Личный опыт что делать, когда в твоей голове миллион навязчивых пугающих мыслей

9 признаков обсессивно-компульсивного расстройства

«Самые «банальные» примеры – незапертая дверь, не выключенный утюг или духовка, непогашенный свет. Если вы по десять раз дергаете дверную ручку, даже когда заперли ее на три замка, или в миллионный раз проверяете, положили ли в сумку ключи от дачи (когда уже отъехали на 100 километров) – это уже немного за гранью, да».

  • 7 shares
  • ПОДЕЛИТЬСЯ В FACEBOOK
  • ПОДЕЛИТЬСЯ ВКОНТАКТЕ
  • ПОДЕЛИТЬСЯ В TWITTER

Читать статьи про психические диагнозы опасно – при желании можно «диагностировать» у себя все, что угодно. Но обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – штука распространенная, и с годами часто усугубляется. Поэтому держать руку на пульсе не помешает.

Человека, страдающего ОКР, преследуют навязчивые мысли, с которыми он пытается справиться с помощью столь же навязчивых действий. И хотя многие признаки этого расстройства психики свойственны чуть ли не каждому второму человеку, есть довольно простой способ отличить ОКР от простой привычки к какому-либо образу действий: если вы можете спокойно без этого действия прожить, и это не приведет вас в состояние, близкое к панике, то с вами все в порядке.

Грубо говоря, пока ваши привычки вам не мешают, их можно не считать отклонением от нормы. А вот если вы не можете выйти из дома, пока не разложите губки у раковины идеальным полукругом, или не щелкните выключателем 29 раз (потому что иначе случится что-то ужасное), тогда это проблема, и забивать на нее мы не рекомендуем.

Большая часть страхов и действий, наблюдающихся у людей с ОКР, направлена в сторону безопасности – своей или чьей-то еще. Иногда это бывает даже удобно, особенно если ОКР не в тяжелой степени и не у вас, а, например, у вашего мужчины – вы можете быть уверены, что дверь заперта, духовка выключена, все нужные в путешествии вещи аккуратно уложены в сумку, включая солнцезащитный крем с самым высоким уровнем SPF. Но если эти страхи нерациональны и реально мешают жить, стоит задуматься.

Слишком частое мытье рук

Это один из самых распространенных признаков. В норме люди моют руки из соображений гигиены. При ОКР человек панически боится чем-то заразиться или даже просто «быть грязным» — вы никогда не увидите человека с этим расстройством, который поедал бы руками шашлык в лесу, или который взял бы в руки печенье, если перед этим завязывал шнурки (это же рассадник заразы). А некоторые побегут к мылу и раковине сразу после того, как им пожали руку при встрече.

Одержимость своим телом

Если вы смотритесь в зеркало каждый час и озаботились здоровым питанием и спортом, чтобы держать себя в форме – это ок. А вот если вы каждый час спрашиваете окружающих, нет ли у вас чего-то на носу и не пахнет ли от вас потом – уже не ок. При ОКР люди зацикливаются на том, как они моргают, дышат, глотают или параноидально пытаются понять, не пора ли им в туалет. И, главное, эти вопросы отвлекают их от повседневных дел. И мешают ими заниматься.

Нездоровая страсть к уборке

Если вы постоянно убираетесь, моете, чистите, натираете до блеска, но вам все равно кажется, что вокруг вас недостаточно чисто – скорее всего, это то самое обсессивно-компульсивное расстройство. При этом в самом стремлении к чистоте нет ничего плохого, но если вы не можете уснуть, размышляя о плодящихся в грязных тарелках бактериях – тогда это проблема.

Необходимость проверять и перепроверять

Самые «банальные» примеры – незапертая дверь, не выключенный утюг или духовка, непогашенный свет. Если вы по десять раз дергаете дверную ручку, даже когда заперли дверь на три замка и два засова, или в миллионный раз проверяете, положили ли в сумку ключи от дачи (когда уже отъехали на 100 километров) – это уже немного за гранью, да.

