Головокружение, боль в ногах, одышка немецкие кардиологи назвали симптомы инфаркта

Почему болят ноги: 7 причин

Болезненные ощущения в ногах – это первый звонок для обращения к врачу

26 мая 2020 15:23

Depo.ua предлагает вашему вниманию подборку заболеваний, которые могут вызывать боли в ногах.

Прежде, чем заниматься самолечением и самодиагностикой, обратитесь к врачу.

Варикозная болезнь

Из-за нарушенного кровообращения в конечностях происходит венозный застой. Он может приводить к тяжести в ногах, тянущим болям, усиливающимся к концу дня. Варикоз является одной из самых распространенных болезеней, из-за которой мужчины и женщины обращаются к врачу. На состояние вен на ногах влияет множество факторов: от наследственности до образа жизни.

Что делать при варикозной болезни?

Сходить на прием к флебологу, сделать УЗИ вен. Дальше врач определит необходимое лечение.
Для улучшения кровообращения можно предпринять следующие меры:

  • носить специальный компрессионный трикотаж;
  • утром выполнять вращательные движения стопами — 5 минут;
  • вечером делать для ног контрастный душ или обливать их холодной водой;
  • по возможности ходить босиком.

Причина болей в ногах — Тромбофлебит

Варикоз может привести к образованию тромбов в венах. Тромбофлебит сопровождают острые пульсирующие боли и жжение в икроножных мышцах. Появляются отеки и области покраснения. Вены могут уплотняться и становиться настолько болезненными, что к ним невозможно притронуться. Даже может подняться температура тела до 38 градусов.

Что делать при тромбофлебите?

Необходимо срочно попасть на прием к сосудистому хирургу, выполнить ангиосканирование и анализы крови. Такая диагностика позволит оценить степень закупорки вен и риск отрыва тромба.

Воспаление седалищного нерва

Частая причина такого заболевания – остеохондроз и грыжи межпозвоночных дисков, которые вызывают защемление нервных окончаний. В этом случае боль, как правило, растекается по ходу седалищного нерва: от ягодицы вниз по задней или боковой поверхности ноги до пятки. Такие боли сопровождаются то онемением, то жжением, то ощущением холода.

Что делать если болят ноги при воспалении седалищного нерва?

Проконсультироваться у невропатолога и, если необходимо, сделать МРТ.

Почему болят ноги: Остеопороз

При этом заболевании происходит истончение костной ткани, его вызывает дефицит кальция. Беспокоят сильные боли в икрах, могут также быть судороги в ногах. В группу риска входят женщины за 40, особенно стройные блондинки, а также кофеманы и курцы.

Что делать при остеопорозе?

Пройти денситометрию — определение плотности костной ткани. По итогам обследования врач может назначить препараты кальция. Следует обогатить свой рацион продуктами, богатыми этим микроэлементом — рыба, кисломолочные продукты, твердый сыр, семечки и орехи.

Сахарный диабет

При этой болезни тяжесть и боли в ногах часто сопровождают судороги по ночам. Ноги могут отекать, возникает ощущения покалывания, онемения и бегающих мурашек. Кожа на голени может стать сухой и начать шелушиться.

Что делать при сахарном диабете?

Надо сдать анализ крови на сахар и сходить на прием к врачу-эндокринологу.

Болят ноги при плоскостопии

Эта болезнь может развиться даже во взрослом возрасте. При плоскостопии связки и мышцы стопы ослабевают, своды при этом уплотняются. Со временем стопы утрачивают свою амортизирующую функцию, из-за этого страдают ноги. Они становятся будто свинцовыми, при ходьбе быстро появляется усталость и боль.

Что делать при плоскостопии?

Проконсультироваться у ортопеда, и, если есть необходимость, носить ортопедические стельки или специальную обувь.

Артрит

Ноги при артрите все время болят, болевые ощущения то усиливаются, то ослабевают. Беспокоят боли разного характера: при ходьбе — острая, при длительном стоянии -«выкручивающая» ноги. Суставы опухают, кожа вокруг них краснеет.

