Таблетки Эгис (EGIS) Эгилок (Метопролол) — «Эгилок или Беталок ЗОК Сравним и разницу ощутим

Метопролол (Metoprolol)

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Метопролол
  • Фармакологическая группа вещества Метопролол
  • Характеристика вещества Метопролол
  • Фармакология
  • Применение вещества Метопролол
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Метопролол
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Метопролол
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Метопролол

Химическое название

(±)-1-[4-(2-Метоксиэтил)фенокси]-3-[(1-метилэтил)амино]-2-пропанол (в виде тартрата или сукцината)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Метопролол

  • Бета-адреноблокаторы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E05.9 Тиреотоксикоз неуточненный
  • G43 Мигрень
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I20 Стенокардия [грудная жаба]
  • I21 Острый инфаркт миокарда
  • I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
  • I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
  • I34.1 Пролапс [пролабирование] митрального клапана
  • I42 Кардиомиопатия
  • I47.1 Наджелудочковая тахикардия
  • I47.2 Желудочковая тахикардия
  • I47.9 Пароксизмальная тахикардия неуточненная
  • I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
  • I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация
  • I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное

Код CAS

Характеристика вещества Метопролол

Метопролола тартрат: белый, практически без запаха кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде, метиленхлориде, хлороформе и спирте, слабо растворим в ацетоне, нерастворим в эфире.

Метопролола сукцинат: белый кристаллический порошок, легко растворим в воде, растворим в метаноле, умеренно растворим в этаноле, слабо растворим в дихлорметане и 2-пропаноле, практически нерастворим в этилацетате, ацетоне, диэтиловом эфире и гептане.

Фармакология

Блокирует преимущественно бета1-адренорецепторы сердца, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Уменьшает сердечный выброс и сАД , замедляет сердечный ритм, ослабляет стимулирующий эффект катехоламинов на миокард при физической нагрузке и умственном перенапряжении, предупреждает рефлекторную ортостатическую тахикардию. Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС , восстановлением чувствительности барорецепторов и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Гипотензивный эффект развивается быстро (сАД понижается через 15 мин, максимально — через 2 ч) и продолжается в течение 6 ч; при приеме метопролола сукцината — клинический эффект блокады бета1-адренорецепторов сохраняется 24 ч. дАД изменяется медленнее: стабильное понижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема. Антиангинальный эффект является следствием уменьшения частоты и силы сердечных сокращений, энергетических затрат и потребности миокарда в кислороде. Уменьшает частоту и тяжесть приступов ИБС , показатель смертности у пациентов с диагностированным инфарктом миокарда, повышает переносимость нагрузок. Метопролола сукцинат редуцирует риск летального исхода (включая внезапную смерть), возникновения повторного инфаркта ( в т.ч. у пациентов с сахарным диабетом) и улучшает качество жизни пациентов с острым инфарктом миокарда и идиопатической дилатационной кардиомиопатией. Антиаритмическое действие проявляется в устранении аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, замедлении синусового ритма и скорости распространения возбуждения через AV узел, торможении автоматизма и удлинении рефрактерного периода. Оказывает умеренное отрицательное инотропное действие. Кардиоселективность сохраняется при использовании суточных доз, не превышающих 200 мг. Вследствие избирательного действия на бета1-адренорецепторы теоретически уменьшается риск бронхоспазма (у пациентов с бронхиальной астмой меньше понижается жизненная функция легких), гипогликемии и сужения периферических сосудов.

В опытах на собаках (до 105 мг/кг/сут, в течение 1 года), крысах (до 800 мг/кг/сут, в течение 2 лет) и мышах (до 750 мг/кг/сут, на протяжении 21 мес) признаков канцерогенности не обнаружено, но выявлены гистологические изменения типа гиперплазии печеночных клеток и индурации макрофагами легочной ткани. При введении мышам-альбиносам в дозах до 750 мг/кг/сут в течение 21 мес увеличивал у самок частоту развития доброкачественных аденом легких, однако при повторном проведении опыта увеличение частоты возникновения каких-либо опухолей не отмечалось. Результаты теста доминантных летальных мутаций у мышей, исследования хромосом соматических клеток, теста на аномалии ядер соматических клеток в интерфазе и др. свидетельствовали об отсутствии мутагенных свойств. У крыс, получавших дозы, в 55,5 раза превышающие максимальную суточную дозу для человека (450 мг), не оказывал влияния на фертильность, увеличивал показатели постимплантационной гибели и уменьшал выживаемость новорожденных животных (признаки тератогенности отсутствовал).

