Электронная библиотека ДВГМУ Ультразвуковое исследование с контрастным усилением в дифференциальной

УЗИ поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы характеризуются симптоматикой, схожей на проявления других патологий. С помощью УЗИ поджелудочной железы удаётся установить первопричину нарушений, поставить верный диагноз, контролировать состояние органа после терапевтического курса. При некоторых соматических болезнях ультразвуковая диагностика является обязательной профилактической процедурой.

Метод УЗИ, лишённый радиоактивного воздействия, признан абсолютно безопасным для обследования пациентов любых возрастных категорий, беременных женщин, ослабленных больных. Доступная стоимость даёт возможность в короткое время получить информацию о состоянии поджелудочной железы, наличии патологических трансформаций.

Функции поджелудочной железы

Поджелудочная относится к железам комбинированной секреции. Как один из крупных органов пищеварения, она продуцирует сок, насыщенный ферментами — трипсином, химотрипсином, амилазой, липазой. В этом проявляется внешняя секреторная функция.

Активные вещества попадают в двенадцатиперстную кишку, в которой включаются в процесс переваривания пищи. При недостаточном количестве или неполноценном составе панкреатического сока наблюдается нарушение переваривания пищевого комка. В первую очередь нарушается переваривание белков и жиров. Одновременно с этим расстраивается механизм всасывания питательных веществ.

Внутренняя секреторная деятельность железы заключается в продуцировании гормонов — инсулина, глюкагона, липокаина. Уровень гормонов влияет на показатели глюкозы и липидов в крови. Таким образом, смешанные функции поджелудочной железы влияют на регуляцию энергетического обмена и биохимические процессы в организме.

Показания к УЗИ поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной — непременный этап аппаратного анализа печени, жёлчного пузыря, двенадцатиперстной кишки. Диагностика может осуществляться в профилактических целях, для контроля здоровья железы после лечебной программы. Показаниями к УЗИ поджелудочной могут быть:

  • выраженные болевые ощущения в эпигастральной части живота;
  • вздутие живота без видимой причины;
  • болезненные ощущения во время медицинского осмотра и пальпации;
  • частые нарушения функций ЖКТ в виде разжиженного стула с неприятным запахом и примесями, тошнота, рвота на протяжении нескольких дней;
  • подозрение на новообразование, абсцесс;
  • панкреатит, не зависимо от происхождения;
  • подозрение на развитие некроза;
  • сахарный диабет, не зависимо от типа и длительности заболевания;
  • травмы живота;
  • беспричинная потеря или набор веса;
  • изменение кожной пигментации, цвета склер глаз.

Обследование поджелудочной железы назначается в ходе подготовки к хирургической операции на внутренних органах, с целью контроля за течением хронических патологий. УЗИ является контрольным методом обследования после установленных изменений на рентгеновских снимках, при обнаружении отклонений в анализах мочи, крови.

Противопоказания к УЗИ поджелудочной железы

Ультразвуковое исследование — безопасная процедура, которая разрешена пациентам любого возраста. Противопоказания связаны с особенностями расположения и функционирования органа при некоторых состояниях:

  • обострении инфекционных процессов;
  • ожирении — большой объём жировой ткани не позволяет нормально изучить структуру поджелудочной железы;
  • асцит — свободная жидкость в абдоминальной полости препятствует прохождению ультразвуковых волн;
  • после выполнения фиброгастроскопии.

В этих случаях врачу следует рассмотреть альтернативные методы диагностики.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы

Волны ультразвука проходят через мягкотканные структуры и, отражаясь от внутренних органов, возвращаются к преобразователю. С его помощью осуществляется визуализация на мониторе аппарата. Диагностика даёт возможность выявить:

  • точную локализацию поджелудочной железы в забрюшинном пространстве;
  • параметры — увеличение или уменьшение органа;
  • наличие диффузных изменений;
  • чёткость контуров, степень ровности или выпячиваний;
  • ширину просветов Вирсунгова, жёлчевыодящих протоков;
  • плотность, структуру тканей железы, их эхогенность;
  • структуру кровеносных протоков, близлежащих мягких тканей;
  • факт присутствия патологических образований — кист, опухолей различного происхождения.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Все внутренние органы обладают достаточной эхогенностью — хорошо проводят, отражают ультразвуковые волны. Препятствием для проникновения сигнала становятся жидкие среды, воздушные полости, которые устраняются в процессе подготовки к обследованию.

