Тазовое предлежание причины и варианты помощи — Мамин клуб

Упражнения для беременных перед родами, чтобы ребенок перевернулся вниз головой при тазовом предлежании

Незадолго до появления на свет плод в утробе матери принимает положение головкой вниз. Именно такая поза позволяет ему беспрепятственно продвигаться по родовым путям. После рождения головы, самой крупной части туловища малыша, открывается путь для продвижения остальных участков тела.

Иногда у будущих рожениц диагностируют тазовое предлежание – продольное расположение плода в маточной полости с обращенными ко входу в малый таз ногами или ягодицами. Такая поза является патологической и может стать причиной возникновения осложнений в процессе родоразрешения. Однако данная ситуация не безнадежна. В большинстве случаев ребенка переворачивают в правильное положение с помощью специальных упражнений.

Причины неправильного положения плода

Почему плод в маточной полости принимает неправильное положение? Этому способствуют следующие факторы:

  • слишком узкий таз будущей роженицы;
  • повышенный или пониженный маточный тонус;
  • короткая пуповина;
  • положение плаценты, мешающее эмбриону перевернуться;
  • неизменная поза женщины во время сна на протяжении всей ночи;
  • недостаток двигательной активности будущей мамы или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
  • частые стрессы;
  • обильное питание перед сном;
  • избыточный или недостаточный объем амниотической жидкости;
  • многоплодная беременность.

Виды предлежания

Существует множество вариантов предлежаний плода. Внутриутробное расположение ребенка определяется той частью тела, которая находится (предлежит) ближе к выходу из маточной полости. Некоторый позы никак не влияют на исход беременности, другие, напротив, могут усложнить процесс изгнания плода из матки. В таблице представлена подробная информация о том, какие типы предлежаний плода существуют.

Виды внутриутробной позы ребенка Подвиды Распространенность, % Общая характеристика
Головное Затылочное 95 Головка расположена над входом в таз роженицы
Переднеголовное
Лобное
Лицевое
Тазовое (ягодичное) Ножное 4-6 Ягодицы обращены к выходу из маточной полости
Чистое ягодичное
Смешанное
Поперечное (косое) Отсутствуют 0,5-0,8 Положение малыша определяется по головке. Если она располагается слева – первая позиция, справа – вторая.

Противопоказания к специальной гимнастике для изменения положения малыша

Упражнения, которые предназначены для того, чтобы плод перевернулся вниз, нельзя делать в следующих случаях:

  • предлежание плаценты, приводящее к перекрытию выхода из маточной полости;
  • рубцы или новообразования на матке;
  • угроза выкидыша;
  • симптомы позднего токсикоза;
  • нарушение работы сердца, печени, почек;
  • избыточная масса тела будущей роженицы;
  • вынашивание первого ребенка после 30 лет;
  • узкий таз;
  • аномальное строение матки;
  • избыточный или недостаточный объем амниотической жидкости;
  • обвитие плода пуповиной;
  • бесплодие, невынашивание беременности или мертворождение в анамнезе;
  • аномалии развития плода;
  • тяжелые патологии, не связанные с половой системой;
  • повышенный маточный тонус;
  • многоплодная беременность.

Комплекс упражнений при тазовом предлежании

Существует большое количество упражнений, которые могут помочь перевернуть плод в тазовом предлежании таким образом, чтобы он занял правильное положение, позволяющее женщине рожать без каких-либо осложнений. Чтобы делать их правильно, нужно руководствоваться видео-уроками. Такая мера является обязательной. Если сделать хотя бы одно неверное движение, можно серьезно навредить малышу.

Методика И. Ф. Диканя

Для переворота ребенка из тазового предлежания в правильную позу хорошо зарекомендовали себя простые в исполнении упражнения Диканя. Начинать выполнять их нужно незадолго до родов, а именно с 29 недели гестации. Данная методика предполагает попеременное нахождение в лежачем положении в течение 10 минут на твердой поверхности на каждом боку. При этом рекомендуется делать не менее 3-4 подходов. Гимнастику следует выполнять на протяжении полутора недель по 4 раза в день на голодный желудок.

Метод В. В. Фомичевой

В таблице представлена подробная информация о том, как выполнять данный тип гимнастики.

