мышцами.

По статистике женщины страдают от данного недуга в 5 раз чаще мужчин, что объясняется рядом факторов. Также у женщин правильно диагностировать патологию гораздо сложнее, чем у мужчин.

Если грыжа (то есть выпячивание) не ущемлено (не нарушен кровоток) – какой-то угрозы для пациентки нет, но в случае ущемления требуется неотложная операция. Неущемленная грыжа слабо сказывается на качестве жизни: неприятные ощущения обычно возникают лишь с увеличением нагрузки на брюшные мышцы. Ущемленная же форма очень опасна: при отсутствии лечения возможен даже летальный исход.

Современная медицина эффективно лечит ущемленные и неущемленные грыжи хирургическим методом. Операция безопасная и обычно проходит успешно; возможные осложнения такие же, как при любом другом виде хирургического вмешательства.

Как и почему у женщин образуется пупочная грыжа?

Главная причина образования пупковой грыжи – повышенное давление в области живота, что может быть вызвано рядом факторов. В зоне риска находятся следующие 8 категорий женщин:

Читайте также:  Чем опасны слаймы Здоровье ребенка Здоровье Аргументы и Факты

страдающие ожирением или резко набравшие вес;

беременные (особенно если мама ждет двойняшек);

перенесшие длительные и тяжелые роды;

имеющие асцит (скопление жидкости в брюшной полости);

страдающие частым кашлем;

занимающиеся интенсивными физическими тренировками, тяжелым физическим трудом;

с наличием данной патологии среди членов семьи.

Однажды появившееся выпячивание со временем не исчезает, а увеличивается.

Очень часто данная патология развивается у девочек при рождении или в первые месяцы жизни, а иногда присутствует и на протяжении многих лет, но выраженные симптомы появляются уже в зрелом возрасте.

Четыре основных симптома, диагностика

Наиболее типичные симптомы заболевания:

Отечность, припухлость в области пупка, которую можно нащупать легким надавливанием ладони.

При сгибании туловища, кашле, опорожнении кишечника выпячивание увеличивается в размере. В лежачем положении оно может уменьшаться и доставлять меньше дискомфорта.

Возможны боли и ощущение жжения в области пупка. При кашле, чихании, поднятии тяжестей, продолжительном стоянии или сидении болевые ощущения и дискомфорт усиливаются.

Кожа вокруг выпячивания может изменить цвет – стать красной, серой или синей.

Внимание! Выраженная отечность и изменение цвета кожи в околопупочной области явно указывают на грыжу, тогда как другие симптомы схожи с признаками иных заболеваний (эндометриоза, кисты яичника, фиброиды и пр.).

Если пациентку осматривают в лежачем положении на кушетке или на гинекологическом кресле – выпячивание становится незаметным. УЗИ также не отличается высокой точностью в диагностике данной патологии.

Именно поэтому у женщин диагностировать заболевание сложно.

Что делать женщине при обнаружении симптомов пупочной грыжи?

Если вы обнаружили выраженные симптомы пупочной грыжи, следует обязательно показаться врачу. Заболевание не пройдет само собой, даже если оно не доставляет сильного дискомфорта, или время от времени его симптомы слабеют. А осложнения данной патологии очень опасны.

Если грыжа перейдет в ущемленную форму, то в таком случае нарушится кровоток в пораженном участке. Это не только сопровождается сильной болью, но и провоцирует серьезную угрозу здоровью и жизни пациентки, т. к. возможно образование гангрены (омертвления тканей) и инфицирование брюшной полости. В такой ситуации спасти может только хирургическая операция.

При сильной боли, выраженной отечности или изменении цвета кожи в области пупка следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Лечение недуга

Единственный вариант лечения заболевания для взрослых – это операция у хирурга. Если хирургическое вмешательство противопоказано по определенным причинам – рекомендуется ношение специального бандажа, но эта мера временная и не является лечением.

Операция по устранению грыжи – относительно простая процедура, занимает примерно 20–30 минут и проводится под общей анестезией. В ходе процедуры устраняют выпячивание: после тщательного осмотра участок кишечника вправляют и возвращают на место при условии, что орган жизнеспособен. Если же имеется нарушение питания ущемленной кишки, проводится ее удаление. Слабые места брюшной стенки скрепляют швами.

Если грыжа была слишком большой, могут использовать специальный сетчатый трансплантат для укрепления проблемной области.

Выписка пациента возможна в день операции, но восстановительный период длится дольше. В течение некоторого времени будет ощущаться дискомфорт и легкие боли в прооперированной области.