Подготовку к диагностике поджелудочной железы разделяют на три этапа:

  • I — за 2-3 суток;
  • II — за сутки;
  • III — в день обследования.

На первом этапе необходимо создать условие покоя поджелудочной железе. Для сохранности продуцирования пищевых ферментов пациент должен соблюдать лечебную диету. Специальный рацион содействует уменьшению воспалительного процесса в тканях органа, что значительно облегчает диагностику. В обязательном порядке на 2-3 суток из рациона устраняют:

  • бобовые;
  • овощи в сыром или отварном виде;
  • зелень;
  • молочные продукты;
  • виноград, дыня;
  • чёрный хлеб;
  • мясо жирных сортов;
  • газированные напитки;
  • алкоголь в любом виде;
  • жареные, копчёные блюда;
  • блюда, богатые белком — сыр, творог.

Учитывая такой обширный перечень запрещенных продуктов, возникает вопрос — что можно есть перед процедурой? Ограничения в диете обеспечивают функциональность железы в состоянии покоя. Для этого разрешено употреблять:

  • овсяную, крупяные каши, сваренные на воде;
  • паровой омлет, одно варёное яйцо в день;
  • нежирное мясо кролика, курицы или индейки без кожицы;
  • негазированную воду;
  • травяные чаи.

Во избежание обострения хронических процессов в поджелудочной железе, важно правильно употреблять приготовленные продукты. Блюда не должны быть слишком горячими или холодными, так как это отрицательно скажется на функциональности поджелудочной. В течение дня еда принимается маленькими порциями, не менее 5-6 раз. Последний прием пищи — не позже 2-3 часов до ночного сна. Травяные чаи рекомендуется пить несколько раз в день, для улучшения работы железы, устранения симптомов воспаления.

Второй этап подготовки направлен на устранение погрешностей, допущенных в диете. Для этого за сутки до УЗИ, пациенту рекомендуют принимать утром и вечером энтеросорбенты — «Эспумизан», «Энтеросгель». Разрешается использовать активированный уголь. В этом случае доза составляет: 1 таблетка на 1 кг веса. Эта мера необходима для уменьшения газообразования. Накануне обследования приём пищи — не позднее 12-14 часов.

На этом же этапе обязательно опорожнить кишечник. Если этого не произойдет естественным образом за сутки до диагностики, следует прибегнуть к лекарственным препаратам. Для облегчения дефекации можно использовать свечи, микроклизмы.

Игнорирование указаний врача провоцирует усиление процессов брожения и понижению информативности ультразвукового исследования. Пренебрежение правилами подготовки практически вполовину снижает точность получаемых данных.

Завершающий этап подготовки наступает за 10-12 часов до УЗИ поджелудочной. В течение этого времени запрещается:

  • принимать пищу;
  • пить;
  • курить;
  • принимать таблетированные лекарственные препараты.

Голод — главное условие для осуществления УЗИ поджелудочной. Принимать пищу можно только пациентам с сахарным диабетом. В этом случае разрешены блюда с низким содержанием белков и жиров.

Читайте также:  Чем лечить гайморит у ребенка Лекарство от детского гайморита Аквалор

Маленьким детям трудно соблюсти 10-12 часовой перерыв в еде. Мамам рекомендуется кормить новорожденных малышей не позднее 2-3 часов до УЗИ. Детки от 1 до 3 лет получают последний приём пищи за 5 часов до диагностики. Пить запрещается за 1,5 часа. Дошкольники должны воздерживаться от еды не менее 8 часов до обследования.

Как проходит процедура — алгоритм

В кабинете диагностики пациент укладывается на спину. На оголенный живот наносят специальный гель, способствующий более плавному скольжению и вытеснению воздуха между кожей и поверхностью датчика. Для лучшей визуализации врач просит пациента повернуться на левый бок, приподняться на локтях, удержать дыхание или надуть живот. Эти простые действия вызывают перемещение внутренних органов и открывают разные участки поджелудочной железы.

После процедуры остатки геля удаляют полотенцем. Вся процедура продолжается не более 15 минут. Результаты диагностики вносятся в протокол и выдаются пациенту на руки вместе с фотографией изображения поджелудочной железы на мониторе.