Название упражнения Описание Количество повторов, раз
Наклоны Стоя прямо с расставленными ногами на вдохе прогнуться назад, на выдохе наклониться вперед. 5
Разведение рук Расставив ноги на ширине плеч и уперев руки в бока, глубоко вдохнув развести их в стороны. При повороте корпуса влево и вправо на выдохе свести их. 3-4
Подъем ног Опираясь на спинку стула поочередно поднимать согнутые в коленях ноги, немного отводя их в стороны. При этом нужно коснуться руки. 2-3
Наклоны Стоя прямо, одним коленом опереться на стул, разведя руки в стороны. Медленно вдохнув, повернуть таз влево и вправо, на выдохе осторожно наклониться. 3
Сгибание ног Лежа на правом боку, на вдохе согнуть левую ногу сбоку живота. На выдохе разогнуть ее. Повторить то же самое на другом боку. 4-5
Выгибание спины Встав на четвереньки и округлив спину, на вдохе прижать подбородок к груди. На выдохе выпрямиться. 10
Поднятие таза Лежа на спине и оперевшись на стопы и затылок, на вдохе приподнять ягодицы, на выдохе опустить. 3-5

Комплекс упражнений по Блохиной

Чтобы перед родами ребенок успел занять в утробе матери головное положение, выполнять эти упражнения необходимо с 32-недельного срока гестации. Заниматься рекомендуется не раньше чем через 1,5 часа после еды. Все упражнения данного комплекса выполняются в коленно-локтевой позе:
(подробнее в статье: коленно-локтевая позиция для беременных)

  1. Глубоко вдыхать воздух и медленно выдыхать. Повторить 5 раз.
  2. Поднять и отвести в сторону выпрямленную в колене ногу. Дотронувшись ее носком до пола, занять исходную позицию. Сделать то же самое с другой ногой. Повторить 3 раза.
  3. Медленно наклонить корпус вниз, на выдохе прикасаясь к кистям рук подбородком. Повторить 5 раз.
  4. Выдохнув, опустить голову и округлить спину. На вдохе прогнуть ее в поясничной области, подняв голову вверх. Сделать 4 повтора.
Читайте также:  Сорбифер дурулес таблетки п

Метод Е. В. Брюхиной

Из тазового предлежания плод переворачивается в правильное положение всего за 2-3 недели регулярного выполнения упражнений по методике Брюхиной. К данному комплексу рекомендуется приступать с 32 недели гестации. При этом прекращать занятия следует до наступления 38-недельного срока. В таблице представлена подробная информация о том, что собой представляет этот вид гимнастики.

Наименование упражнения Описание Продолжительность упражнения, минуты Особые указания
Повороты Лежать на том боку, куда смещена головка плода, разместив для удобства между коленями небольшую подушку. Затем сменить положение. 10 Выполнять упражнения рекомендуется 2-3 раза в день перед приемом пищи или не ранее, чем через 1,5 часа после еды. Движения должны быть плавными. При появлении дискомфорта немедленно прекратить занятие.
Поднятие таза Лежать на спине, подложив свернутое полотенце под поясницу таким образом, чтобы таз возвышался над головой на 20-30 см. 15
Выгибание спины Опираясь на колени и локти, прижать подбородок к груди и выгнуть спину, зафиксировать это положение.

Другие способы изменения положения плода

Существует много других способов, способствующих занятию малышом правильной позиции в материнской утробе:

  1. Внушение. Если ежедневно по 2-3 раза в день разговаривать вслух с крохой, убеждая его перевернуться, велика вероятность того, что он рано или поздно займет оптимальную для успешного родоразрешения позу. При этом желательно поглаживать живот, словно указывая малышу нужное направление.
  2. Визуализация. Будущая мама должна как можно чаше представлять, что ее кроха занимает правильную внутриутробную позу.
  3. Применение светового сигнала. Можно попробовать посветить в нижнюю часть живота фонарем или лампой. Любознательный ребенок заинтересуется светом, исходящим снаружи и перевернется, чтобы посмотреть, что происходит в освещаемой части животика мамы.
  4. Использование классической музыки. По мнению многих медиков, дети живо реагируют на умиротворяющие звуки. Если приложить наушники, из которых звучат расслабляющие музыкальные композиции, к нижней области живота, плод, чтобы лучше расслышать приятную музыку, перевернется в сторону, из которой она доносится.
  5. Контрастные компрессы. Простимулировать малыша занять правильную позу можно с помощью прикладывания к верхней части матки ткани, смоченного прохладной водой, к нижней – теплой.

