Температура 39 без симптомов как сбить ребенку и взрослому в домашних условиях

Температура 37 без симптомов

Субфебрилитет

Температуру 37 без симптомов называют субфебрильной, а само состояние, при котором длительная субфебрильная температура продолжается без симптомов — бессимптомным субфебрилитетом.

Это — одна из самых сложных историй для диагностики, человек вряд ли сможет определить причину температуры 37 самостоятельно, если у него нет никаких признаков заболевания. Сегодня мы поговорим о том, почему так важно при таком состоянии обращаться к врачу?

Температура 37 без симптомов — опасность или норма?

Строго говоря, сама по себе температура 37,0° все еще укладывается в рамки нормы. Беспокойство вызывает постоянное повышение температуры тела в пределах от 37,1° до 38,0° с. Такое состояние длится от двух недель и дольше.

Понятие «нормальной температуры» гораздо шире привычных 36,6° с. Этот показатель настолько индивидуален, что и температура 37 без симптомов может быть просто вариантом нормы, если у человека всегда повышенная температура. Показатели выше вашей привычной нормы — это повод задуматься о том, что в организме пошло не так.

Обращаться ко врачу стоит, если температура 37:

  • Не ваша обычная температура тела в состоянии полного здоровья;
  • Повышение температуры длится дольше двух недель;
  • Присоединяются симптомы заболевания.

Почему появляется температура 37 без симптомов?

Невозможно выявить причину субфебрильной температуры без помощи врача, но можно обозначить круг проблем со здоровьем, которые сопровождаются такой температурой.

  • Скрытое или хроническое воспаление органов;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Заболевания органов кроветворения;
  • Заболевания гипофиза;
  • Инородное тело в организме;
  • Грибковые и паразитарные заболевания;
  • У женщин: наступление беременности;
  • Стоматологические проблемы и др.

На ваше тело что-то воздействует, но недостаточно сильно, чтобы лихорадка стала фебрильной или гектической. Ничего хорошего в этом нет, но ситуация, по крайней мере, не стала критической, у вас есть время обратиться в медицинское учреждение и начать лечение. Важно: температура 37 без симптомов необязательно говорит о серьезном заболевании, угрожающем жизни. Чаще всего, это скрытое воспаление, которое надо обнаружить и устранить.

  • Фебрильная лихорадка — температура повышается от 38 до 39 градусов;
  • Гектическая лихорадка — повышение температуры от до 40 градусов и выше.

Что надо сделать, если постоянно держится температура 37 без симптомов?

  1. Врач, к которому надо обратиться, если у вас постоянно держится температура 37 без симптомов — это терапевт. Он проведет сбор анамнеза и расспросит о состояниях, которые казались вам безобидными (часто уже в ходе беседы с пациентом выясняется причина длительного воспаления), назначит анализы. Не стоит пугаться назначений, список процедур и анализов может показаться внушительным, но поскольку состояний, при которых держится длительный субфебрилитет, достаточно много, врач должен исключить самые опасные.
  2. Хорошо, если к терапевту вы попадете уже с заключением стоматолога, потому что многие стоматологические заболевания также могут сопровождаться температурой и до последнего не давать о себе знать болевыми ощущениями.
  3. Если терапевт не находит ничего, связанного с заболеваниями тела, можно обратиться к психиатру и психотерапевту, потому что температурой 37 без симптомов организм может реагировать на длительный стресс. Но, прежде всего, важно исключить другие заболевания. Истощение энергетических запасов и снижение иммунитета тоже могут проявляться субфебрильной лихорадкой.

Нужно ли принимать жаропонижающие при температуре 37 без симптомов?

Никакие лекарства не рекомендуется принимать без консультации специалиста. При температуре 37 принимать жаропонижающие не рекомендуется. Если такая температура сопровождается неприятными ощущениями, которые вам хотелось бы снять, она уже не считается бессимптомной, а о проявлениях недомогания надо сообщить своему лечащему врачу.

Постарайтесь сохранять спокойствие, так как стресс плохо воздействует на иммунитет. Зачастую такая температура свидетельствует об обратимых и временных проблемах, которые легко решаются при помощи визита в медицинское учреждение. Многие вирусы проходят совершенно бессимптомно, а обследование обязательно даст ответ на вопрос — почему поднимается температура 37 без симптомов и, можно ли считать ее индивидуальной нормой.