Метопролола тартрат быстро и почти полностью (95%) всасывается при приеме внутрь, подвергается интенсивному пресистемному метаболизму. Биодоступность составляет около 50% при первом приеме и возрастает до 70% при повторном применении. Около 12% связывается с альбуминами плазмы крови. Быстро распределяется в тканях, проникает через ГЭБ (уровень в ЦНС составляет 78% плазменной концентрации), плацентарный барьер, грудное молоко (концентрации превышают плазменные). Объем распределения — 5,5 л/кг. Cmax достигается через 1–2 ч после приема, уровень в крови значительно варьирует. T1/2 — от 3 до 7 ч. Биотрансформируется в печени, с образованием двух активных метаболитов. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, Cl — 1 л/мин. При приеме внутрь менее 5% экскретируется с мочой в неизмененном виде, при в/в инфузии — около 10%. При нарушении функции почек биодоступность не изменяется, но может уменьшаться скорость экскреции метаболитов. У пациентов с циррозом печени метаболизм и общий клиренс замедляются (коррекции режима дозирования не требуется). Не удаляется при гемодиализе. При в/в инфузии метопролола тартрата в течение 10 мин и более максимальное действие развивается через 20 мин, урежение сердечного ритма при дозах 5 и 10 мг составляет 10 и 15% соответственно. После приема внутрь в одинаковых дозах Cmax метопролола сукцината составляет 1/4–1/2 Cmax метопролола тартрата, но более длительно сохраняется. Биодоступность в дозах 50–400 мг (1 раз в сутки) на 23% меньше от таковой после приема аналогичной дозы тартрата. Фармакокинетические параметры не зависят от возраста пациентов.

Применение вещества Метопролол

Артериальная гипертензия умеренной и средней тяжести (монотерапия или в сочетании с другими гипотензивными средствами), ИБС , гиперкинетический кардиальный синдром, нарушение сердечного ритма (синусовая тахикардия, желудочковая и суправентрикулярная аритмия, включая пароксизмальную тахикардию, суправентрикулярную тахикардию, экстрасистолию, трепетание и мерцание предсердий, предсердную тахикардию), гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда (профилактика и лечение), мигрень (профилактика), тиреотоксикоз (комплексная терапия); лечение акатизии, вызванной нейролептиками.

Противопоказания

Гиперчувствительность, AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, острая или хроническая (в стадии декомпенсации) сердечная недостаточность, синдром слабости синусного узла, выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин), кардиогенный шок, артериальная гипотензия (сАД менее 100 мм рт. ст.), выраженные нарушения периферического кровообращения, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Сахарный диабет, гипогликемия, отягощенный аллергологический анамнез, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, эмфизема, неаллергический бронхит, гипертиреоз, псориаз, феохромоцитома, нарушения функции печени и/или почек, миастения, депрессия, проведение общей анестезии, пожилой и детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Читайте также:  Пневмосклероз, описание заболевания на портале

Побочные действия вещества Метопролол

Со стороны нервной системы и органов чувств: не менее 10% — слабость; 1–9,9% — головокружение и головная боль; 0,1–0,9% — снижение концентрации внимания, сонливость/бессонница, ночные кошмары, депрессия, мышечные судороги, парестезия; 0,01–0,09% — нервозность, тревога, ослабление либидо, нарушение зрения, ксерофтальмия, конъюнктивит; менее 0,01% — вялость, повышенная утомляемость, беспокойство, спутанность сознания, амнезия/кратковременная потеря памяти, галлюцинации, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): 1–9,9% — брадикардия, сердцебиение, гипотензия, похолодание конечностей; в 0,1–0,9% — сердечная недостаточность, AV-блокада, отечный синдром, боль в груди; в 0,01–0,09% — снижение сократимости миокарда, аритмии, менее 0,01% — гангрена (у пациентов с тяжелым нарушением периферического кровообращения); нарушение проводимости миокарда, синкопе, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны органов ЖКТ : 1–9,9% — тошнота, боль в животе, диарея или запор; 0,1–0,9% — рвота; 0,01–0,09% — сухость в полости рта, нарушения функции печени; метеоризм, диспепсия, изжога, гепатит.