После оперирования рекомендуется:

  • нахождение на больничном в течение 1–2 недель,
  • ограничение физических нагрузок сроком на 2 недели.

Уже через месяц пациент может вернуться к прежнему уровню физической активности.

Возможные риски и осложнения

Осложнения после данной операции встречаются редко. Основные риски – это:

  • инфицирование раны (лечится с помощью антибиотиков);
  • рецидив заболевания;
  • слабость, головокружение, онемение ног (может наблюдаться сразу после операции и обычно проходит в течение нескольких часов).

После хирургии пупок выглядит как обычно, но возможны некоторые изменения в его размере и форме.

Пупочная грыжа у беременных

Беременным и планирующим беременность женщинам следует знать, что в этот период риск появления пупковой грыжи достаточно велик из-за постоянно возрастающего давления на ткани брюшной полости и растяжения пупочного кольца. Симптомы при этом те же, которые мы указывали выше.

Обычно при выявлении патологии в период беременности рекомендуется ношение специального бандажа и выполнение несложных манипуляций (например, придерживать проблемный участок при кашле или чихании).

Сама по себе грыжа не является показанием для кесарева сечения, пациентка может родить самостоятельно, не усугубив ситуацию. Стоит обязательно уведомить персонал родильного дома об имеющейся проблеме, чтобы медики помогли избежать осложнений в родах.

Оперативное лечение при беременности обычно не производится, если нет серьезной угрозы для матери или ребенка. Но иногда без хирургии не обойтись: операцию в таких случаях стараются провести во втором триместре.

При появлении даже слабо ощутимых симптомов заболевания беременной следует незамедлительно явиться к врачу для оценки состояния и получения рекомендаций.

Выводы

Пупочная грыжа – распространенная среди женщин патология, которая при отсутствии своевременного лечения может угрожать здоровью или жизни. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть беременные, ведь они наиболее уязвимы. Симптомы нельзя игнорировать: при любых новых, непонятных и неприятных ощущениях в области пупка нужно обратиться к врачу и настаивать на максимально тщательном осмотре.

Читайте также:  Инокаин цена в Санкт-Петербурге от руб, купить Инокаин в Санкт-Петербурге в интернет-аптеке, заказат

К какому врачу обратиться для лечения пупочной грыжи?

Если вас беспокоит данная проблема, вы можете обратиться к Терехину Алексею Алексеевичу, г. Москва. Врач-хирург, кандидат медицинских наук, специалист в области хирургического лечения грыж. Есть международный сертификат, возможно лечение пупочной грыжи через небольшие проколы за один день в стационаре.

Врач-хирург, кандидат медицинских наук, Терехин Алексей Алексеевич

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа проявляется выпячиванием в области пупка, которое исчезает или уменьшается в размерах в горизонтальном положении.

Пупочная грыжа – состояние, при котором внутренние органы (кишечник, большой сальник) выходят за пределы передней брюшной стенки через отверстие, локализующееся в области пупка (пупочное кольцо).

Лечением пупочной грыжи занимается хирург. Обращаться к врачу желательно при первых признаках дискомфорта.

Читайте также: Грыжи: вопросы, ответы, решения

Симптомы пупочной грыжи:

  • выпячивание в области пупка, которое уменьшается в размерах или исчезает в лежачем положении;
  • боль в животе, возникающая при физи¬ческой нагрузке и кашле;
  • расширение пупочного кольца;
  • тошнота.

Методы диагностики пупочной грыжи:

  • обследование у хирурга;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроскопия (ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия);
  • герниография — рентенологический метод, заключающийся в введении в брюшную полость специального контрастного вещества с целью исследования грыжи
  • УЗИ грыжевого выпячивания.

Заболевания с похожими симптомами:

  • метастазы рака желудка в пупок.

Течение заболевания

Пупочные грыжи могут быть врожденными и приобретенными. Врожденная грыжа обнаруживается сразу после рождения: в области пупка имеется шаровидное выпячивание с широким основанием, переходящее в пупочный канатик. При крике ребенка грыжевое выпячивание увеличивается.

Проявления пупочной грыжи зависят от ее величины, размеров грыжевых ворот, выраженности спаечного процесса и сопутствующего ожирения. Грыжи бывают вправляемыми и невправляемыми, когда грыжевой мешок срастается с окружающими тканями при помощи спаек. Нередко небольшие пупочные грыжи не доставляют больным беспокойства, если грыжевые ворота достаточно широкие и грыжа свободно вправляется. Большие и невправимые грыжи затрудняют продвижение содержимого по кишечнику, поэтому больные страдают запорами, периодически появляющимися болями, у них часто бывает тошнота и даже рвота.