Что делать при артрите?

Необходимо срочно идти к ревматологу, сдать анализы крови, выполнить рентген суставов. Если лечение не начать вовремя, это может привести к такой деформации стопы, что понадобится хирургическая операция.

Кости, кости болят каждый день…

by Lelda Dimdiņa · 20 октября, 2013

Д-р, интернист и ревматолог, стационар Гайльэзерс Рижской Восточной клинической университетской больницы

Так могут сказать многие пожилые люди с самым распространенным в мире заболеванием опорно-двигательной системы – остеоартритом, которое в переводе с греческого означает osteon – кость, arthr – сустав, itis – воспаление. Остеоартритом болеют миллионы людей во всём мире. Большинство заболевает после 40 лет, а после 80 лет остеоартритом болеют почти все. В 10% случаев остеоартрит является причиной инвалидности. Как свидетельствуют наблюдения, симптомы остеоартрита могут появиться и в 21 год. В наши дни остеоартрит считается не возрастным износом суставов, а заболеванием, в результате которого изменяются процессы разрушения и восстановления тканей в суставах, образуя воспаление и затрагивая все структуры, формирующие сустав: суставную капсулу, синовиальную мембрану, кости, хрящи, связки и мышцы.

Читайте также:  У ребенка болит зуб чем обезболить - лучшие обезболивающие и народные методы

Остеоартрит колена

Avots: Источник: Рисунок д-ра Л. Димдини

Что же формирует наши суставы?

Сустав формируют две или более кости, скрепленные связками и сухожилиями. Окончания костей покрывает хрящ с гладкой поверхностью, обеспечивающий свободные движения и амортизирующий удары. Хрящ на 60–80% состоит из воды, а остальные составляющие – это коллаген, протеогликан и хондроциты. Коллаген – это волокнистый белок, обеспечивающий устойчивость к растяжениям и постоянное восстановление тканей. Протеогликан состоит из белков и обеспечивает амортизационные свойства. Хондроциты регулируют образование коллагена и необходимых белков. Сустав охватывает эластичная капсула, которая изнутри выстлана тонкой плёнкой, образующей жидкость, которая действует в суставе как лубрикант, смазывающий его, а также питает хрящ. Сустав укреплён мышцами, связками и сухожилиями, таким образом обеспечиваются движения сустава и способность человека к передвижению.

В случае остеоартрита хрящ набухает, исчезает коллагеновый каркас, и в суставе усиленно скапливается жидкость, в результате чего теряется его эластичность. Поверхность хряща становится неровной, теряет гладкую скользящую поверхность, и хрящ начинает трескаться. В кости под хрящом образуются микропереломы, а вдоль краёв сустава образуются дополнительные выросты, или остеофиты, в народе называемые «рожками». Ослабевает также сухожильно-связочный аппарат, создавая нестабильность сустава.

Остеоартрит

Чаще развивается в суставах, подвергающихся наибольшей нагрузке – в бедренных, коленных суставах, позвонках (в шейном и поясничном отделах), в суставах пальцев рук и в первых межфаланговых суставах стоп.

Остеоартрит может быть как первичным, когда невозможно определить причину болезни, так и вторичным, развившимся в результате какой-либо другой болезни, например, ревматоидного или подагрического артрита, после переломов или инфекций и т.д. Неоспоримым фактором риска возникновения остеоартрита является возраст, но это не означает, что всех пожилых людей будут мучить боли в суставах. В развитии остеоартрита имеет значение и вес тела. Повышенный вес тела, или ожирение, значительно увеличивает нагрузку на суставы – каждый лишний килограмм веса тела на четыре килограмма повышает давление на коленные суставы. Важно не допускать ушибов суставов, вывихов, разрывов связок и сухожилий. Продолжительные повторяющиеся однообразные движения со временем могут вызвать проблемы с суставами. Как малоподвижность, так и чрезмерные нагрузки (занятие профессиональным спортом – статическим или динамическим) являются факторами риска развития остео­артрита. Также имеет значение наследственность, уровень кальция и витамина D, а также минеральная плотность костей.