Что делать при тазовом предлежании?

Беременность – совершенно особенная пора для женщины. Этот период наполнен целой гаммой эмоций, включающих и радость, и тревоги. Тревожиться, порой, приходится из-за медицинских заключений, итогов УЗ-исследований. К одним из таковых относится тазовое предлежание плода. Но возникает вопрос: опасно ли такое положение малыша в матке или это вполне допустимо? Давайте обсудим этот вопрос.

Виды тазового предлежания

Позже 35 недели внутриутробной жизни плод, как правило, принимает положение «головой вниз». Это должно обеспечить естественное протекание родов. Дело в том, что при правильном положении достигается нужное давление на материнский зев в начале родовой деятельности, а родовые пути расширяются в достаточной степени. Благодаря этому после «рождения головки» тело и конечности плода пройдут по родовым путям без особого труда.

Тазовое предлежание плода встречается приблизительно в 4% случаев. Имеется в виду, что после 35 недели нахождения в чреве ребенок так и не принял нормальное положение. Если срок беременности меньше 35 недель, то беспокоиться не о чем: большинство деток переворачиваются головкой вниз ближе к предполагаемой дате рождения.

При тазовом предлежании давление на зев матери ниже нормы, родовые пути не раскрываются в достаточной степени. Это связано с тем, что ягодички ребенка уже и легче головы. Надо сказать, что при тазовом положении ребенок не всегда лежит именно ягодицами вниз. Существует классификация видов тазовых предлежаний:

  • Ягодичное. Малыш располагается ягодицами вниз, ноги согнуты в тазобедренных суставах, коленки в выпрямленном положении, прижаты к детскому животу. Это наиболее распространенный вариант тазового предлежания;
  • Ножное. Бёдра (либо одно из них) разогнуты, одна нога находится у выхода из зева;
  • Смешанное. В этом случае бёдра и колени согнуты.

Причины тазового предлежания

Факторов, вызывающих положение ребенка «головой вверх», огромное количество. Среди них выделяют такие причины тазового предлежания:

1. Материнские:

  • опухоли матки – разного рода образования, миоматозные узлы, полипы механически мешают плоду перевернуться;
  • перерастяжение матки (в результате нескольких родов, произошедших в прошлом);
  • рубцы на матке;
  • гипер-/гипотонус матки;
  • неправильное строение матки (двурогая, седловидная матка, гипоплазия матки и пр.);
  • сужение таза матери: при сужении 3-4 степени либо искривлении таза малыш не может занять правильное положение по физиологическим, анатомическим причинам;
  • отягощенный анамнез матери, касающийся гинекологии и акушерства (аборты, выскабливания, тяжелые роды, воспаление матки или ее шейки и пр.).

2. Плодовые:

  • недоношенность, малая масса тела малыша, вследствие чего ребенок чересчур подвижен, часто меняет положение;
  • врожденные аномалии – проблемы с ЦНС, мочевыводящей, опорно-двигательной, сердечно-сосудистой системами и другие пороки развития делают переворот вниз головой сложной задачей для малыша;
  • многоплодная беременность – в этом случае, наоборот, детям мало места для переворота; нередко один или все плоды занимают неправильное положение в чреве матери;
Читайте также:  Как правильно накладывать электроды при снятии ЭКГ

3. Плацентарные:

  • мало/многоводие: в первом случае подвижность ребенка затруднена, во втором – наоборот, повышена;
  • короткая пуповина (менее 40 см);
  • обвитие пуповиной;
  • предлежание плаценты – когда плацента находится ниже 7 см от внутреннего зева, таким образом перекрывая его, ребенку тяжело перевернуться;
  • фетоплацентарная недостаточность (диагностируется с помощью КТГ, УЗИ и других медицинских мероприятий);
  • нарушенный вестибулярный аппарат: выявить эту причину до рождения ребенка невозможно, при этом она не несет никакой серьезной угрозы его здоровью.