Осложнения:

  1. ущемление пупочной грыжи — это внезапное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
  2. воспаление грыжи – вызвано воспалением в органе, находящемся в грыжевом мешке;
  3. копростаз – застой каловых масс в толстом кишечнике.

Неотложная помощь требуется при ущемлении пупочной грыжи и появлении следующих симптомов:

  • тошнота, рвота;
  • кровь в кале, отсутствие дефекации и отхождения газов;
  • быстро нарастающая боль в паху или мошонке;
  • грыжа не вправляется при легком нажатии в положении лежа на спине.

Прогноз

Грыжа хорошо лечится хирургическим путем. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятный — формирование невправимой грыжи.

Причины пупочной грыжи

У новорожденных причиной появления грыжи является замедленное срастание пупочного кольца. Со временем под пупочной пуговкой у малыша образуется полое пространство. При плаче ребенка происходит давление мышц живота на брюшную полость, вследствие чего петля кишечника выходит в полое пространство и пупок выпячивается. Также пупочные грыжи у детей могут возникать при частых и сильных запорах.

У взрослых пупочная грыжа чаще развивается у женщин старше 40 лет, что связано с растяжением пупочного кольца во время беременности. При неблагоприятных условиях пупочное кольцо расширяется; ткани, окружающие его, атрофируются; устойчивость кольца к внутрибрюшному давлению снижается.

К предрасполагающим факторам, ослабляющим пупочное кольцо, относят:

  • наследственную слабость соединительной ткани пупочного кольца;
  • замедленное срастание пупочного кольца у детей до 5 лет;
  • ожирение;
  • послеоперационные рубцы.

Факторы риска, связанные с повышением внутрибрюшного давления:

  • частый плач и крик в младенческом возрасте;
  • физическое перенапряжение;
  • запоры;
  • беременность;
  • асцит;
  • длительный кашель.

Профилактика пупочной грыжи:

ношение бандажа во время беременности;

тренировка мышц живота;

Лечение пупочной грыжи

До 5 лет пупочную грыжу не оперируют, так как существует возможность самостоятельного закрытия дефекта. С целью излечения пупочной грыжи у детей рекомендуется общеукрепляющая терапия, массаж грыжевого кольца, лечебная физкультура.

У взрослых лечение пупочной грыжи проводится только хирургическим путем в условиях стационара.

Виды операций (герниопластика):

  1. Традиционная пластика местными тканями производится по методам Сапежко и Мейо. Техника проведения: края апоневроза пупочного кольца ушиваются в два слоя, либо в вертикальном, либо в поперечном направлении. В большинстве случаев в ходе данных операций приходиться удалять пупок, а у больных с ожирением возможно удаление избыточного жирового фартука.

Основные недостатки операции:

  • длительный период реабилитации (ограничение физической нагрузки до 1 года);
  • большой риск рецидива грыжи (повторного появления грыжи на этом же месте).
  1. Пластика с применением сетчатых имплантов. Существует два способа установки сеток.

а) Сетка помещается над апоневрозом (над пупочным кольцом), непосредственно под кожей. Такая операция выполняется в тех случаях, когда невозможно ушить грыжевые ворота из-за их больших размеров.

б) Сетка помещается под апоневроз (под пупочное кольцо). Это наиболее оптимальный способ лечения пупочной грыжи. Недостатков у данного метода оперативного лечения нет.

  • короткий период реабилитации (не более 1 месяца даже для спортсменов);
  • низкий процент рецидива (менее 1%);
  • операция выполнятся под любым видом анестезии.
Ссылка на основную публикацию
Что такое бигеминия тригемения и квадригеминия — заболевания сердца
Что такое квадригеминия и чем она опасна? Каждый человек может столкнуться с вопросом, что такое Квадригеминия. Она является одним из...
Что порекомендовать при охриплости и потере голоса Еженедельник АПТЕКА
Гомеовокс : инструкция по применению Описание Блестящие белые цилиндрические двояковыпуклые покрытые оболочкой таблетки, без запаха. Состав В таблетке, покрытой оболочкой:...
Что представляет собой Фенибут отпускают ли его без рецепта и как применяют в спортивном питании Лен
Почему Фенибут продают строго по рецептам? прочитала о чудодейственном Фенибуте. И нервы успокаивает, и мозговую деятельность улучшает. Вообще, разрабатывался педиатрами...
Что такое биполярное расстройство простыми словами
Что такое биполярное расстройство простыми словами Про них пишут книги и снимают фильмы. Кто же они таки, эти «биполярники»? Если...
Adblock detector