Читайте также:

Температура без признаков простуды – причины и опасности

Гипертермия — сигнал организма о наличии острых инфекционных патологий либо обострения хронических недугов. Преимущественно симптом не появляется самостоятельно, а сопровождается другими клиническими признаками. Если же высокая температура появляется бессимптомно, следует обратиться за помощью к врачу, так как важно своевременно выявить возбудителя, вызывающего патологический процесс.

Факторы вызывающие повышения температуры без симптомов

Если больной столкнулся с ситуацией, когда поднялась температура, а симптоматика не проявляет себя, важно выяснить причину такого явления, так как воздействие медикаментозными препаратами на симптом, дает временный результат. Назначить адекватное лечение можно лишь устранив причину. Повышение температуры является сигналом того, что организм борется с каким – то опасным врагом.

Важно! При появлении такого состояния можно говорить о многих заболеваниях, которые поражают внутренние органы. Лучше не стараться избавиться от недомогания в домашних условиях, поскольку организм требует серьезной помощи. А чтобы ее оказать правильно, необходима тщательная диагностика специалиста.

Температура без симптомов может появиться из – за таких причин, как:

  1. Гнойная инфекция, бактерии, вирусы, риккетсии:
  • если, не применяя жаропонижающие средства в течение дня фиксируется температура 38 и выше, и самостоятельная нормализация температуры, то следует исключить туберкулез или гнойный очаг в организме;
  • при повышенной устойчивой гипертермии диагностируют брюшной либо сыпной тиф, либо другие, не часто встречающиеся патологии;
  • симптоматика, которая удерживалась выше нормы несколько дней, потом начавшая спад. Стоит обратить внимание на возможную инфекцию мочеполовой системы, болезни Шарко, содоку, малярию;
  1. Воспалительный процесс спровоцированный травматизмом, ударом, нарушением целостности костей из-за перелома, занозой может быть фактором – провокатором появления высокой температуры без симптомов.
  2. Разрастание новообразований (доброкачественных, раковых). В данном случае нередко наблюдается постоянная температура
  3. Порфирия, зоб, тиреотоксикоз, дисфункция эндокринной системы также часто сопровождает температура 37.1, которая практически не покидает больного.
  4. Гемолиз любой этиологии.
  5. Инфаркты органов (сердечная мышца, легкие).
  6. Патологии крови нередко сопровождаются колеблющейся температурой.
  7. Артрит ревматоидного характера, системная волчанка, склеродермия.
  8. Пиелонефрит с хроническим течением провоцирует температуру у ребенка 38 без симптомов, также проходит болезнь и у взрослых.
  9. Ответ организма на действие аллергена может дать знать о себе небольшой гипертермией, при этом устранение негативного фактора, самопроизвольно приводит показатели в нормальное состояние.
  10. Дисфункция гипоталамуса или гипоталамический синдром протекает с повышением температуры. Нарушение работы подкоркового аппарата, может удерживать жар без симптомов долгое время. Также стоит заметить, что устранение симптома практически не возможно и постоянно держится температура 37.
  11. Градусник может показывать значение до 40 градусов, после перенесенного гриппа в сложной форме на ногах, с развитием инфекционного эндокардита.
  12. Бессимптомная температура – повод исключить опасное заболевание — менингококковую инфекцию. При этом высокие показатели сбиваются и через незначительный интервал времени поднимается снова. Поздняя диагностика бывает бесполезной, больного спасти в таких случаях нельзя.
  13. Дисфункции психического характера.

Также данное явление, заслуживает внимания, но не несет серьезной опасности если длительно пребывать под открытым солнцем, не дозировать режим труда и отдыха, при вегетососудистой дистонии, в период подростковой перестройки организма мальчиков, что связано с переходным возрастом, прорезывании зубов. Стоит заметить, что в последних случаях на здоровье гипертермия не сказывается и является нормальным явлением.

Читайте также:  О нравственности (Владимир Сытник)

Повышения температуры до определенных границ, может иметь свои, конкретные причины:

  • Если держится температура 37 — 37, 2 — лихорадка, не являющаяся признаком патологии, может наблюдаться при раннем климаксе, в период грудного вскармливания, во время вынашивания плода. Также на незначительное повышение показателей может влиять изменение состояния гормонального фона физиологического (менструация, менопауза) и патологического характера.