Одержимость счетом и количеством

Еще одно распространенное навязчивое состояние – это привычка считать самые непредсказуемые вещи, вроде горошин на тарелке или кирпичей под карнизом окна спальни. Впрочем, считать-то ладно, а вот если полученный результат вас по каким-то мистическим причинам тревожит («под окном пятнадцать кирпичей, один плюс пять – это шесть, а шесть – несчастливое число») и вынуждает совершать странные действия (вроде выковыривания того самого лишнего кирпича из стены или переезда в другой дом) – тогда с этим стоит что-то сделать.

Потребность «расставить все по местам» (буквально)

Человек, который не выносит лежащих «не на своем месте» (не в том порядке, не в том направлении, не под тем углом) вещей, скорее всего, в какой-то степени страдает ОКР. Отличный пример – персонаж Моники из сериала «Друзья», которая не могла уснуть, зная, что ее обувь валяется на полу, а не стоит на отведенном для нее специальном месте.

Читайте также:  Бездрожжевой хлеб - польза и вред для здоровья

«Залипание» на отношениях

Переживать разрыв с любимым человеком или ссору с подругой – нормально. Пытаться наладить отношения и понять, в чем проблема – тоже нормально. Годами циклиться на этом и бесконечно вычислять, какие ваши слова или действия привели к концу отношений, охлаждению со стороны мужчины или к игнору со стороны старого знакомого – не ок. Если вы тратите драгоценные часы своей жизни на построение сложных и маловероятных теорий, которые могли бы «все объяснить», возможно, пора обратиться за помощью.

Потребность в постоянном одобрении

Это тоже один из самых распространенных признаков. Почти у всех есть такой знакомый, который то и дело спрашивает: я же нормально выгляжу? А мне точно это идет? А от меня точно ничем не пахнет? Я точно хорошо работаю? А ты меня правда не бросишь? Это обсессивно-компульсивное расстройство во всей красе.

Зацикленность на неприятностях

Тревожные мысли о том, что может произойти что-то плохое, периодически посещают всех людей. Эти мысли становятся проблемой, если они тревожат вас даже тогда, когда нет никаких признаков надвигающейся «беды», и эта тревога сказывается на вашей способности концентрироваться на работе, учебе или общении с людьми. Если мысли о возможных неприятностях поглощают вас, с этой проблемой стоит обратиться к психотерапевту.

Тест на ОКР

Тест на ОКР

Обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется развитием навязчивых мыслей, воспоминаний, движений и действий, а также разнообразными патологическими страхами (фобиями). Для выявления обсессивно-компульсивного расстройства используют так называемую шкалу Йеля-Брауна.

Есть ли у вас ОКР? Давайте проверим. Вам понадобится ручка, листок бумаги и 5 минут времени. Внимательно прочитайте каждое утверждение и выберите 1 ответ, который наиболее точно соответствует вашему состоянию:

  1. Общая продолжительность Ваших навязчивых мыслей (обсессий) в течение суток составляет:
    • 0.не наблюдаются вообще
    • 1.по совокупности меньше часа
    • 2.по совокупности 1-3 часа в течение дня
    • 3.по совокупности 3-8 часов в течение дня
    • 4.по совокупности более 8 часов в течение дня
  2. Степень нарушения повседневной жизни вследствие наличия навязчивых мыслей:
    • 0.совсем не нарушена
    • 1.Нарушена слабо
    • 2.чувствуется негативное влияние, но образ жизни прежний
    • 3.сильно нарушен повседневный образ жизни
    • 4.образ жизни полностью нарушен
  3. Уровень психологического дискомфорта вследствие навязчивых мыслей:
    • 0.не испытываю вообще
    • 1.испытываю слабый дискомфорт
    • 2.испытываю сильный дискомфорт, но в общем, чувствую себя хорошо
    • 3.испытываю сильный дискомфорт и это сказывается на моем самочувствии
    • 4.практически весь день испытываю очень сильный дискомфорт
  4. Сопротивление обсессиям (навязчивым мыслям):
    • 0.в состоянии им сопротивляться практически всегда
    • 1.могу оказать сопротивление большей части обсессий
    • 2.иногда я могу оказать им хорошее сопротивление
    • 3.чаще всего я не могу сопротивляться им
    • 4.не в состоянии сопротивляться обсессиям
  5. Степень контроля над обсессиями (навязчивыми мыслями):
    • 0.обсессии полностью находятся под моим контролем
    • 1.в большинстве случаев я контролирую их
    • 2.иногда мне удается контролировать обсессии
    • 3.могу контролировать их незначительно
    • 4.мои обсессии неконтролируемы
  6. Ваша продолжительность навязчивых действий, ритуалов (компульсий) в течении суток:
    • 0.не наблюдаются вообще по совокупности меньше часа
    • 1.по совокупности 1-3 часа в течение дня
    • 2.по совокупности 3-8 часов в течение дня
    • 3.по совокупности более 8 часов в течение дня
  7. Степень нарушения повседневной жизни:
    • 0.совсем не нарушают
    • 1.оказывают слабое влияние
    • 2.чувствуется негативное влияние, но образ жизни прежний
    • 3.сильно нарушают повседневный образ жизни
    • 4.образ жизни полностью нарушен
  8. Уровень психологического дискомфорта:
    • 0.не испытываю вообще
    • 1.испытываю слабый дискомфорт
    • 2.испытываю сильный дискомфорт, но в общем, чувствую себя хорошо
    • 3.испытываю сильный дискомфорт и это сказывается на моем самочувствии
    • 4.практически весь день испытываю очень сильный дискомфорт
  9. Сопротивление компульсиям (навязчивым действиям, ритуалам):
    • 0.в состоянии им сопротивляться практически всегда
    • 1.могу оказать сопротивление большей части компульсий
    • 2.иногда я могу оказать им хорошее сопротивление
    • 3.чаще всего я не могу сопротивляться им
    • 4.не в состоянии сопротивляться компульсиям
  10. Степень контроля над компульсиями
    • 0.компульсии полностью находятся под моим контролем
    • 1.в большинстве случаев я контролирую их
    • 2.иногда мне удается контролировать компульсии
    • 3.могу контролировать их незначительно
    • 4.мои компульсии неконтролируемы

Интерпретация

  • 0—7 — Субклиническое (доболезненное) состояние
  • 8—15 — Обсессивно-компульсивное расстройство легкой степени выраженности
  • 16—23 — Обсессивно-компульсивное расстройство средней степени тяжести
  • 24—31 — Обсессивно-компульсивное расстройство тяжелой степени
  • 32—40 — Обсессивно-компульсивное расстройство крайне тяжелой степени тяжести

ОКР — невроз навязчивых состояний, может иметь хронический, прогрессирующий или эпизодический характер.

При ОКР у больного непроизвольно появляются навязчивые, мешающие или пугающие мысли (так называемые обсессии). Он постоянно и безуспешно пытается избавиться от вызванной мыслями тревоги с помощью столь же навязчивых и утомительных действий (компульсий). Иногда отдельно выделяется обсессивное (преимущественно навязчивые мысли — F42.0) и отдельно компульсивное (преимущественно навязчивые действия — F42.1) расстройства.

Проявите уважение к своему душевному здоровью, запишитесь на прием!

Стадии обсессивно-компульсивного расстройства

Среди множества психических заболеваний обсессивно-компульсивное расстройство занимает особое место. Происходит это даже не потому, что данная нервная патология еще не до конца изучена, а по причине большого разнообразия ее проявлений. Прогресс навязчивых мыслей и действий наблюдается в зависимости от стадии развития или степени запущенности нарушения психики.

ОКР. Что это означает?

Обсессивно-компульсивное нервное расстройство имеет специфические симптомы и проявляется соответствующим поведением. При этом оно не считается патологией до тех пор, пока действия и мысли не начинают портить качество жизни своего обладателя.

Читайте также:  Zoonotic Tuberculosis Mycobacterium bovis and Other Pathogenic Mycobacteria, 3rd Edition Wiley

Обсессии – навязчивые мысли, периодически произвольно возникающие в голове и побуждающие к таким же навязчивым действиям – компульсиям. Этот процесс призван произвести психологическую разрядку организма, снять тревожность и избавиться от напряжения.