Заболевание начинается незаметно с эпизодических кратковременных болей или чувства дискомфорта в суставе во время нагрузки, прекращающихся в состоянии покоя. Со временем боли усиливаются – если затронут коленный сустав, боли появляются при сгибании ноги, ходьбе по лестнице и после переноски тяжестей. В случае остеоартрита бедра будут затруднены вытягивание ноги вбок и наклоны. При усилении воспаления сустава боли становятся непрерывными, и возникают также и ночью. Иногда боль чувствуется не в больном суставе, а совсем в другом месте, например, в случае остеоартрита бедра может болеть в паху, колене, стопе или только в колене; движения в бедренном суставе усиливают боль. Также прибавляется одеревенелость затронутого сустава по утрам после пробуждения или после сидения, длящаяся от нескольких минут до получаса и прекращающаяся после расхаживания. При прогрессировании заболевания суставный хрящ изнашивается, слышен хруст и треск, и при присоединении воспаления образуется отёк сустава – он увеличивается в объёме. Мышцы, скрепляющие сустав, атрофируются, и результат печален – сустав становится малоподвижным или даже неподвижным, появляются принудительные движения, например, хромота.

Как диагностировать поражение сустава?

В диагностике остеоартрита помогает детальный опрос и осмотр пациента, а также радиологические исследования сустава (рентгенография, компьютерная томография, ультрасонография или магнитный резонанс), анализ крови. Иногда необходимо произвести пункцию сустава и исследования суставной жидкости, чтобы определить природу воспаления.

К сожалению, вылечить остеоартрит невозможно, но возможно облегчить симптомы и улучшить качество жизни.

Задачи лечения

Контролировать боль, улучшить функцию сустава, замедлить и уменьшить структурное повреждение сустава. Лечение необходимо начать как можно раньше, чтобы сохранить структуру сустава, не нарушить биомеханику позвоночника и других суставов, что могло бы привести, например, к грыже межпозвоночных дисков и развитию остео­артрита других суставов. Лечение включает в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные меры; в лечении должен участвовать семейный врач, ревматолог, ортопед, врач физикальной терапии, диетолог, специалист по реабилитации и акупунктуре, психолог и социальный работник. Пациенту также следует понимать суть болезни и участвовать в её лечении. Больной сустав следует повседневно беречь от перегрузок, обеспечив ему максимальный комфорт, не носить тяжести (рекомендуемый вес – не более 4–5 кг) и использовать вспомогательные средства – ортопедические стельки, ортозы, трости или ходунки. Важно контролировать вес тела, и в случае лишнего веса обязательно пытаться его снизить. Не менее важна роль правильной физической нагрузки, которую можно обеспечить с помощью лечебной физкультуры, таким образом разгрузив больной сустав и расслабив наряжённые мышцы. Следует помнить, что суставный хрящ страдает от монотонной нагрузки на сустав, например, при долгом сидении за компьютером. Также неверно резко начинать занятия в тренажёрном зале или бегать с целью «расшевелить кости». Вместо ожидаемого результата появится боль и хромота. Занятие должны быть бережными, а движения – пластичными. Необходимо упражняться в течение хотя бы 30–35 минут в день с перерывами, так, чтобы не возникало боли. Многие упражнения просты, и их можно выполнить даже в постели, лёжа на спине: подвигать пальцами ног, сгибая и разгибая ноги в коленях, делать «ножницы» или «велосипед». Больным остеоартритом рекомендуется гимнастика тай-чи и плавание. В исследованиях о значении бережных упражнений для суставов подтвердилось, что благодаря таким упражнениям глобальная функция суставов улучшается в 65% случаев по сравнению с контрольной группой пациентов. Желательно ограничить потребление омега-6 жирных кислот (желтки яиц), жареных блюд, фруктовых соков, выпечки. Рекомендуются омега-3 жирные кислоты (лосось, тунец), бобовые, льняное семя, зелёные листовые овощи, грецкие орехи, рапсовое, оливковое и сливочное масло, зелёный чай.