37 градусов, не является субфебрильной, но имеет свойство влиять негативно на качество жизни. Такой подъем значений провоцируется упадком сил, чрезмерной усталостью, малокровием, психоэмоциональным потрясением, энергетическим истощением, отсутствием иммунитета, подавленным состоянием, вялым течением инфекционного недуга, венерическими болезнями (СПИД, сифилис).

Несущественный, на первый взгляд, подъем показателей на градуснике — сигнал организма, указывающий на то, что он не справляется самостоятельно и нуждается в помощи.

  • 38 градусов и бессимптомное течение, вполне объяснимое частое явление. Возможно это признак фолликулярной ангины. При продолжительном удерживании температуры, последовательно исключают: инфаркт, воспаление легких, почек, вегетососудистую дистонию, ревматизм. Если расстройство затягивается на месяцы, речь может идти о лейкозе, опухолях, сложных сбоях в эндокринной системе, диффузных изменениях в легочных тканях, печени.

Показатели на термометре поползут вверх в следствие активации барьерных функций организма.

  • 39 градусов, а именно неоднократный подъем показателей, говорит о прогрессировании хронического воспаления или чрезмерно пониженном иммунитете. Если не сбить жар на этом этапе, она может привести к фебрильным судорогам, нарушению дыхательной функции, утрате сознания, дальнейшему повышению градусов.

39 — 39, 5 указывает на пиелонефрит в хронической форме, ОРВИ, иммунный ответ организма, вирусный эндокардит, менингококк. Температура у ребенка 39 без признаков простуды может развиваться во время роста зубов.

Классификация лихорадки – методика измерения

В зависимости от того в пределах каких цифр варьирует показатель, происходит общая классификация:

  1. 37, 0 — 37, 9 градусов — субфебрильная температура. Часто наблюдается постоянная температура 37 5.
  2. 38, 0 — 38, 9 — фебрилитет.
  3. 39, 0 и выше — гектическая лихорадка.
  4. Температура 40 у ребенка или взрослого считается критичной, требующей немедленной медицинской помощи.

В зависимости от того, как характеризуется повышение цифр на градуснике, лихорадка бывает:

  • в утреннее время — инверсная;
  • постоянная смена ремиссий и рецидивов — рецидивирующая;
  • постепенное повышение с последующим снижением и пиковыми повышениями — волнообразная;
  • при суточных колебаниях в 1 градус — интермитирующая;
  • с отсутствием закономерности — атипичная;
  • при 38, 0 градусах с перепадом в 1 градус — постоянная.

Правильно собранный анамнез, выслушивание жалоб и контроль за изменениями показателей, облегчают процесс установки точного диагноза.

Для того, чтобы правильно измерить температуру нужно дать больному термометр и разместить его в подмышечной зоне. Крепко прижать его рукой. И оставить на 10 минут. При этом обязательно нужно, чтобы больной был в покое, двигаться и переживать нельзя, это поднимает показатель. Только так оценивается температура у взрослых.

Патогенез развития — отличие лихорадки от гипертермии и причины их появления

Гипоталамус несет ответственность за контролем температуры на уровне рефлексов. Располагаясь в промежуточном мозге, он контролирует эндокринную функцию и ВНС. В участке мозга, располагаются центры, регулирующие температуру, ощущение голода, желание пить, спать, бодрствовать, физиологические процессы.

Причины высокой температуры кроются в пирогенах. Белковые вещества могут быть внешними — продукты жизнедеятельности патогенных микробов и вторичные — внутренние белки продуцируются организмом человека.

При патологии в организме экзогенные пирогены, стимулируют клетки организма синтезировать эндогенные пирогены, они передают импульс терморецепторам. Гипоталамус вносит корректировки в температурный гомеостаз, чтобы запустить на полную мощность барьерные функции организма. Дисбаланс теплообразования приводит к температуре без симптомов простуды у взрослого.

Если изменения в состоянии организма фиксирует лишь градусник, явление может протекать без участия участка мозга. Гипоталамус не получает запрос на запуск барьерных функций организма и защиту от действия инфекции. Поднятие температуры объясняется нарушением теплоотдачи из-за того что на улице или в помещении жара, физических нагрузок, перегрева.

При гипертермии и лихорадке происходит следующее:

  • фагоцитоз — клетки поглощают враждебно настроенные патогенные микроорганизмы;
  • усиливается интенсивность работы печени и почек, связываются и выводятся токсические соединения, продукты распада;
  • повышается интенсивность действия антител.

