Что такое инсульт, чем опасен и что важно о нем знать; Городская поликлиника №2 мира

Тополиный пух, жара, инсульт…

С наступлением жаркой погоды выросло число сердечных пациентов

По прогнозам метеорологов, в ближайшие дни на территории области сохранится жаркая погода. А значит, еще возрастет число пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с инсультами. Для некоторых, особенно людей пожилого возраста, этот диагноз звучит как приговор. Потому что выкарабкаться из того тяжелого состояния, в которое люди нередко попадают по собственной вине, неимоверно трудно. И порой все усилия медиков оказываются тщетными. В Бурейскую ЦРБ доставили мужчину в тяжелом состоянии. Он работал с пчелами на пасеке. Несмотря на плохое самочувствие, работал до последнего, пока его не хватил «удар». И такие ситуации в жаркое время года случаются часто.

— Казалось бы, человеку стало плохо — появились головокружение, рвота, другие признаки гипертонического криза или приближающегося инсульта. Но вместо того чтобы уехать домой и обратиться к врачу, он продолжал работать, пока не упал и не потерял сознание. В таком состоянии его обнаружил друг и доставил в больницу, — рассказала заведующая поликлиникой Бурейской районной больницы и по совместительству невролог Татьяна Полищук. — Мы выходили этого мужчину, но все могло закончиться печально.

В жаркую погоду всегда повышается риск сосудистых катастроф — инфарктов, инсультов, кровоизлияний. По словам медиков, нередки случаи, когда пациентов «скорая» доставляет в стационар прямо из садов или приусадебных участков. Иногда люди умирают во время работы на даче, не успевая вызвать неотложку.

— При перегреве жидкость быстро испаряется из организма, кровь сгущается, страдает кровообращение, и особенно периферическое, в частности головной мозг, который больше всего нуждается в кислороде. Отсюда головная боль, головокружение, тошнота, — пояснила Анна Моисеева, заведующая терапевтическим отделением благовещенской поликлиники № 4. — Могут образоваться мелкие тромбы, чаще всего в сосудах ног. Они отрываются, с током крови попадают в сердце, мозг и могут вызвать закупорку мелких сосудов, поэтому повышается риск инфарктов и инсультов.

Жизнеспособность нейронов головного мозга с момента остановки кровотока по мозговому сосуду исчисляется минутами, отметила доктор. Поэтому для лиц с факторами риска инсульта главное — не допустить нарушения кровотока по мозговым сосудам.

Единственный эффективный путь с целью профилактики — это ежедневный прием антиагрегантных препаратов, которые препятствуют образованию тромбов. Например, курантила. Но сначала надо посоветоваться с врачом и обязательно сделать анализ крови.

Гипертоникам и сердечникам кардиологи советуют при себе постоянно иметь такие препараты, как ношпа, глицин и корвалол или валокордин. Первый снимает спазмы и расширяет сосуды, второй стимулирует работу нейронов в мозге, а третьи успокаивают и расслабляют напряженные сосуды. Только учтите, что ношпа снижает давление, поэтому тем, у кого оно скачет, надо сначала уточнить параметры АД. Поэтому всем, у кого хоть иногда повышается давление, надо купить тонометр — чтобы при первых же тревожных сигналах проверить, не связано ли это с высоким давлением.

— У человека могут возникнуть опасные симптомы (внезапное нарушение речи, способности к движению и другие), а потом исчезнуть. Не стоит успокаиваться, — предостерегает главврач областного центра медицинской профилактики Наталья Фатьянова. — Значит, вы перенесли так называемую «переходящую ишемическую атаку» или микроинсульт. Даже если после этого вы себя чувствуете хорошо, необходимо срочно обратиться к врачу, так как это состояние может повториться и стать причиной уже «большого» инсульта.

Читайте также:  Облитерирующий тромбангиит причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

5 советов от Натальи Фатьяновой

1. Обязательно носите летом солнцезащитные очки. Спазм сосудов в солнечную погоду — даже и не очень жаркую — может вызвать перенапряжение мышц глаз.