Нормальные показатели поджелудочной железы на УЗИ

Поджелудочная железа здорового человека имеет S-образную форму. Контуры органа — ровные, чёткие, он хорошо просматривается в брюшной полости. Головка, тело и хвост железы не содержат уплотнений, затемнённых участков. Нормальная эхогенность — средняя. У возрастных пациентов она может быть слегка повышена. Ткань здоровой поджелудочной железы однородная, зернистая, средней плотности.

Во время УЗИ врач озвучивает параметры поджелудочной железы. У детей эти параметры составляют:

  • головка — от 10 до 21 мм;
  • тело — от 6 до 13 мм;
  • хвост — от 10 до 24 мм.

Размеры поджелудочной на УЗИ — норма у взрослых:

  • головка — от 18 до 28 мм;
  • тело — от 8 до 18 мм;
  • хвост — от 22 до 29 мм.

Сосуды — нормальной формы и диаметра. Просвет панкреатического протока определяется не более 1,5-2,5 мм.

Более маленькие размеры поджелудочной без нарушений функций, в большинстве клинических случаев, являются нормой и характерны для возрастных пациентов.

Расшифровка данных УЗИ поджелудочной железы

В течение обследования возможно выявление ряда патологических изменений, которые говорят о патологиях поджелудочной железы:

  1. Нечёткие очертания указывают на воспалительный процесс. В некоторых случаях неравномерные границы органа свидетельствуют о патологии окружающих органов.
  2. Отёк поджелудочной железы на УЗИ проявляется повышенной плотностью.
  3. Камни, кисты органа проявляются в виде очагов усиленной или пониженной эхогенности с чёткими контурами.
  4. Опухоли поджелудочной железы на УЗИ определяются в форме бугристых узлов без выраженных границ.
  5. Светлые гиперэхогенные участки говорят о замещении ткани поджелудочной железы жировыми клетками. Процесс замещения называется «дольчатым симптомом».
  6. Панкреатит на УЗИ определяется в виде неоднородной гипертрофии поджелудочной железы, очагов уплотнений, воспалений.
  7. Эндокринные расстройства, липоматоз, признаки атеросклероза визуализируются, как тёмные и чёрные участки на поверхности органа и указывают на нарушение кровоснабжения в тканях.
  8. Псевдокиста поджелудочной железы, злокачественная опухоль, проявляется увеличением головки, расширением диаметра панкреатического протока.

Выявление одного из перечисленных признаков является основанием для более глубокого обследования с назначением лабораторных анализов, других методов аппаратной диагностики.

Главная цель УЗИ поджелудочной железы — установить причину той или иной специфической симптоматики, проанализировать состояние органа. На основании данных назначается медикаментозное лечение. Пациент, со своей стороны, должен помнить, что правильная подготовка — залог достоверного, информативного обследования.

УЗИ поджелудочной железы

Неполадки в работе поджелудочной железы проявляются ухудшением самочувствия, функционирования ЖКТ и ряда других показателей. При этом симптомы ее заболеваний нетрудно спутать с патологиями других органов и систем. Доступный способ узнать истинную причину — УЗИ поджелудочной железы.

В клинике MedEx можно не только сделать ультразвуковое исследование, но и получить персональные рекомендации по ее результатам на консультации профильного специалиста.

Особенности исследования

Оценка состояния поджелудочной железы затруднена из-за ее локализации. Этот орган располагается в области забрюшинного пространства. Отклонения в размерах и контурах поджелудочной железы, болезненность или другие симптомы методом пальпации заметить затруднительно.

УЗИ обеспечивает не только наглядную визуализацию органа, но и близлежащей области. Оно показывает железу с 3-х ракурсов, что облегчает расчет необходимых параметров.

Показания

Направить на УЗИ поджелудочной железы может эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт. Поводом для применения диагностической процедуры могут стать жалобы пациента на:

  • регулярную боль в левом боку и верхней части эпигастральной области, сопровождающуюся опоясывающей иррадиацией;
  • нарушения стула и проблемы с пищеварением;
  • повышенное газообразование;
  • изменение цвета склер, слизистых, окраса кожных покровов;
  • постоянную тошноту и многократные случаи рвоты.

Другим характерным признаком нарушений в работе поджелудочной железы может служить снижение веса. Оно может указывать на целый комплекс эндокринных патологий. Определить точную причину можно посредством проведения УЗИ.