Скачки температуры у ребенка и взрослого — защитная мера и сигнал организма о том, что он нуждается в помощи. Даже если симптоматика особенно не докучает, последствия могут быть серьезными, иногда необратимыми. Причины, вызывающие жар могут быть установлены только после диагностики, поэтому не стоит затягивать

Диагностика

Для определения, что провоцирует повышение температуры, лечащий врач проводит тщательный осмотр, задает вопросы, знакомится с анамнезом, сопутствующими заболеваниями.

Температура без симптомов простуды у взрослого может предполагает наличие очень большого спектр недугов, поэтому специалисты зачастую назначают прохождение обязательных исследований:

  • общие исследования мочи, крови, кала;
  • УЗИ внутренних органов;
  • рентгенографию;
  • если у врача есть сомнения, назначается МРТ либо КТ.
  • копрограмму;
  • биохимические анализы.

Лишь результаты исследований могут быть основанием для установки диагноза. В таких случаях обязательно нужно обратиться к врачу и пройти обследование, поскольку по внешним признакам невозможно понять причину состояния даже опытному врачу.

Можно ли сбивать температуру и какие средства принимать

Данное состояние не является конкретным показателем развития определенного заболевания, потому лучше самостоятельно не рисковать, и не давать жаропонижающие медикаменты. Если пациент жалуется на головную боль и лихорадку, а градусник указывает что показатели на градуснике вышли за пределы нормы, недопустимы проведения процедур физиотерапевтического действия.

При повышении температуры запрещено:

  1. Грязи.
  2. Озокерит, восковые аппликации.
  3. Различные техники массажа.
  4. Процедуры в воде.

Перед применением терапевтических методов, важно определить негативный фактор стимулирующий проявление симптома.

Важно! Если заболевание инфекционного характера и обнаружен очаг с воспалительным процессом, врач назначает курс антибиотикотерапии. При проявлении признаков жизнедеятельности грибков, эффективны триазолы, полиеновые препараты. Выбор медикаментов основывается на выявленной причине. Выявив патологию, назначают адекватное лечение, которое отличается в зависимости от конкретного недуга, индивидуальных особенностей организма, сопутствующих недугов.

Признаки температуры в первую очередь проявляются ломотой и упадком сил, а также головными болями.

Если поднимается температура у детей можно предпринять следующие шаги:

  1. Часто обеспечивать циркуляцию воздуха, проветривать комнату. Это позволяет исключить перепады температуры у ребенка и у взрослого. Особо важно это, когда температура повышается у детей ночами.
  2. Следить за тем, чтобы ребенок не ходил во влажной одежде. Необходимо, чтобы на малыше была тонкая натуральная одежда.
  3. При 37, 5, можно позволить организму справляться с ситуацией самостоятельно. Детскому организму нужно дать шанс без помощи избавиться от возбудителя, это усилит иммунитет.
  4. Если показатели на термометре чрезмерно повышены (38, 5), делают обтирание салфеткой, смоченной в прохладной воде. Результативно помогает снизить температуру и устранить головную боль капустный лист.
  5. Показатели на термометре, превышающие границу 38, 5 обязательно сбивается приемом жаропонижающих. Но при этом появление температуры 39 у ребёнка без признаков простуды – сигнал о необходимости незамедлительно ехать в больницу.

Так как у детей гипертермия, лихорадка бывает неожиданно, жаропонижающие препараты нескольких видов, с разным действующим веществом в структуре и дозировкой согласно возрасту, всегда должны присутствовать в домашней аптечке. Чтобы выбрать эффективный, максимально безопасный для здоровья препарат и лекарственную форму, стоит обратиться за консультацией к педиатру.

Гипертермия, способствует интенсивному выделению влагу через поры кожного покрова, соответственно, детям следует часто предлагать чистую воду, отвары, компот из сухофруктов. Если ребенок имеет врожденные патологии, любые отклонения в состоянии здоровья, повод привлечь лечащего врача для оказания помощи.

Также следует учитывать, что у младенца допускается показатель на градуснике 36, 8 градусов, дети с полугода до трех — 37, 7, с трех лет и старше — 37 градусов и это будет показатель нормы. После 65 летнего возраста — 36, 3 не является патологией.

Данное расстройство у женщин

Представительницам прекрасного пода свойственны все возможные причины данного явления, как мужчинам и детям, однако по причине специфической работы женского организма могут возникнуть и иные факторы.