Все это имеет вид некого ритуала: подумал о невыключенном кране – нужно пойти проверить, вспомнил о микробах на руках – пошел, помыл и т.д. Суть компульсивных действий заключается в том, что совершаются они спонтанно, необдуманно и лишь под влиянием обсессивных мыслей.

Научное понятие

Как и все известные заболевания, обсессивно-компульсивное нервное расстройство внесено в МКБ-10. Это общепринятая Международная классификация болезней, которая периодически пересматривается и модифицируется (число соответствует номеру пересмотра). Описание данного психического заболевания в классификации этого пересмотра расположено в разделе F42.

Согласно МКБ 10, ОКР отличается стереотипными, навязчивыми мыслями, которые периодически повторяются и побуждают к вынужденным действиям. Воспринимаются мысли, как собственные, даже если они противоречивы или же вызывают отвращение, и позиционируются как некий знак для проведения ритуала. Цель этих повторяющихся действий – предотвратить возможные неприятности, которые якобы угрожают либо самому исполнителю, либо его близким.

В редких случаях больной понимает, что навязчивые мысли абсурдны, а последующее поведение не имеет ожидаемого эффекта. Однако попытки сопротивления обсессивным идеям и побуждениям не дают положительных результатов. Подавление компульсивных действий неизбежно приводит к нарастанию тревожного состояния.

С точки зрения физиологии, развитию обсессивно-компульсивного расстройства способствуют патологические изменения в таких отделах мозга, как:

  • базальные ганглии;
  • лобная часть коры головного мозга;
  • хвостатое ядро;
  • миндалевидное тело.

Определяет заболевание серотониновая дисфункция. Происходит сбой взаимодействия серотонина с вышеперечисленными структурами и, как следствие, наблюдается нарушение процесса передачи импульсов нейронами.

Проявления заболевания

Обсессивно-компульсивное расстройство развивается постепенно, его легко можно распознать на ранних стадиях. Признаки, характерные для этого психического нарушения, проявляются в виде резких перепадов настроения или нелогичного поведения, выходящего за рамки общепринятых норм и убеждений. Состояние больного можно охарактеризовать, как подавленное и тревожное, выполнение привычных ежедневных действий вызывает затруднения.

В зависимости от стадии психического расстройства, у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

  • физические – боль, слабость, бессонница;
  • эмоциональные – тревога, страх, грусть;
  • когнитивные – нарушение памяти, ложные убеждения, проблемы с четкостью мышления;
  • поведенческие – агрессия либо, наоборот, апатия, проблемы с гигиеной и банальным самообслуживанием;
  • перцептивные – человек считает себя избранным, поскольку он слышит голоса и видит различные видения.

На практике заболевание может выражаться не только банальным частым мытьем рук (при упоминании ОКР это как раз то, что первое приходит в голову), но и другими проявлениями. К примеру, это может быть: использование салфеток для очистки поверхности кожи от несуществующей грязи, избегание контакта с любыми поверхностями вне дома. Больным движет страх загрязнения или заражения тяжелой, неизлечимой болезнью.

Стремление к симметрии – еще одно навязчивое состояние и оно вполне может быть проявлением обсессивно-компульсивного расстройства. Если желание расставить все вещи вокруг себя в симметричном порядке настолько непреодолимо, то помочь сможет только квалифицированный специалист.

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов – повод для проведения диагностики, а присутствие нескольких проявлений являются показателем для незамедлительного обращения в специализированное медицинское учреждение.

Развитие ОКР не привязано ни к возрастной категории, ни к половой принадлежности человека. Это расстройство может начать прогрессировать в любом возрасте, при этом с одинаковой вероятностью наблюдается как у мужчин, так и у женщин.