Со стороны респираторной системы: одышка (1–9,9%), бронхоспазм (0,1–0,9%), вазомоторный ринит (0,01–0,09%), диспноэ.

Со стороны кожных покровов: 0,1–0,9% — сыпь, дистрофические изменения кожи; 0,01–0,09% — обратимая алопеция; менее 0,01% — фотосенсибилизация, обострение псориаза; зуд, эритема, крапивница, гипергидроз.

Прочие: уменьшение массы тела (0,1–0,9%), артралгия, артрит, миалгия, мышечная слабость, болезнь Пейрони.

Взаимодействие

Гипотензию потенцируют симпатолитики, нифедипин, нитроглицерин, диуретики, гидралазин и другие гипотензивные препараты. Антиаритмические и наркозные средства повышают риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии. Препараты наперстянки потенцируют замедление AV проводимости. Одновременное в/в введение верапамила и дилтиазема может спровоцировать остановку сердца. Бета-адреномиметики, аминофиллин, кокаин, эстрогены, индометацин и другие НПВС ослабляют антигипертензивный эффект. Усиливает и пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов. Сочетание с алкоголем приводит к взаимному усилению угнетающего влияния на ЦНС . Аллергены повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии. Изменяет эффективность инсулина и пероральных противодиабетических средств и повышает риск развития гипогликемии. Пероральные противозачаточные средства, циметидин, ранитидин, фенотиазины — повышают уровень метопролола в крови, рифампицин — уменьшает. Понижает клиренс лидокаина, эффективность бета2-адреномиметиков (необходимо увеличение дозы последних). Несовместим с ингибиторами МАО типа А.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, брадикардия, остановка сердца, AV-блокада, кардиогенный шок, бронхоспазм, нарушение дыхания и сознания/кома, тошнота, рвота, генерализованные судороги, цианоз (проявляются через 20 мин — 2 ч после приема).

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: введение атропина сульфата (в/в быстро 0,5–2 мг) — при брадикардии и нарушении AV проводимости; глюкагона (1–10 мг в/в , затем в/в капельно 2–2,5 мг/ч) и добутамина — в случае снижения сократимости миокарда; адреномиметиков (норадреналин, адреналин и др.) — при артериальной гипотензии; диазепам (в/в медленно) — для устранения судорог; ингаляция бета-адреномиметиков или в/в струйное введение эуфиллина для купирования бронхоспастических реакций; кардиостимуляция.

Пути введения

Внутрь, в/в.

Меры предосторожности вещества Метопролол

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью возможно ухудшение сократительной способности миокарда, обусловливающее необходимость применения сердечных гликозидов и/или диуретиков при тщательном мониторинге гемодинамического статуса. В случае появления нарастающей брадикардии или AV блокады необходимо уменьшить дозу или в/в ввести атропин. На фоне сахарного диабета и гиперфункции щитовидной железы метопролол может маскировать тахикардию, вызываемую гипогликемией или тиреотоксикозом. У пациентов с сахарным диабетом необходима коррекция дозы противодиабетических препаратов и тщательный контроль уровня гликемии. При проведении на фоне лечения оперативного вмешательства, средством выбора должно стать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием. Возможно более выраженное развитие реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного эффекта обычных доз адреналина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. При прекращении одновременного лечения клонидином, метопролол отменяют постепенно, за несколько дней до отмены клонидина, из-за опасности развития тяжелого гипертонического криза. У больных с феохромоцитомой применение возможно только совместно с альфа-адренолитиками. Прием метопролола прекращают за 2–3 сут до родов (риск развития брадикардии, гипотензии и гипогликемии у новорожденного), в исключительных случаях новорожденные после родов должны в течение 48–72 ч находиться под врачебным контролем. Следует воздержаться от применения в педиатрической практике, поскольку безопасность и эффективность его использования у детей не определены. При отмене лечения уменьшать дозу необходимо постепенно в течение 10–14 дней. Пациенты с ИБС должны в этот период находиться под тщательным наблюдением врача. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания

Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований (повышение уровня мочевины, трансаминаз, фосфатаз, ЛДГ).