Читайте также:  Лактоза - молочный сахар - Студент

Слабый пол может столкнуться с таким явлением, как температура и отсутствие других неприятных явлений в таких случаях:

  1. Гормональный сбой.
  2. Начальный срок беременности.
  3. Менопауза.
  4. Менструальный период.

Именно в этот момент женский организм чувствует настоящие потрясения, и это может вызвать вполне естественную реакцию. Температуры при таких изменениях проходит сразу после восстановления гормонального фона.

Когда необходима срочная помощь врача

Есть ситуации, когда больной резко теряет активность, у него появляется изменение кожного покрова или другие расстройства, в этом случае стоит помнить, когда температура ночью и днем влечет к незамедлительному обращению к бригаде скорой помощи.

Ребенок нуждается в незамедлительной госпитализации если:

  • повышение температуры без дополнительных симптомов приводящее к отказу ребенка от приема пищи;
  • подергивание подбородка — предвестник судорог;
  • нарушение дыхательной функции;
  • нарушение режима сна, отсутствие реакции на игрушки;
  • резкое повышение температуры у взрослого;
  • бледный цвет кожного покрова.

Симптоматику температуры без простуды у детей проводят параллельно с борьбой с симптомом, однако это делается под контролем врачей.

Для взрослых, у которых систематически повышается жар и другая симптоматика отсутствует, нет насморка, длительного кашля и прочих сигналов о простуде, придерживаются следующего алгоритма действий:

  1. Во время болезни следует сократить двигательную активность.
  2. Провести ароматерапию, успокоиться.
  3. Периодически накладывать на лоб компресс из ткани смоченной в растворе воды с уксусом (1:1). Смена должна проводится часто (каждую четверть часа).
  4. Пить чай с добавлением лечебных ягод (малина, брусника, клюква), растительных сборов (липа).

Если температура не понижается высокая, рекомендуется выпить жаропонижающий препарат. Но часто поднимается температура к вечеру, и это тоже сигнал тревоги, поскольку важно избежать возможных ночных осложнений, таких как стеноз.

Не добившись необходимого результата, при стремительном повышении показателей градусника, если сознание спутывается, следует вызвать скорую помощь. Вопрос о размещении в стационаре принимается лечащим врачом.

Профилактические меры

Меры профилактики данного явления, заключаются в выполнении нехитрых правил. Болезни вызванные любой причиной, требуют своевременного, полноценно лечения. Терапию следует проводить до конца. В период болезни стоит ограничить двигательную активность и не переносить патологию на ногах, чтобы не усугубить существующую проблему.

На заметку! Круглый год необходимо должное внимание уделять укреплению иммунитета. Не следует заниматься самолечением, диагноз и курс адекватной терапии должен назначать врач. Проходя терапию, важно соблюдать дозировку и учитывать противопоказания, побочные отклонения.

Не стоит игнорировать сигналы организма. Любые изменения требуют тщательного анализа и неотложной диагностики, адекватного лечения. Иногда, упущенное время приводит к необратимым процессам, осложнениям, инвалидности и летальному исходу.

Важно уделять время профилактическим мероприятиям, вести здоровый образ жизни, откорректировать питание, заняться спортом и избегать стрессовых ситуаций. При любых изменениях в состоянии здоровья обращаться в медицинское учреждение.

Университет

Заболеваемость острыми инфекциями дыхательных путей растет во всем мире. Это связано с возрастающим загрязнением окружающей среды, нерациональным использованием антибиотиков, бытовой аллергией, курением, ухудшением состояния иммунитета, неблагоприятными социальными факторами.

На этом фоне пульмонологи с сожалением отмечают рост числа хронических заболеваний, главным образом пневмонии и бронхита. Чаще всего они возникают после повторных респираторных инфекций, особенно когда больные, почувствовав себя лучше, самовольно прекращают лечение.

ОРВИ — пожалуй, самый распространенный диагноз осенне-зимнего сезона. Может быть, потому он и воспринимается как абсолютно ‘нестрашный’. Человек раз за разом переносит так называемую простуду на ногах, но вот в очередной раз удивляется: откуда у него взялся бронхит или пневмония. Вроде бы делал все, как всегда: аспирин, что-нибудь от кашля.