Читайте также:  Список опиоидных наркотиков и обезболивающих препаратов, зависимость от которых лечится в клинике То

Медикаментозное лечение включает в себя болеутоляющие кремы, мази и гели. Препаратом выбора является ацетаминофен, или парацетамол, но не следуют превышать его суточную дозу – 3 грамма. Также часто применяются неспецифичные противовоспалительные средства с хорошим противовоспалительным и болеутоляющим действием, но, к сожалению, они часто неблагоприятно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, приводя к опасным для жизни осложнениям, поэтому их рекомендуют принимать как можно более короткое время в минимальной эффективной дозе. В случаях, когда пациент болел язвой желудка или принимает аспирин, препаратами выбора являются так называемые ингибиторы циклооксигеназы или ЦОГ-2 (например, целекоксиб или эторикоксиб), которые также принадлежат к группе неспецифических противовоспалительных средств, но не влияют на желудочно-кишечный тракт. Медикаменты группы глюкокортикостероидов (например, кеналог, преднизолон) быстро снижают воспаление сустава. Их вводят в сустав не чаще 4 раз в году, и эффект сохраняется от нескольких недель до нескольких месяцев. Препараты группы хондропротекторов вводят в сустав в случае остеоартрита колена или бедра. О хондропротекторах, принимаемых в таблетках, существуют противоречивые данные – считается, что через 6 месяцев приёма, не дающего эффекта, приём таблеток следует прекратить. Медикаменты опиоидной группы назначают при умеренных или сильных болях. Хирургическую помощь следует рассмотреть, если медикаментозное лечение начато с запозданием или оно уже не помогает, и заболевание стремительно прогрессирует.

Болят ноги: причины, диагностика, лечение

На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.

  • 1. Причины болей в ногах
    • 1.1. Венозная недостаточность
    • 1.2. Заболевания артерий
    • 1.3. Полинейропатия
    • 1.4. Остеохондроз
    • 1.5. Патология суставов
    • 1.6. Боли в ногах у детей и молодых людей

    В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:

    • венозная недостаточность;
    • артериальная недостаточность;
    • поражение периферических нервов (полинейропатия);
    • остеохондроз;
    • заболевания суставов.

    Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.

    Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии — пигментацию и даже трофические язвы.

    Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.

    Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит — аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки ( даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.

    Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.

    К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:

    • метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
    • токсическая (алкогольная);
    • алиментарная (дефицит витамина В1);
    • наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
    • аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
    • инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).

    Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы — боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.

    Для более детального ознакомления с темой, прочитайте эту статью: Что из себя представляет полинейропатия

    Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.

    Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.

    Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли («ломит ноги») при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).

    При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.

    Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.

    Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.

    Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).

    У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.

    Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит — гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.

    Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.

    При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.

    При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.

    К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором — МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

    Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.

    Остеомиелит — хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.

Ссылка на основную публикацию
Головная боль при простуде причины состояния
Почему возникает головная боль при простуде? От простуды не застрахован никто, состояние способно развиться у любого человека. А вот то,...
Гноятся глаза у взрослого человека причины, лечение
Гной в глазах у взрослого: причины возникновения и лечение в домашних условиях Нередко взрослые люди сталкиваются с таким явлением, как...
ГНЦК — Государственный Научный Центр Колопроктологии, институт проктологии в Москве официальный сайт
Проктология и колопроктология Меню раздела Вызов врача на дом Флебология Педиатрия Вакцинация Стоматология Функциональная диагностика Гинекология Урология Проктология Неврология Хирургия...
Головная боль, гастрит и иммунодефицит Medical On Group Санкт-Петербург
Болит шея, плечи, голова, усталость, слабость. Куда бежать? И про поликлинику 17 вопрос Девочки выручайте! Полная каша в голове куда...
Adblock detector