Причины развития расстройства

Конечно же, всем хочется знать, почему возникает данное психическое нарушение и насколько велик риск развития этого заболевания у абсолютно здорового человека. Ученые-нейробиологи длительное время проводили исследования, изучая факторы, влияющие на развитие обсессивно-компульсивного расстройства. Прорабатывая несколько версий, они убедились, что риск формирования патологии имеет зависимость от следующих причин:

  1. Генетическая предрасположенность. За распределение гормона серотонина отвечает отдельная группа генов. Если они подвергаются мутации, то вероятность получить ОКР заметно возрастает.
  2. Наследственность. Дети, чьи родители страдают от навязчивых мыслей и действий, имеют больше шансов тоже обзавестись этим расстройством.
  3. Аутоиммунные. Инфекционные болезни, вызванные стрептококками группы А, к которым относятся скарлатина, острый тонзиллит, стрептодермия и другие, перенесенные в детском возрасте, увеличивают допустимость развития нарушения психики.
  4. Приобретенные. К ним относятся родовые травмы либо связанные с ними дефекты развития.
  5. Перфекционизм. Патологическая требовательность как к себе, так и к окружающим. Ее развитие могут спровоцировать слишком высокие стандарты раннего воспитания.

Гиперфункция определенных участков мозга дает толчок к действию. Мозговая деятельность постоянно находится в активном и даже возбужденном состоянии. Она ищет угрозу. И чем дальше, тем этих угроз все больше, а, соответственно, и ответных действий.

Особенности поведения при ОКР

Люди, у которых наблюдается обсессивно-компульсивное расстройство, характеризуются следующим образом:

  • ответственные исполнители. Они строго следуют самостоятельно придуманным ритуалам, боясь хоть как-то их нарушить;
  • требовательные руководители. Эти люди не только сами выполняют собственные правила, но и требуют этого от окружающих, причем не многие способны такое вытерпеть;
  • верящие приметам и суевериям. Они убеждены, что все мысли обязательно должны материализоваться, поэтому думать нужно только о позитивных вещах, а ритуальные действия, исполняемые им, ускорят этот процесс.
Читайте также:  Скиноклир крем - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Довольно часто случается, что человек в течение долгого времени наблюдает у себя наличие тревожных мыслей и, следующих за ними, навязчивых действий, но по каким-то причинам не обращается за помощью к специалистам. Скорее всего, больному кажется, что все это – временное явление. Он, допустим, устал, пережил очередной стресс и т.п. – так он сам пытается найти оправдание своей проблеме.

Однако чуда не происходит. Симптомы лишь усугубляются. При обсессивно-компульсивном расстройстве, вернее, его активной стадии, произвольного самоизлечения практически никогда не наступает.

Еще одной отличительной чертой ОКР от других психических нарушений является его стойкая резистентность к некоторым видам терапии. Именно по этой причине для лечения чаще всего используется комплексный подход. Не имеют должного результата также методы самопомощи, показывающие эффективность в блокировании симптомов похожих заболеваний.

Стадии заболевания

В плане восприятия собственным сознанием психического нарушения каждый человек проходит три обязательных этапа:

  1. Непонимание. То самое чувство, которое появляется вместе с первыми симптомами заболевания. Непонятное и непривычное состояние, непонятно откуда приходящие тревожные мысли и такие же непонятные действия. Все это вызывает дикий, животный страх. Скорее всего, человек с начальной стадией обсессивно-компульсивного расстройства абсолютно ничего не знает об этом психическом нарушении. А даже если и слышал о нем, то никоим образом не предполагает, что именно оно у него стремительно развивается.
  2. Понимание, но не осознание. После установления диагноза больной понимает, что расстройство у него таки присутствует. Однако мозг упрямо отказывается осознавать всю сложность ситуации. Остается неизвестно на чем основанная надежда на то, что все пройдет само собой. Периодически возникают попытки противостоять навязчивым мыслям и действиям. На этой стадии развития обсессивно-компульсивного нервного расстройства главная задача – не потерять веру в себя и в возможность жить обычной жизнью.
  3. Принятие. Это самый важный и ответственный период заболевания. Человек осознает и принимает себя вместе с присутствующим психическим расстройством. Он понимает, что обсессивные мысли – это результат нервного нарушения и с ними нужно бороться. Он учится контролировать свои действия, хоть это и нелегко, а не всецело уходить в тревожное патологическое состояние.

Большое значение имеет владение информацией. Если человек намерен как можно быстрее справится с ОКР, то помимо профессиональной помощи, необходимо самостоятельно изучить механизмы заболевания. Не всегда, но в отдельных случаях, бывает вполне реально взять под контроль тревожные мысли и думать о чем-то более приятном.