Беталок ® ЗОК (Betaloc ® ZOK)

Действующее вещество:

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Способ применения и дозы
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Беталок ЗОК
  • Срок годности препарата Беталок ЗОК
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

  • Бета1-адреноблокатор селективный [Бета-адреноблокаторы]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G43 Мигрень
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I20 Стенокардия [грудная жаба]
  • I21 Острый инфаркт миокарда
  • I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
  • I47.1 Наджелудочковая тахикардия
  • I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
  • I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков
  • I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное
  • I50.0 Застойная сердечная недостаточность
  • I50.1 Левожелудочковая недостаточность
  • R00.0 Тахикардия неуточненная

3D-изображения

Состав

Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой 1 табл.
активное вещество:
метопролола сукцинат 23,75/47,5/95 мг
(соответствует 19,5/39/78 мг метопролола или 25/50/100 мг метопролола тартрата соответственно)
вспомогательные вещества: этилцеллюлоза — 21,5/23/46 мг; гипролоза — 6,13/7/13 мг; МКЦ — 94,9/120/180 мг; кремния диоксид — 14,6/12/24 мг; натрия стеарилфумарат — 0,241/0,3/0,5 мг
оболочка: гипромеллоза — 5,64/6,2/9,8 мг; парафин — 0,06/0,1/0,2 мг; макрогол — 1,41/1,6/2,4 мг; титана диоксид — 1,41/1,6/2,4 мг

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Беталок ® ЗОК предназначен для ежедневного приема 1 раз в сутки, рекомендуется принимать препарат утром. Таблетку препарата Беталок ® ЗОК следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки (или таблетки, разделенные пополам) не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.

При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии.

Артериальная гипертензия. По 50–100 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг/сут или добавить другое антигипертензивное средство, предпочтительнее диуретик или БКК дигидропиридинового ряда.

Стенокардия. По 100–200 мг препарата Беталок ® ЗОК 1 раз в сутки. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат.

Стабильная симптоматическая ХСН с нарушением систолической функции левого желудочка. Пациенты должны находиться в стадии стабильной ХСН без эпизодов обострения в течение последних 6 нед и без изменений в основной терапии в течение последних 2 нед .

Терапия сердечной недостаточности β-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптоматической картины. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, в ряде случаев может возникнуть необходимость отмены препарата.

Стабильная ХСН , II функциональный класс. Рекомендуемая начальная доза препарата Беталок ® ЗОК в первые 2 нед — 25 мг/сут. После 2 нед терапии доза может быть увеличена до 50 мг/сут и далее может удваиваться каждые 2 нед .

Поддерживающая доза для длительного лечения — 200 мг препарата Беталок ® ЗОК 1 раз в сутки.

Стабильная ХСН , III–IV функциональный класс. Рекомендуемая начальная доза в первые 2 нед — 12,5 мг препарата Беталок ® ЗОК (половина таблетки 25 мг) 1 раз в сутки. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, т.к. у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться.

Читайте также:  Синдром раздраженного кишечника - статьи о гастроэнтерологии

Через 1–2 нед доза может быть увеличена до 25 мг препарата Беталок ® ЗОК 1 раз в сутки. Затем, по прошествии 2 нед , доза может быть увеличена до 50 мг/сут. Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 нед до достижения максимальной дозы — 200 мг препарата Беталок ® ЗОК 1 раз в сутки.

В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы препарата Беталок ® ЗОК. Артериальная гипотензия в начале терапии не обязательно указывает, что данная доза препарата Беталок ® ЗОК не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении. Однако доза не должна повышаться до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Может потребоваться контроль функции почек.

Нарушения сердечного ритма. По 100–200 мг препарата Беталок ® ЗОК 1 раз в сутки.

Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда. По 200 мг препарата Беталок ® ЗОК 1 раз в сутки.

Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией. По 100 мг препарата Беталок ® ЗОК 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг/сут.

Профилактика приступов мигрени. По 100–200 мг препарата Беталок ® ЗОК 1 раз в сутки.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек. Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек.

Нарушение функции печени. Обычно из-за низкой степени связи с белками плазмы коррекции дозы метопролола не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени (пациенты с тяжелой формой цирроза печени или портокавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы.