УЗИ — это еще и способ оценить эффективность подобранной медикаментозной терапии. Если у пациента диагностирован диабет, ожирение, наличие конкрементов в почках, врач будет направлять на УЗИ поджелудочной железы регулярно. В этом случае следует сохранять результаты эхограмм, даже если вы обращаетесь в разные учреждения.

Есть ли противопоказания

Противопоказаний к УЗИ поджелудочной железы нет. Применение диагностического исследования может быть затруднено из-за кожных повреждений или аллергии на гель. Решение о целесообразности проведения УЗИ поджелудочной железы или замене ее другим методом принимает только врач.

Какие заболевания можно диагностировать

УЗИ используется при подозрении на панкреатит — группу воспалительных заболеваний поджелудочной железы. Посредством его проведения можно выявить опухоли, кисты и абсцессы. Также УЗИ поджелудочной железы удобно применять для оценки состояния органов брюшной полости после травм или перед предстоящей операцией.

В ряде клинических случаев целесообразно воспользоваться не прицельным исследованием, а более обширным — УЗИ органов брюшной полости. Этот вариант УЗИ позволяет определить заболевания и патологические состояния печени, селезенки, желчных путей.

Что покажет снимок

Во время проведения УЗИ поджелудочной железы врач может рассмотреть ее форму. В норме она должна быть S-образной, с четкими контурами. Структура поджелудочной железы— гомогенная, мелкозернистая или крупнозернистая.

УЗИ позволяет дать оценку размеров отдельных частей железы. Нормативные показатели:

  • для хвоста — 2.0-3.0 см;
  • для тела — 1.0-2.2 см;
  • для головки — 1.8-3.0 см.

Если в исследуемой области обнаружены кисты, полипы, абсцессы, УЗИ поджелудочной железы дает информацию об их размерах и параметрах. Кроме того, оно позволяет определить особенности кровотока и состояние сосудов.

Подготовка

Подготовка к этой диагностической процедуре необходима, чтобы улучшить визуализацию поджелудочной железы на снимках. Рекомендуется выполнить ряд простых действий:

  • скорректировать повседневный рацион — отказаться на 2-3 дня от алкоголя, жареных и жирных блюд, сдобы, бобовых, газированных напитков;
  • не есть за 12 часов до назначенного приема;
  • при склонности к метеоризму — принять препарат, препятствующий газообразованию (Полисорб, Атоксил, Эспумизан или любой другой энтеросорбент).
Читайте также:  Как с возрастом изменится ваше лицо

Персональные медицинские рекомендации по подготовке можно получить при записи на прием. Если больной недавно делал УЗИ поджелудочной железы или УЗИ органов брюшной полости, следует предоставить врачу все эхограммы: это позволит в полной мере учесть индивидуальные особенности.

Сделать УЗИ поджелудочной железы в Москве

Всесторонняя оценка здоровья, выявление рисков на ранних стадиях, комфортное обслуживание — именно за этим приходят в MedEx. Мы используем сканер Acuson S1000, обеспечивающий экспертный уровень диагностики. Расшифровкой эхограмм занимаются врачи высшей категории.

Запишитесь на прохождение обследования в Москве в любой будний день. Также у нас можно проконсультироваться у эндокринолога со стажем более 25 лет. Принимаем заявки на прием в клинике по телефону и онлайн.

Стоимость
УЗИ поджелудочной железы 1500 ₽

Все цены указаны с учетом налогового вычета.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) поджелудочной железы

Поджелудочная железа расположена за тонким кишечником и поперечной ободочной кишкой, снизу и сзади от желудка, что делает ее меньше всего доступной для пальпации доктором. Пропальпировать или другими словами прощупать ее можно только тогда, когда с ней происходит патологический процесс, она увеличивается в размерах или изменяет свою структуру. Это состояние сопровождается всегда яркой клинической картиной и квалифицированный врач сразу сможет понять в чем проблема и какой орган нужно исследовать.

Ультразвуковое исследование или УЗИ является самым безопасным и безболезненным методом диагностики, который воспроизводит изображение внутренних частей тела, в частности поджелудочной железы, с использованием звуковых волн. Ультразвуковое изображение, также называемое ультразвуковым сканированием или сонографией, включает использование небольшого зонда (преобразователя) и ультразвукового геля, который врач размещает непосредственно на кожу определенного органа или системы при самом исследовании. Высокочастотные звуковые волны передаются от зонда через гель в тело. Преобразователь собирает звуки, которые возвращаются назад, и компьютер затем использует эти звуковые волны для создания изображения. Ультразвуковые исследования не используют ионизирующее излучение (как в рентгеноскопии), поэтому нет радиационного облучения пациента. Поскольку ультразвуковые изображения фиксируются в реальном времени, они могут показать структуру и вместе с этим движение внутренних органов, а также крови, текущей через кровеносные сосуды.