Родоразрешение при тазовом предлежании

В ситуациях, когда плод «сидит» в матке головой вверх, решение о способе его рождения принимается с опорой на следующие факторы:

  • возраст роженицы;
  • сопутствующие заболевания;
  • размер таза будущей мамы;
  • срок беременности;
  • пол, масса ребенка, степень разгибания головки;
  • вид тазового предлежания.

Рожать естественным образом при неправильном положении плода возможно, если:

  • срок беременности – 37+ недель;
  • масса плода – 2,5-3,5 кг;
  • таз матери нормального размера;
  • установлено, что плод женского пола;
  • предлежание ягодичное либо смешанное.

Если некоторые из условий не соблюдаются, то показано кесарево сечение. Надо сказать, что даже при уже начавшихся естественных родах доктор может принять решение о кесаревом. Такое бывает в случаях, если в процессе родов наблюдаются:

  • гипоксия плода;
  • выпадение одной из конечностей малыша либо пуповины;
  • отслойка плаценты;
  • слабо выраженная родовая деятельность;
  • дискоординация родовой деятельности (шейка матки не раскрывается, хотя схватки есть).

При подобных обстоятельствах оперативное вмешательство будет разумным решением, ведь от этого будут зависеть жизнь и здоровье малыша.

При естественных родах существует вероятность осложнений, некоторых проблем. К таковым относятся слабость родовой деятельности, возникшая гипоксия плода в результате зажатия пуповины, запрокидывание ручек и головы. Последнее грозит родовыми травмами. Поэтому если врач уверен, что плановое кесарево сечение – самый безопасный выход, то прислушайтесь к его мнению.

Как исправить тазовое предлежание

Исправлять предлежание можно попробовать только после 32-35 недели беременности. Ранее этого срока не занимайтесь никакой самодеятельностью: малыш, вероятно, займет нужное положение самостоятельно, когда будет готов к рождению.

Существуют способы изменения предлежания плода. Первый способ можно назвать акушерским – это наружный поворот плода. Все действия производятся врачом поэтапно. Предварительно делают УЗИ с фетометрией, чтобы убедиться в отсутствии пороков развития плода, нормальном расположении плаценты, умеренном количестве околоплодных вод, небольшом весе плода. Ведь только при этих условиях можно совершать наружный поворот. После этого беременной вводят гексопреналин для ослабления мускулатуры матки. Если необходимо, применяют эпидуральную анестезию. Затем гинеколог приступает непосредственно к наружному повороту плода в соответствии со всеми правилами. После окончания процедуры производится контроль состояния ребенка.

Надо сказать, что наружный переворот плода при умелом исполнении редко приносит осложнения. Однако эта процедура не всегда заканчивается успешно. Существует риск осложнений в виде:

  • острой гипоксии плода;
  • частичной либо полной отслойки плаценты;
  • травмы нервного сплетения в области плеча;
  • антенатальной гибели плода.

Совершать данную процедуру или нет – решать вам. Взвесьте все «за» и «против», перед тем, как приступать к наружному повороту плода.

Кроме акушерских методов есть способы самостоятельного исправления предлежания матерью посредством выполнения упражнений (на сроке свыше 32 недель). Прежде чем выполнять упражнения, непременно проконсультируйтесь с врачом, ведь могут быть противопоказания.

Лечебная физкультура

Перед выполнением гимнастики проведите небольшую разминку. Походите обычным шагом, потом на пятках, носках. Поднимайте и опускайте руки, совершайте ими вращательные движения. Поднимайте колени сбоку от живота. Затем можете приступать к выполнению упражнений.

Упражнение 1

Встаньте прямо, ноги поставьте шире плеч. Руки расслаблены. Встаньте на носки, разведите руки в стороны, прогните спину, сделав вдох. Выдохните, вернувшись в исходное положение. Продублируйте 5 раз.

Упражнение 2

Встаньте на четвереньки, наклонив вниз голову. Округлите спину, сделав вдох. Примите исходное положение, выдохнув. Затем прогните спину, поднимите голову вверх, вдох. После этого – опять в исходное положение с выдохом. Повторите 5 раз.