2. А вот кольца, браслеты, тяжелые цепочки или бусы сердечникам и гипертоникам лучше в жару не носить, чтобы не задерживать кровоток.

3. Летом сердцу требуется больше калия, который участвует в передаче нервных импульсов, регуляции обмена жидкости и кровяного давления, и магния. Калия много содержится в кураге, изюме, бананах. А какао, соевые продукты, гречка, фасоль, миндаль содержат наибольшее количество магния.

4. Больше пейте в жару, а утром и вечером умывайтесь прохладной минеральной водой — она поддерживает нормальный баланс кожи.

5. Бросайте курить или хотя бы сократите число выкуренных сигарет. Никотин препятствует наполнению крови кислородом и вызывает спазм сосудов.

«Удар» приближается

Головокружение, потемнение в глазах или мелькание «мушек», тошнота, дрожь конечностей могут быть симптомами теплового удара или гипертонического криза.

Потеря сознания, проблемы с речью, онемение руки или ноги говорят об опасности инсульта или начальных его проявлениях.

Одышка, боли в левой половине груди, которые отдаются в руку или спину, тяжесть в сердце, сбой ритма, чувство страха — признаки сердечной катастрофы.

Возрастная категория материалов: 18+

Сосудорасширяющие средства при головной боли: действие и прием

Основная причина сильной головной боли при мигрени или иных проявлениях расстройств заключается в спазме сосудов головного мозга либо перепаде артериального давления. В редких случаях такой перепад обусловлен понижением давления и расширением сосудов – например, на первом триместре беременности часто врачи прописывают сосудосуживающие препараты. Однако в основном мы испытываем мигрени вследствие повышения АД и сужения сосудов. Чтобы стабилизировать состояние, врачи прописывают сосудорасширяющие средства.

Принцип действия

Таблетки данной категории еще называют вазодилатирующими, их действие направлено на то, чтобы расслабить стенку артерии или вены при головной боли и привести обратно в тонус. Для этого препараты используют механизм альфа- и бета-блокаторов адренорецепторов. В то же время при мигрени важно стимулировать другие рецепторы, относящиеся к группе имидазолиновых. Параллельно производится ингибирование кальциевых каналов – именно повышение кальция в крови становится причиной сосудистой головной боли. Наконец, таблетки воздействуют при мигрени на стенки сосудов, выстланные гладким мышечным слоем, повышая уровень цГМФ в них.

Вот так вкратце можно описать, как действуют сосудорасширяющие средства. В зависимости от узкой специализации компонентов в них выделяют:

  • Органические нитраты, которые при мигрени затрагивают преимущественно венулы.
  • Неселективные адреноблокаторы и ингибиторы кальциевых каналов, которые воздействуют на артериолы.
  • Одновременно воздействующие на все типы сосудов.

Еще один способ классифицировать таблетки – разделить их на спазмолитики, снижающие давление и расширяющие сосуды. Их объединяет миотропный механизм действия, но параллельно с ним при мигрени крайне важно оказывать нейротропное, седативное действие на сопровождающие кровеносную систему нервные структуры.

Препараты используются не только для кратковременного устранения головной боли или мигрени, но и при длительном лечении. Например, при выявлении артериальной гипертензии, хронических сужений периферийных сосудов. Далее мы опишем подробно наиболее популярные сосудорасширяющие средства.

Короткий экскурс по названиям

Но-шпа – самый популярный препарат, название которого у всех на слуху. Его выпускают в обычной дозировке 40мг и Форте – 80мг. Принцип действия таблетки – снятие резкого спазма, причем эффект достигается уже через 5-10 минут после приема, что очень важно при резкой головной боли мигрени. Принимают внутрь по 1-2 таблетки либо, в случае сильных спазмалитических атак внутримышечно (подкожно) в виде 2% раствора.

Читайте также:  Как питаться при сахарном диабете, подбор продуктов, диета для диабетиков

Папаверина гидрохлорид – также обладает сосудорасширяющим действием и снимает спазмы. Но, в отличие от Но-Шпа Дротаверина Папаверин также оказывает седативное средство, помогающее уснуть и расслабиться при сильной головной боли. Дозировка по 20 или 40мг дважды или четырежды в день. Что касается инъекций, вводят обычно 1-2% раствор, часто комбинированный с дибазолом, фенобарбиталом или никотиновой кислотой для усиленного успокаивающего эффекта.