  • Анатомия поджелудочной железы
  • Показания к проведению УЗИ
  • Подготовка к исследованию
  • Методика проведения УЗИ поджелудочной железы
  • Показатели здоровой поджелудочной железы
  • УЗИ поджелудочной железы при разных патологиях

Данное исследование является неинвазивным достоверным медицинским методом диагностики поджелудочной железы, которое визуализирует орган в различных проекциях, оценивает состояние, структуру при любых движениях и в любое время. Оно помогает терапевтам, хирургам, онкологам, педиатрам, гастроэнтерологам и многим другим врачам вовремя диагностировать и лечить патологические процессы поджелудочной железы.

Клинические признаки и симптомы, такие как боль, потеря веса, желтушность кожных покровов, диарея, вздутие живота или же проявление сахарного диабета, могут потребовать обращения особого внимания на поджелудочную железу. Боль обычно в эпигастральной или левосторонней абдоминальной области, которая может отдавать в спину. Потеря веса, желтуха и диабет могут предвещать злокачественный процесс в поджелудочной железе. Ультразвук сможет помочь в распознавании твердых опухолей (протоковой аденокарциномы и нейроэндокринных опухолей) и кистозных (серозных и муцинозных новообразований, твердых псевдопапиллярных) опухолей. Признаки недостаточности поджелудочной железы, такие как диарея или вздутие живота, могут вызвать подозрение на хронический панкреатит, особенно при алкоголизме или желчнокаменной болезни. Внезапное появление характерной боли в мезогастрии, отдающей в спину, указывает чаще всего на острый панкреатит. Ультразвуковое исследование играет особо полезную роль при диагностике острого заболевания, при наблюдении за хроническим панкреатитом или для контроля состояния поджелудочной железы при лечении.

Анатомия поджелудочной железы

В норме поджелудочная железа у взрослого человека весит около 80 грамм, имеет длину 14-18 см, ширину около 3-9 см и толщину приблизительно 2-3 см.

Поджелудочная железа расположена в забрюшинном пространстве, в области эпигастрия, на уровне первого и второго поясничного позвонка, и имеет продолговатую форму, ориентировочно располагается поперечно средней линии. При различных патологиях, определяемых УЗИ, она может иметь кольцевидную, спиральную, расщепленную форму или же иметь удвоенные отдельные части, добавочную дольку.

Основными частями поджелудочной железы является головка, тело посередине и хвост, в крайнем левом углу. Самая длинная часть поджелудочной железы расположена слева от средней линии, а хвост около селезеночной мышцы обычно слегка над головкой. Достаточно сложная форма поджелудочной железы и ее близкое расположение к близлежащим структурам может затруднить ее распознавание, но опытные врачи ультразвуковой диагностики умеют использовать окружающие структуры для определения некоторых границ поджелудочной железы. Например, голова и тело поджелудочной железы расположены ниже печени, перед нижней полой веной и аортой, обычно расположены за дистальной частью желудка. В крайнем левом углу хвост поджелудочной железы располагается ниже селезенки и, соответственно, над левой почкой.

Поджелудочная железа имеет вид маленьких долек, которые продуцируют ферменты для пищеварения, и панкреатических островков, выделяющие в кровеносное русло важный гормон – инсулин. Именно он дает возможность энергии проникать в каждую клетку организма человека и активно участвует в углеводном обмене. Пищеварительные ферменты или же панкреатический сок берет участие в процессе пищеварения и выводится в двенадцатиперстную кишку.

Показания к проведению УЗИ

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы обычно входит в комплексное исследование всех органов брюшной полости. Ведь она тесно связана с функциями других внутренних органов, преимущественно с печенью. Показанием для исследования является любое патологическое состояние пищеварительной системы. Многие заболевания могут протекать со скрытыми или совсем стертыми клиническими признаками. Поэтому раз в году нужно обязательно проводить ультразвуковое исследование брюшной полости, для раннего выявления многих заболеваний.