Разновидности лечения

В зависимости от степени запущенности заболевания подбирается оптимальный способ и вид лечения: стационарный либо амбулаторный. Могут быть использованы следующие методики или же их сочетания:

  • психотерапевтическое воздействие;
  • терапия с использованием лекарственных препаратов;
  • семейная и социальная реабилитация.

В лечении обсессивно-компульсивного расстройства доказал свою эффективность когнитивно-поведенческий метод психотерапии. Этот подход был разработан именно для устранения симптомов ОКР. Его основа – осознание заболевания, распознание его проявлений и обучение сопротивлению им до полного обретения контроля над ситуацией.

Индивидуальные сеансы терапии рекомендованы до тех пор, пока пациент не начнет отличать навязчивые обсессивные мысли от оправданных тревожных опасений. Затем упор делается на коррекцию компульсивного поведения. После проведенных мероприятий справиться с ними намного легче.

Стойкая ремиссия достигается при применении методики, направленной на предупреждение обсессивных приступов. Для больного моделируется ситуация, вызывающая дискомфорт и тревожное состояние. Однако он имеет четкие инструкции поведения в данных обстоятельствах, которые противоречат навязчивым действиям. Многократно повторяющиеся сопротивления компульсивным ритуалам дают видимый результат.

Для лечения тяжелых форм ОКР широко используются психотропные препараты, в частности антидепрессанты и транквилизаторы, среди которых:

  • Ламотригин;
  • Диазепам;
  • Афобазол;
  • Кломипрамин;
  • Мапротилин;
  • Имипрамин и др.

Медицинский препарат Ламотригин был разработан относительно недавно, но уже успел доказать свою эффективность. Он имеет наименьшую вероятность развития побочных действий сравнительно с другими лекарственными средствами этого класса. Снижение частоты тревожных состояний заметно уже после первых дней приема препарата.

Профилактические действия

Любое заболевание лучше вовремя предотвратить, чем лечить. Это относится и к обсессивно-компульсивному расстройству. Большинство психических нарушений формируются ещё в раннем детстве, поэтому некоторая степень вины за их развитие лежит и на родителях.

Главное – помочь ребенку самому сложить мнение о себе и своей роли в обществе. Адекватная самооценка – важная деталь воспитания здоровой личности. Чувство собственной неполноценности или, наоборот, превосходства является причиной формирования комплексов, страхов и тревожных мыслей в будущем.

К профилактическим мероприятиям следует отнести:

  • спокойные, доброжелательные отношения между родителями и остальными членами семьи;
  • устранение факторов, способных травмировать психику;
  • исключение физических наказаний в воспитательном процессе и методов влияния, унижающих личность.

Если кто-то из родственников когда-либо страдал ОКР, то имеется риск наследственности. Необходимо вести спокойный образ жизни, избегая раздражителей.

Общее положительное воздействие на психику в целом оказывают занятия спортом или йогой. Употребление алкоголя или наркотических веществ могут послужить толчком для развития навязчивых тревожных состояний либо усугублению имеющихся. Подобное действие оказывают чрезмерное увлечение компьютерными играми и практически непрерывное пребывание в социальных сетях.

Ссылка на основную публикацию
Липома — причины, симптомы, диагностика и лечение
Липома Липома – это распространенная доброкачественная мезенхимальная опухоль, состоящая из зрелых жировых клеток. Представляет собой округлое или продолговатое образование мягкоэластической...
Лимфедема — это скопление в тканях лимфатической жидкости из-за нарушения ее транспортировки
Лимфедема Лимфедема - это скопление в тканях лимфатической жидкости из-за нарушения ее транспортировки Что вызывает лимфедему? Лимфатическая система вместе с...
Лимфома Ходжкина – симптомы, лечение, стадии
Евгения Кочкина Меня зовут Женя, мне 26 лет. Из них счастливо и безбедно я прожила 23 года, а затем болезнь...
Липофиллинг — косметологическая клиника Арновель
Работа Косметолог лазерная эпиляция Королев, Московская обл. Косметолог Косметолог Салон красоты "ENJOY" Косметолог- эстетист(Точка красоты) Точка Красоты, ООО Полезная ли...
Adblock detector