Пожилой возраст. Нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста.

Дети. Опыт применения препарата Беталок ® ЗОК у детей ограничен.

Форма выпуска

Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой, 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Таблетки 25 мг: по 14 табл. в алюминий/ПВХ-блистере. По 1 бл. в картонной пачке.

Таблетки 50 мг, 100 мг: по 30 табл. в пластиковом флаконе с завинчивающейся пластиковой крышкой с контролем первого вскрытия. По 1 фл. в картонной пачке.

Или (информация указывается только при упаковке на предприятии АстраЗенека Фармасьютикал Ко., Лтд., Китай):

Таблетки 25 мг: по 14 табл. в алюминий/ПВХ/ПВДХ-блистере. По 1 бл. в картонной пачке.

Таблетки 50 мг, 100 мг: по 15 табл. в алюминий/ПВХ/ПВДХ-блистере. По 2 бл. в картонной пачке.

Производитель

Информация указывается только при упаковке на предприятиях АстраЗенека АБ, Швеция, АстраЗенека ГмбХ, Германия, и ЗАО «ЗиО-Здоровье», Россия

АстраЗенека АБ, SE-151 85 Содерталье, Швеция/AstraZeneca АВ, SE-151 85 Sodertalje, Sweden.

Фасовщик (первичная упаковка):

1. АстраЗенека АБ, SE-151 85 Содерталье, Швеция/AstraZeneca АВ, Sweden;

2. АстраЗенека ГмбХ, Тинсдалер Вег 183, 22880 Ведель, Германия/AstraZeneca GmbH, Tinsdaler Weg 183, 22880 Wedel, Germany (для таблеток 25 мг).

Упаковщик (вторичная (потребительская) упаковка) и выпускающий контроль качества:

1. АстраЗенека АБ, Швеция/AstraZeneca АВ, Sweden;

2. АстраЗенека ГмбХ, Германия/AstraZeneca GmbH, Germany (для таблеток 25 мг);

3. ЗАО «ЗиО-Здоровье». 142103, Россия, Московская обл., г. Подольск, ул. Железнодорожная, 2.

Наименование и юридический адрес держателя (владельца) регистрационного удостоверения: АстраЗенека АБ, Швеция/AstraZeneca АВ, Sweden.

Наименование, адрес организации, уполномоченной держателем или владельцем регистрационного удостоверения лекарственного препарата для медицинского применения на принятие претензий от потребителя: представительство компании АстраЗенека ЮК Лимитед, Великобритания, в Москве и ООО АстраЗенека Фармасьютикалз. 125284, Москва, ул. Беговая, 3, стр. 1.

Тел.: (495) 799-56-99; факс: (495) 799-56-98.

Или (информация указывается только при упаковке на предприятии ООО «АстраЗенека Индастриз», Россия)

АстраЗенека АБ, SE-151 85 Содерталье, Швеция/AstraZeneca АВ, SE-151 85 Sodertalje, Sweden.

Фасовщик (первичная упаковка):

1. АстраЗенека АБ, Швеция/AstraZeneca АВ, Sweden (для таблеток 50 мг и 100 мг);

2. АстраЗенека ГмбХ, Тинсдалер Вег 183, 22880 Ведель, Германия/AstraZeneca GmbH, Tinsdaler Weg 183, 22880 Wedel, Germany (для таблеток 25 мг).

Упаковщик (вторичная (потребительская) упаковка) и выпускающий контроль качества: ООО «АстраЗенека Индастриз». 249006, Россия, Калужская обл., Боровский р-н, дер. Добрино, 1-й Восточный пр., вл. 8.

Наименование и юридический адрес держателя (владельца) регистрационного удостоверения: АстраЗенека АБ, Швеция/AstraZeneca АВ, Sweden.

Наименование, адрес организации, уполномоченной держателем или владельцем регистрационного удостоверения лекарственного препарата для медицинского применения на принятие претензий от потребителя: ООО АстраЗенека Фармасьютикалз. 125284, Москва, ул. Беговая, 3, стр. 1.

Тел.: (495) 799-56-99; факс: (495) 799-56-98.