Самые распространенные состояния, при которых обязательно рекомендуется провести УЗИ:

  • продолжительные или периодические боли, неприятные ощущения в верхней части живота или в левом подреберье;
  • напряжение передней брюшной стенки или локальная боль в подложечной области, которая была обнаружена при пальпации;
  • частые вздутия живота (метеоризмы), тошнота и рвота, не дающие облегчения;
  • диареи (расстройства стула), запоры, обнаружение непереваренных частей пищи в кале;
  • наличие субфебрильной температуры длительное время;
  • при наблюдении у пациента желтушности кожных покровов и слизистых оболочек, отклонениях лабораторных показателей от нормы;
  • при резком повышении уровня сахара в крови и беспричинном снижении массы тела;
  • после проведенной рентгенографии органов брюшной полости и выявлении изменения размеров, формы, структуры, искажения контуров, обнаружении пневматоза поджелудочной железы;
  • при подозрении на присутствие кисты, опухоли, гематомы, камней, абсцесса в железе.

Показано обязательное проведение при травмах брюшной полости и плановых операциях.

Подготовка к исследованию

УЗИ поджелудочной железы может проводиться как в плановом порядке, так и в экстренном при острых состояниях. При плановом проведении необходимо соблюдать некоторые правила и подготавливаться к проведению данной процедуры. Ведь самым проблематичным при ультразвуковом исследовании является наличие воздуха в соседних полых органах. Именно он сможет помешать в детальном исследовании, искажать визуализацию и подвергать неправильной постановке диагноза у пациента. Врачи рекомендуют проходить диагностику поджелудочной железы желательно в утреннее время. Ведь именно в эту половину дня, соблюдая все правила и рекомендации, можно получить самые точные результаты.

Читайте также:  Питание при ротавирусе — Дарина Лагода — Хайп

При плановой диагностике необходимо соблюдать щадящую диету за три дня до момента проведения процедуры. Желательно исключить продукты, вызывающие брожение и вздутие в кишечнике, не употреблять продукты, богатые клетчаткой и цельное молоко. За сутки до проведения исследования рекомендуют принять слабительное, чтобы очистить желудок и кишечник. В течение двенадцати часов до планируемого ультразвукового исследования необходимо удерживаться от приема пищи и воды, исключить прием лекарственных препаратов и запрещено курение. Нельзя употреблять газированные напитки, поскольку они вызывают избыточное образование газов. Это может конкретно повлиять на результаты и испортить визуализацию УЗИ.

При экстренных показаниях для проведения УЗИ поджелудочной железы, пациент не нуждается в подготовке. Но это может снизить информативность приблизительно до 40 %.

Методика проведения УЗИ поджелудочной железы

Сонография поджелудочной железы является полностью безболезненной и высоко информативной, доступной процедурой для большинства пациентов. Кроме того занимает совсем мало времени – около десяти минут. Нужно освободить от одежды область живота, именно на эту область врач будет наносить специальный гель, который называется медиагель. И потом будет проводить обследование УЗ-датчиком. Больной должен лежать спокойно, поначалу на спине, а позже, с разрешения врача, повернуться на правый и левый бок, чтобы изучить поджелудочную железу со всех сторон. Врач-УЗИст осматривает железу при задержке дыхания на вдохе по максимуму и при спокойном дыхании пациента. Он также должен расшифровать результаты диагностики и выдать на руки пациенту полное заключение и снимки поджелудочной железы.

При проведении данной процедуры изучаются положения поджелудочной железы относительно сосудов и позвоночного столба, строения панкреатических протоков и самой железы, формы и размеры.

Врач сразу сможет увидеть уплотнена или отечна ли железа, присутствуют ли кальцинаты, идет воспалительный процесс или нет, присутствуют ли патологические образования, кисты и псевдокисты.

Если воспалительный процесс уже присутствует длительное время, то поджелудочная железа может существенно уменьшиться в размерах, может разрастаться рубцовая ткань, увеличиваться жировые отложения, уплотняться капсула внутреннего органа, повышаться эхогенность железы.

Показатели здоровой поджелудочной железы

При ультразвуковом сканировании врач в норме будет видеть “колбасовидную”, S-образную форму поджелудочной железы. Она будет иметь четкие и ровные края, иметь гомогенную, мелкозернистую или же крупнозернистую структуру, на экране будет виден без деформаций сосудистый рисунок, центральный проток железы – Вирсунгов проток не будет увеличен (в норме – 1,5-2,5 миллиметра). Он имеет вид тонкой гипоэхогенной трубки, может уменьшаться в диаметре в хвосте и быть больше в области головки железы.