Теобромин – напротив, действует слегка возбуждающе, но при этом снимает спазм сосудов, расширяет их. Препараты на его основе выпускаются в форме таблетки. При мигрени принимают 25-50мг за 1 раз 1-2 раза в день. Может комбинироваться с предыдущим действующим веществом для устранения резкой головной боли.

Эуфиллин или Аминофиллин – средства на его основе обладают расширенным спектром действия, помогающим при мигрени. Здесь и расширение сосудов, и снятие спазма, и понижение внутричерепного давления, и даже устранение бронхолитических спазмов. Однако таблетки не всегда являются эффективной формой, вместо этого эуфиллин вводят внутримышечно в виде 2,4% раствора по 1-1,5мл. Часто комбинируется с 20-40% раствором глюкозы. Внутрь в форме таблеток принимают по 10-15мг два или три раза в сутки. Возможны побочные эффекты, среди которых – резкая головная боль, тошнота, рвота, глазная боль (сравните с симптомами при мигрени).

Часто применяются препараты на основе никотиновой кислоты, которые также могут вызвать побочные явления, как то появление контрастных пятен на лице.

Все зависит от дозировки средства и частоты употребления. К примеру, при мигрени, когда человека мучают частые боли, он начинает принимать таблетки каждый час, в надежде устранить симптомы. Так делать точно не стоит, а вот на заметку нужно взять следующие названия.

Никоверин – средства на его основе содержат папаверин и никотиновую кислоту. Его, как и Никошпан (никотиновая кислота+Но-Шпа) принимают внутрь в форме таблеток по 1 штуке после еды трижды в день. Второй также может вводится внутримышечно в ампулах по 1-2мл.

Нигексин – форма таблеток, которые содержат 50мг никотиновой кислоты и 200мг гексилтеобромина. Пьют препарат курсами, по 2-4 недели, в день трижды употребляя 1 таблетку. После 2й недели суточная доза сокращается до 2 таблеток.

Ксавин – сильнодействующее сосудорасширяющее на основе никотинокислого ксантиола. Доза сокращена – по 150мг трижды в день, при приеме курсами после 1-2 недели дозу сокращают до дважды в день. Внимание! Не сочетается с другими гипотензивными препаратами, не может назначаться при мигральном стенозе и резких скачках АД.

Апрессин – помимо снижения давления оказывает нейротропное возействие. Употребляется также после еды в виде 10мг таблеток, затем доза наращивается ко второй неделе – до 20мг, и потом опять постепенно сокращается.

Но шпа сужает или расширяет сосуды

Цитрамон – популярный и недорогой лекарственный препарат с обезболивающим действием, который выпускается в таблетках и назначается при головных болях. Низкое артериальное давление (гипотония) и высокое артериальное давление (сокращенно АД) – гипертония – часто вызывают боли в области головы. Возникает вопрос: понижает или повышает давление цитрамон, и при каких головных болях можно принимать препарат, чтобы не навредить здоровью. Давайте разберемся.

Читайте также:  Андрей Соколов – фильмы с актером, его личная жизнь (жены и дочь) и биография артиста Наши любимые

Состав цитрамона, влияние его компонентов на АД

Чтобы ответить на вопрос, как влияет лекарственный препарат на АД, необходимо узнать его состав. Цитрамон – комбинированный ненаркотический анальгетик. В состав таблеток входят 3 основных действующих компонента и вспомогательные вещества (какао, лимонная кислота).

Действующие вещества цитрамона:

  • Ацетилсалициловая кислота (аспирин) – обладает жаропонижающим, анальгезирующим, противовоспалительным эффектом и замедляет свертываемость крови. На артериальное давление влияния не оказывает.
  • Парацетамол – вызывает жаропонижающий и болеутоляющий эффект. На АД влияния не оказывает.