Или (информация указывается только при упаковке на предприятии АстраЗенека Фармасьютикал Ко.. Лтд.. Китай)

АстраЗенека АБ, SE-151 85 Содерталье, Швеция/AstraZeneca АВ, SE-151 85 Sodertalje, Sweden.

Фасовщик (первичная упаковка), упаковщик (вторичная (потребительская) упаковка) и выпускающий контроль качества: АстраЗенека Фармасьютикал Ко., Лтд., Китай №2, Хунгшан Роуд, Вукси, Цзянсу, Китай/AstraZeneca Pharmaceutical Co., Ltd., China №2, Huangshan Road, Wuxi, Jiangsu, China.

Наименование и юридический адрес держателя (владельца) регистрационного удостоверения: АстраЗенека АБ, Швеция/AstraZeneca АВ, Sweden.

Наименование, адрес организации, уполномоченной держателем или владельцем регистрационного удостоверения лекарственного препарата для медицинского применения на принятие претензий от потребителя: представительство компании АстраЗенека ЮК Лимитед, Великобритания, в Москве и ООО АстраЗенека Фармасьютикалз. 125284, Москва, ул. Беговая, 3, стр. 1.

Тел.: (495) 799-56-99; факс: (495) 799-56-98.

Беталок — товарный знак, собственность компании АстраЗенека.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Беталок ® ЗОК

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Беталок ® ЗОК

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой 25 мг — 3 года.

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой 50 мг — 3 года.

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой 100 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Разница между препаратами Метопролол и Эгилок, какой из них лучше?

Эгилок и Метопролол относятся к фармакологической группе бета-блокаторов с антиаритмическим и антигипертензивным воздействиями на систему кровотока и миокард. В данной статье подробно рассмотрим, что лучше принимать при гипертонии и сердечных патологиях – Метопролол или Эгилок.

  • Обзор Метопролола и Эгилока и основные отличия
  • Принцип действия препаратов
  • Показания и противопоказания
  • Инструкция по применению
  • Побочные действия
  • Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги
  • Отзывы пациентов и специалистов

Обзор Метопролола и Эгилока и основные отличия

Метопролол – это кардиоселективный бета-блокатор, не обладающий мембраностабилизирующим действием. Активный компонент лекарственного средства – метопролола тартрат, который ингибирует стимулирующее воздействие волокон нервной системы на миокард и способен за короткий временной промежуток снизить частоту сердцебиения, восстановить его ритм, нормализовать сердечный выброс и привести к нормативным показателям индекс артериального давления.

Длительное гипертензивное воздействие на организм связано с постепенным воздействием на кровоток и снижением сопротивления стенок периферических артерий. Длительное воздействие медикамента на систему кровотока приводит к улучшению диастолической функции левостороннего желудочка.

Эгилок – это кардиоселективный бета-блокатор с активным компонентом – метопролола тартратом. Медикамент используют в терапии гипертензии и патологий сердца, а также для купирования приступов мерцательной аритмии и учащенного сердцебиения (тахикардии). Активный компонент снижает ЧСС до нормативных показателей, а также в течение 2-недельной терапии до нормы снижется высокий индекс АД.

Если говорить об отличиях средств, то не существует разницы между двумя данными препаратами, потому что это два идентичных средства, в состав которых входит один действующий компонент метопролола тартрат. Эгилок является оригинальным препаратом, который выпускается венгерской компанией «Эгис», а Метопролол – его российским аналогом.

Читайте также:  Пропосол инструкция по применению, отзывы и цены

Но все же, по мнению специалистов, эффективнее в лечении гипертензии и сердечных патологий является медпрепарат Эгилок, так как при его производстве используется более качественное сырье. Также оригинальное медикаментозное средство имеет меньше негативного воздействия на организм.

Принцип действия препаратов

Итак, медпрепараты Метопролол и Эгилок – это одно и то же лекарство. Они являются препаратами-синонимами с одинаковым принципом воздействия.

Действующее вещество блокирует молекулы катехоламинов на уровне адренорецепторов, что способствует понижению систолического давления в кровотоке. Диастолическое давление понижается после приема лекарства на протяжении 2 и больше недель. Также вещество блокирует активность молекул ренина.

При стенокардии действующий компонент снижает потребность кардиомиоцитов в кислороде вследствие понижения частоты сокращений миокарда, а также силы его сокращения. Снижается потребность кислорода за счет понижения индекса давления в кровотоке.