Размеры этого органа варьируются в зависимости от возраста и веса тела пациентов, с разным количеством жира. Чем старше человек, тем меньше железа и больше эхогенна она будет при сканировании. Проводилось исследование, в котором у 50% людей была эхогенность поджелудочной железы повышена, а у детей наоборот – снижена. Показателем здоровой поджелудочной железы является ее однородная структура.

У взрослого человека ее размеры головки железы могут быть от 18 до 30 миллиметров, тела – от 10 до 22 миллиметров, а хвоста – от 20 до 30 миллиметров. У детей все будет зависеть от роста, веса и возраста ребенка: тело от 7 до 14 мм, головка железы от 12 до 21 мм, а хвост от 11 до 25 мм.

УЗИ поджелудочной железы при разных патологиях

При панкреатите

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы и его можно легко обнаружить при помощи ультразвукового сканирования. Ведь именно острое начало этого недуга очень влияет на структуру, размеры, строение тканей железы. Заболевание протекает в несколько стадий и каждая стадия конечно же будет иметь свои особенности.

Панкреатит бывает тотального, очагового, сегментарного вида. Отличить их друг от друга можно по определению эхогенности органа. Изменение эхогенности может быть как во всей железе, так и только в ее определенной части.

Вначале поджелудочная железа будет активно увеличиваться в размерах, контуры будут искажаться, будет расширяться центральный проток. Поскольку железа увеличивается, то будет происходить сдавление крупных сосудов и нарушаться питание соседних органов, с повышением эхогенности в них. Также будут увеличиваться печень и желчный пузырь.

При уже последних стадиях этого серьезного заболевания опытный врач сможет рассмотреть, когда будет прогрессировать некротическая стадия, будут распадаться ткани органа, возможно наличие псевдокист или очагов с абсцессами в области стенок брюшной полости.

При доброкачественных и злокачественных опухолях

Существует очень много видов доброкачественных новообразований. Это инсулиномы, гастриномы, которые развиваются из клеток эндокринной системы. Липомы и фибромы, развивающиеся из соединительных тканей. Также могут быть опухоли смешанного вида, такие как нейрофиброма, гемангиома, невринома, аденома и другие.

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • 21 совет, как не купить несвежий продукт
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить

Именно их заподозрить при ультразвуке очень непросто. Характерными особенностями их является изменение структуры и увеличение железы.

Аномальное новообразование имеет вид гипоэхогенного васкуляризированного округлого или овального образования с эхо-неоднородной структурой. Рак чаще всего локализуется в хвосте железы, самом тяжело доступном месте при диагностике. Когда же поражается головка, то главным клиническим признаком у пациента будет желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. Она происходит из-за механического препятствия при свободном выделении желчи в двенадцатиперстную кишку.

Можно сделать выводы, что ультрасонография, вероятно, является наиболее широко используемым медицинским исследованием. Фактически, его не инвазивность, хорошая переносимость, широкое распространение и точные клинические результаты сделали его предпочтительным методом визуализации у пациентов с разными клиническими проявлениями.

  1. Блют Э. И., Бенсон К. Б., Раллс Ф. У., Сигел М. Д. – Ультразвуковая диагностика. Практическое решение клинических проблем. Том 1. Ультразвуковое исследование живота. – Мед. лит., Москва, 2010 г.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.
Ссылка на основную публикацию
Электронная библиотека ДВГМУ Причины и клиническое значение ЭКГ-феномена депрессии сегмента ST
Электрокардиографическая проба с физической нагрузкой Описание исследования и оцениваемые параметры 1. Учитывая возможность возникновения осложнений, пробу с нагрузкой следует проводить...
Экстракт корня солодки (сухойгустой)
Солодки экстракт Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма...
Экстренная контрацепция; Я забеременела, несмотря на таблетку; BBC News Україна
Регулон: можно ли забеременеть во время приема? Сегодня многие женщины прибегают к помощи оральной контрацепции, чтобы предупредить нежелательную беременность. Существует...
Электронная библиотека ДВГМУ РАЗРЫВ АНЕВРИЗМЫ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ
«Разрыв аорты может стать фатальным за секунды». Врач Морозовской больницы – об уникальной операции на сердце девочки Восьмая Клиника памяти...
Adblock detector