Упражнение 3

Лягте на пол, предварительно положив на него несколько подушек. Подушки находятся под тазом так, чтобы кости таза находились выше уровня плеч на 35-40 см. Колени, таз, плечи должны вырисовывать прямую линию. Выполняйте дважды в день по 7 минут.

Упражнение 4

Лягте на спину, согнув ноги и разведя их на ширину плеч. Стопы прижаты к полу. Руки расслаблены, лежат вдоль тела. Со вдохом приподнимите таз, спину, упираясь в пол стопами и плечами. С выдохом примите первоначальное положение. После этого – вдох, ноги выпрямите, живот втяните. Мышцы ягодиц, промежности напряжены. С выдохом – исходное положение. Повторите до 7 раз.

Для достижения результата не только выполняйте специальные упражнения, но и старайтесь правильно питаться и прогуливаться на свежем воздухе. Можете приобрести фитбол, выполнять гимнастику на нем.

Таким образом, если врач вам сказал, что предлежание вашего ребенка неправильное, не паникуйте. При сроке беременности ранее 35 недель подождите, пока малыш повернется сам. Если же вы готовитесь со дня на день стать мамой – доверьтесь врачу, он знает, что делать, и подберет для вас наиболее безопасный метод родоразрешения.

/ Что делать чтобы плод перевернулся вниз головой.md

Что делать чтобы плод перевернулся вниз головой

Что сделать, чтобы ребенок перевернулся в утробе мамы
Что можно сделать , если малыш ещё не перевернулся в головное предлежание? ( 34-35 недель)
Делаем кувырок, или как повернуть ребенка при тазовом предлежании