Механизм действия бета-адреноблокаторов

Когда происходит удлинение диастолического периода и снижается количество систол, происходит улучшение кровотока в кардиомиоцитах, что снижает количество участков миокарда, которые поражены ишемией. Основное вещество в лекарствах снижает частоту и интенсивность сердечных приступов при стенокардии.

При приступе инфаркта и при остром коронарном синдроме, прием метопролола снижает риск увеличения очагов некроза, которые приводят к летальному исходу. Также средство предупреждает развитие фибрилляции желудочков.

Метопролол предотвращает летальный исход, когда пациент принимает лекарство как на первоначальном этапе развития приступа, так и на более поздней стадии инфаркта миокарда. Он эффективно используется также для вторичной профилактики развития коронарной недостаточности и инфаркта миокарда.

Метопролол снижает количество экстрасистол при желудочковой экстрасистолии, нормализует правильную ритмичность миокарда, при аритмии снижает автоматические сокращения в синусовом узле. Сосудосуживающее действие бета-блокаторов селективного типа проявляется менее активно, чем бета-блокаторов неселективного действия, но в сравнении метопролол меньше влияет на углеводный баланс и на продуцирование молекул инсулина.

Метопролол и Эгилок быстро всасываются в органах пищеварительного тракта. Максимальная концентрация обоих препаратов в крови наступает спустя полтора-2 часа. Биодоступность данных медикаментов одинакова – не больше 50% (при одноразовом приеме) и 70% (при длительной терапии). Биодоступность повышается на треть при одновременном приеме пищи и лекарства.

Связывается с белковыми соединениями в плазме крови действующее вещество незначительно (5-10%). Распределительный объем лекарства – 5,6 л/кг. Временной промежуток полувыведения из организма составляет от 1 до 9 часов.

Показания и противопоказания

Бета-блокаторы селективного типа на основе активного действующего компонента метопролола тартрат назначают при системных патологиях и осложненных форм сердечных болезней. Оба медикамента используют в лечении таких патологий:

  • гипертоническая болезнь – в качестве монотерапии или же в комплексном лечении с препаратами гипотензивного воздействия;
  • нестабильная стенокардия – в монотерапии или же в комплексе с антиангинальными медикаментами;
  • инфаркт миокарда – в составе комплексного лечения, а также для вторичной профилактики инфаркта;
  • при нарушенной ритмичности сердца – экстрасистолии желудочкового типа, тахикардии синусового узла, суправентрикулярной аритмии;
  • гипертиреоз – в комплексном лечении;
  • сердечная недостаточность по причине тахикардии или же кардиомиопатии.

Также препараты назначают для профилактики мигреневых болей.

Не используют медикаменты при таких патологиях:

  • атриовентрикулярная блокада;
  • брадикардия синусового типа;
  • слабый синусовый сердечный узел;
  • кардиогенный шок;
  • нарушения в периферических отделах кровотока (синдром Рейно);
  • ацидоз метаболического характера;
  • сердечная недостаточность в декомпенсированной форме.

Также существуют ограничение в использовании медикамента при острой форме инфаркта миокарда с такими показателями:

  • пульс ниже, чем 45 ударов в одну минуту;
  • интервал между систолой и диастолой – больше, чем 240 мсек;
  • систолическое давление ниже, чем 100 мм. рт. ст;
  • прием бета-антагонистов;
  • чувствительность организма на активный действующий компонент.

В период внутриутробного развития плода женщинам назначают медпрепарат в крайнем случае. При терапевтическом курсе бета-блокаторами беременная должна находиться в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача и при постоянном мониторинге показателей АД и сердца. Метопролол проходит сквозь плацентарный барьер, поэтому необходимо контролировать состояние плода, а также первую неделю после родов наблюдать за развитием новорожденного.

Лекарство может провоцировать у плода внутриутробные патологии – гипотонию, гипогликемию, брадикардию. В период кормления ребенка грудью женщина может принимать лекарственное средство в минимальных дозировках, но также необходимо наблюдать за новорожденным в период терапии.

Метопролол и медикамент Эгилок противопоказаны детям до 18 лет.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией по применению таблеток Эгилок и Метопролол, прием препаратов не связан с приемом пищи. Дозировка подбирается лечащим врачом в соответствии с показателями давления и ЭКГ так, чтобы не допустить в процессе терапии развития брадикардии.