Кофеин – обладает стимулирующим действием на нервную систему, нормализует кровоток во внутренних органах, устраняет сонливость, повышает физическую работоспособность, улучшает умственную активность. Восстанавливает пониженное АД. При высоком давлении может привести к ухудшению общего состояния. Более подробно на эту тему в статье Понижает или повышает давление кофе?

За счет кофеина цитрамон может повышать артериальное давление. Гипертензивное свойство таблеток зависит от индивидуальной восприимчивости организма к препарату. Кроме того, врачи предупреждают, что цитрамон не является лекарственным средством для лечения гипотонии и помогает при головных болях вследствие снижения АД.

Дозировка цитрамона для нормализации пониженного давления

Мы уже разобрались, что цитрамон действует как анальгетический препарат, который опосредованно нормализует пониженное давление. В инструкции к лекарственному средству указано, что цитрамон назначают при болях различного происхождения и лихорадке. Нет данных о гипертензивном действии препарата.

Однако таблетки стали наиболее популярны среди гипотоников, которые страдают частыми головными болями. Врачи рекомендуют принимать цитрамон именно в таких случаях для облегчения общего состояния, устранения усталости и сонливости.

В таблетке обычного цитрамона содержится 30 мг кофеина. В большинстве случаев, этой дозировки недостаточно для взрослого человека, чтобы нормализовать пониженное давление. Минимальная дозировка кофеина, которая стимулирует центральную нервную систему, соответствует 50 мг. На чувствительность к веществу влияет индивидуальная особенность организма. Немаловажное значение имеет частое употребление чая, кофе, колы, пепси, которые содержат в своем составе кофеин и могут вызвать привыкание (устойчивость).

Для получения положительного эффекта врачи рекомендуют принимать однократно 2 таблетки цитрамона, если действие одной таблетки не приводит к облегчению головной боли. Фармакологическая промышленность выпускает лекарственные препараты, которые содержат повышенную дозировку кофеина: «Цитрамон экстра» содержит 50 мг кофеина, «Цитрамон форте» – 40 мг кофеина.

Прием цитрамона при повышенном давлении

Головные боли при высоком АД купируются гипотензивными лекарственными средствами, которые назначают для постоянного приема. Цитрамон может применяться при болевом синдроме другой локализации, но с учетом его состава. Содержание в таблетке 30 мг кофеина в 10 раз ниже суточной дозировки вещества, которое может существенно повлиять на повышение артериального давления. На фоне приема гипотензивных препаратов эта дозировка слишком мала, чтобы вызвать ухудшения общего состояния.

Тем не менее, риск повышения давления велик в случае приема нескольких таблеток цитрамона, особенно у людей с гипертонической болезнью, которые отказываются от постоянного лечения гипотензивными лекарственными средствами. Для купирования болей можно применять другие анальгетики, не содержащие кофеин и обладающие более выраженным болеутоляющим эффектом.

Прием цитрамона эффективно снимает головные боли, которые связаны со снижением АД. Таблетки устраняют другие признаки гипотонии, такие как сонливость, быструю утомляемость, ухудшение памяти, рассеянность. Для лечения и профилактики гипотонии цитрамон не назначают, рекомендуют только как средство скорой помощи при болевом синдроме. При высоком АД от приема таблеток лучше отказаться.

Ссылка на основную публикацию
Что такое изжога и как с ней бороться
Правильное питание при гастрите и изжоге Что собой представляет правильное питание при изжоге и гастрите? Какие продукты можно есть, а...
Что такое бигеминия тригемения и квадригеминия — заболевания сердца
Что такое квадригеминия и чем она опасна? Каждый человек может столкнуться с вопросом, что такое Квадригеминия. Она является одним из...
Что такое биполярное расстройство простыми словами
Что такое биполярное расстройство простыми словами Про них пишут книги и снимают фильмы. Кто же они таки, эти «биполярники»? Если...
Что такое инвазия Как развивается опухолевый процесс
Рецидив рака Рак никуда не исчезает после окончания первичного курса лечения. В организме остается несколько сотен миллионов жизнеспособных опухолевых клеток....
Adblock detector