Читайте также:  Показатели размеров печени в норме у взрослых на УЗИ

Ru Почта Мой Мир Одноклассники Игры Знакомства Новости Поиск Все проекты Все проекты. Жена моряка сделала мужу сюрприз. Игорь Николаев боится за дочку. Как воспитывать девочку без отца. Что можно сделать , если малыш ещё не перевернулся в головное предлежание? А сейчас в таком сроке ребёнок не переворачивается. Врачи успокаивают, что мол ещё время есть, но я очень переживаю. Хотелось бы без кесарева обойтись. Может у кого-нибудь есть опыт в этом нелёгком деле, может существуют какие-то упражнения? У меня у знакомой ребенок за 3 дня перевернулся. Хотя по плану кесарево ставили,ничего она не делала. Он сам так решил. Эльза Мухтаруллина , 3 ребенка 19 августа , Попробуйте поговорить с малышом, чтоб он перевернулся, делайте это постоянно, малыш слышит вас и может перевернуться. Есть ещё такое упражнение — встаньте на четвереньки как — будто моете пол, так чтоб живот свисал, слышала, что этот метод помогал перевернуться малышу, ещё можно лежать и время от времени менять положение — то на один бок, то на другой! На специальных курсах для беременных есть комплекс упражнений для того, чтоб ребенок перевернулся. Удачи вам и вашему малышу! Lifeless , 1 ребенок 19 августа , Светлана, существует комплекс упражнений, но к сожалению, я не знаю его. Спросите у врача, думаю, он а знает. А вообще правильно Эльза советует поговорить с малышом, попросите его перевернуться. Лёка , 2 ребенка 19 августа , У меня тоже тазовое предлежание, вот вычитала в журнале «беременность» несколько упражнений, поделюсь: Выполнять 3 раза в день, говорят малыш в течении недели должен перевернуться. Лечь на наклонную поверхность, так, чтоб таз был на см выше головы если нет такой наклонной поверхности то можно просто подушки под попу положить В таком положении лежать от 5 до 15 мин, но НЕ БОЛЕЕ 15мин. Выполнять 2 раза в день в течении недель, но это можно делать только с х недель. Это альтернатива предидущему упражнению. Встать на колени и локти, таз должен быть выше головы я лично встаю на колени а голову ложу на подушку оставаться в таком положении мин, делать несколько раз в день. Вот впринципе и всё! Еще тут много написано про разговоры с малышом, я вот лично разговариваю, прошу его перевернуться, объясняю зачем это нужно, он же всё понимает: Светлана Фомина 23 августа , Рина , 2 ребенка 24 августа , У меня в книге по беременности написано про это упражнение: Чтобы помочь малышу перевернуться головой вниз, выполняйте специальное упражнение Диканя. Проснувшись и совершив обычный утренний туалет, лягте в постель на правый бок и спокойно полежите 10 минут. Затем перевернитесь через спину на правый бок и снова «замрите» на 10 минут. Повороты повторите 6 раз. Плоду это не нравиться, он начинает активнее шевелиться и нередко оказывается в нужном положении. Упражнение Диканя повторяйте раза в день вплоть до й недели. Позже делать его не имеет смысла — ребенок «тесно» заполняет полость матки и перевернуться уже не в состоянии. Когда малыш перевернется головой вниз это хорошо видно на УЗИ , необходимо сразу же надеть бандаж — заранее преобретите его в аптеке. Он будет поддерживать переднюю брюшную стенку живота и удерживать плод в нужной позе Я думаю, что все-таки стоит попробовать. Бывает, что малыши переворачиваются и прямо перед самими родами. Все же зависит от телосложения мамы и размеров малыша. Так что не отчаивайтесь, все еще возможно! Анна Антипенкова 24 августа , Не знаю с кокого Вы города,но у нас в СПб естьрод дома где за 3 дня плод переворачивают и даже принемают роды с ягодичным придлежанием. А как раньше все рожали и с поперечным и с ягодичным предлежаниями.. Привет, у меня 35 недель, на 30 было узи сказали, что мой малыш тоже ножками вниз. Мне вот интересно как мой гениколог уже на протяжении 5 недель определяет, что мой ребеночек не перевернулся? Луиза Ревва , 4 ребенка 28 августа , Александра Бердюгина , 1 ребенок 2 сентября , Анастасия 3 сентября , До 36й недели, а иногда даже и позже, перевернуть ребенка может остеопат. Гаязова Елена , 2 ребенка 28 мая , Девочки, у меня тоже уже 36 недель и небольшое многоводие ,на 34й неделе малыш перевернулся попой в низ, и теперь не переворачивается, врач сказала что нужно будет за ранее в роддом ложиться и там врачи будут думать что делать. Ужасно боюсь переворачивания малыша, наслышана что бывает деток уродуют при переворачивании, но и кесарево нехочу, первую рожала сама, а сейчас вот сын переживаю очень. Линарочка Садыкова 18 октября , Вот теперь делаю эти упражнения уже вторую неделю, пока безрезультатно ОЛЬГА 22 августа , Тори , 3 ребенка 2 ноября , Надежда Олейник 14 января , У меня 37 нед. Оксана Фонарёва 22 января , У меня уже 4 ребеночек на подходе,троих деток родила сама,а сеичас врачиха заставляет в роддом ложится с ягодичным предлежанием. Срок 37 недель надеюсь еще,что малышка перевернется может и уже перевернулась,только я не знаю,а как интересно можно почувствовать что ребеночек перевернут? Татьяна Бауткина 1 февраля , Женщина с детьми не должна работать! Ru О компании Реклама. Мобильная версия Условия использования материалов Обратная связь.

Ссылка на основную публикацию
Таблица прикорма ВОЗ как вводить прикорм ребенку в 6 месяцев (пошагово)
Схема введения прикорма по новым правилам: что изменилось Детские врачи теперь следуют не рекомендациям ВОЗ, а пунктам нацпрограммы, принятой Союзом...
Таблетки; Бромгексин; для детей инструкция по применению детского Бромгексина Берлин Хеми
Бромгексин Бромгексин: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Bromhexine Код ATX: R05CB02 Действующее вещество: Бромгексин (Bromhexine) Производитель: ОАО "Фармасинтез",...
Таблетки; Пантогам; для детей инструкция по применению, отзывы и цены, как принимать, дозировка, для
Пантогам ® (Pantogam) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Пантогам Противопоказания Применение при беременности и...
Таблица развития ребенка до года
Окружность головы и объем грудной клетки у детей по месяцам: размеры и возрастные нормы в таблице Окружность головы новорожденного крохи...
Adblock detector