Рекомендуемые дозировки при терапии различных патологий:

  • гипертоническая болезнь – при слабой выраженной степени гипертонии – от 25 до 50 мг дважды в сутки. Если есть необходимость, в процессе терапии суточная дозировкам постепенно повышается до 200 мг. Также в терапевтическое лечение можно включить прием других антигипертензивных медикаментов;
  • стенокардия – первоначальная дозировка для лечения патологии – от 25 до 50 мг дважды в сутки. Также дозировка может повышаться в течение курса терапии и достигать 200 мг с сутки. Нередко Метопролол и Эгилок применяют в комплексе с другими медикаментами и редко – в монотерапии;
  • постинфарктный период – средняя доза приема лекарства 50-100 мг дважды в сутки;
  • разного вида аритмии – первоначальная дозировка – от 25 до 50 мг два раза в день, в момент лечения дозу можно увеличивать, но суточная доза не должна быть выше, чем 200 мг. В комплексе могут быть назначены антиаритмики;
  • гипертиреоз – дозировка при данной патологии – от 150 до 200 мг трижды или четырежды в день;
  • нарушения сердцебиения – 50-100 мг два раза в день;
  • профилактические меры мигреневых болей – дозировка в сутки – 50 мг, разделенная на 2 приема.

Побочные действия

Негативные реакции организма на бета-блокаторы происходят тогда, когда не просчитана правильная дозировка или используется неправильная схема приема таблеток. Отмечаются побочные действия, описанные в таблице:

Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги

Эффективность таблеток с метопрололом снижается при совместном их использовании с медикаментами индометациновой группы, а также теофиллином и эстрогенами.

Увеличивается риск снижения глюкозы в крови при совместном использовании гипогликемических медпрепаратов и лекарства Эгилок (Метопролол). При лечении сердечными гликозидами и бета-блокаторами возникает риск развития брадикардии, также такая реакция организма может произойти и при приеме Верапамила, Резерпина, а также Дилтиазема.

Метопролол и Эгилок являются синонимами. Также основными аналогами по действию данной лекарственной группы являются:

  1. Анаприлин (российского и украинского производства) – данный медикамент относится к первому поколению бета-блокаторов и используется в лечении уже много лет. Данный препарат проявляет эффективность в купировании приступа панической атаки, а также приступа учащенного сердцебиения и гипертонического криза.
  2. Бисопролол – это прямой аналог оригинального средства Эгилок. Данный препарат сохраняет гипотензивное воздействие даже после истечения суток с момента приема таблетки. Другие аналоги не обладают таким медикаментозным действием.

Отзывы пациентов и специалистов

Отзывы о бета-блокаторах на основе метопролола в основном позитивные. Данные препараты высоко оценены кардиологами и терапевтами, а также пациентами, принимавшими средства:

Использование в лечении оригинального средства Эгилок или его российского синонима Метопролола позволяет качественно и мягко привести давление в норму, а также лечить сердечные патологии и предупредить инфаркт миокарда.

Ссылка на основную публикацию
Таблетки Чампикс от курения – отзывы
Чампикс: что говорят отзывы курильщиков Курение уже много веков является одной из самых опасных привычек. Бросить курить мечтают многие курильщики,...
Таблетки счастья почему россияне стали чаще пить антидепрессанты
Новопассит: состав, отзывы, противопоказания, инструкция по применению Лекарственное взаимодействие Для Ново-Пассита характерно усиление либо ослабление эффектов иных медикаментов, применяемых одновременно....
Таблетки Фталазол инструкция по применению, цена, отзывы
Фталазол-здоровье : инструкция по применению Состав действующее вещество: phthalylsulfathiazole; 1 таблетка содержит фталилсульфатиазола 500 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция...
Таблетки Эгис (EGIS) Эгилок (Метопролол) — «Эгилок или Беталок ЗОК Сравним и разницу ощутим
Метопролол (Metoprolol) Содержание Структурная формула Латинское название вещества Метопролол Фармакологическая группа вещества Метопролол Характеристика вещества Метопролол Фармакология Применение вещества Метопролол...
Adblock detector