Известно около 200 разновидностей вирусов, которые вызывают ОРВИ — острые респираторные (дыхательных путей) вирусные инфекции. Всех объединяет то, что они передаются воздушно-капельным путем, имеют одинаковые признаки, не лечатся антибиотиками. Самый известный из них — вирус гриппа.

Симптомы ОРВИ знакомы всем: повышение температуры, насморк, сухой кашель, головная боль, общая слабость. Собственно, лечение ОРВИ складывается из лечения этих проявлений. Особого отношения к себе требует температура. Она — показатель того, что организм борется с инфекцией. Именно повышение температуры при ОРВИ помогает убить возбудителя заболевания. В таком состоянии человеку следует соблюдать постельный режим (ни в коем случае не пытаться ‘переходить’ простуду на ногах), больше пить — обильное питье помогает вывести из организма токсины, которые образуются во время болезни.

Люди по-разному переносят жар. Чаще, чтобы минимизировать дискомфорт, связанный с лихорадкой, пытаются бороться с ней — это совсем нетрудно, ведь жаропонижающих средств в аптеках десятки наименований. Их использование ‘смазывает’ клиническую картину заболевания. Биологическое значение лихорадки заключается в активизации иммунных (защитных) реакций организма. Повышенная температура тела препятствует размножению вирусов. Но если вы температурите более трех дней и у вас 38° и выше, то это серьезный признак того, что к ОРВИ присоединились бактериальные осложнения (острые синусит, отит, бронхит, пневмония). А они требуют другого лечения, в том числе и антибиотиками. Если температура искусственно снижается с помощью лекарств, диагноз и лечение могут запоздать. Все сказанное имеет отношение к взрослым, у детей подходы к диагностике и лечению несколько сложнее.

Необходимо обратиться к терапевту. Он назначит лечение, при необходимости — дополнительное обследование, направит к узкому специалисту.

Ежегодно после зимней эпидемии гриппа к армии постоянно покашливающих людей добавляются новые и новые легионы. Выделение небольшого количества мокроты, легкий кашель обычно беспокоят мало. Многие привыкают к ним быстро, считают их ничего не значащими. А ведь кашель и выделение мокроты — признаки, позволяющие заподозрить неблагополучие, и чаще это симптомы бронхита (возможно, уже хронического) или пневмонии. Эти болезни вовлекают в процесс и сердечно- сосудистую систему — формируется так называемое легочное сердце.

Около 7% взрослого населения больны хроническими заболеваниями легких. Хроническое легочное сердце развивается примерно у 3% этих больных, а в общей структуре смертности от застойной сердечной недостаточности на долю хронического легочного сердца приходится 30% случаев.

Болезнь под названием ‘легочное сердце’ весьма коварна, она может до определенного времени не проявлять себя особыми симптомами. Именно поэтому своевременная диагностика является решающим фактором в излечении больного.

Легочным сердцем называют состояние перегрузки и гипертрофии стенок правого желудочка сердца в результате повышения давления в малом круге кровообращения. Хроническое легочное сердце может развиваться на протяжении многих лет.

Я передаю слово коллеге, компетентному в данной проблеме.

Легочное сердце

Болезни бронхов и легких оказывают значительное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы. Поражение сердца и комплекс нарушений кровообращения, обусловленных расстройством деятельности бронхолегочной системы, называют легочным сердцем.

Это состояние развивается вследствие примерно семидесяти заболеваний: чаще всего (80% случаев) — болезней бронхов и легких (хроническая обструктивная болезнь легких, пневмокониозы, саркоидоз, туберкулез и др.); редко — болезней, поражающих грудную клетку и диафрагму (искривление позвоночника, множественные повреждения ребер с ограничением подвижности грудной клетки, синдром Пиквика при ожирении, плеврит); иногда — в результате первичного поражения сосудов легких (первичная легочная гипертензия, рецидивирующая тромбоэмболия ветвей легочной артерии и др.).

Основным механизмом развития легочного сердца считают повышение давления в артериальных сосудах малого круга кровообращения и легочной артерии (легочная гипертензия). Нарушенное насыщение крови кислородом вызывает сужение сосудов легких, их перестройку и недостаточное кровоснабжение тканей (тканевая гипоксия). Помимо изменений сосудов и легочной ткани повышается объем циркулирующей крови, увеличивается количество клеток крови, повышается ее вязкость.

На фоне развития дыхательной недостаточности происходят изменения правого желудочка сердца: возникают метаболические нарушения в сердечной мышце, затем ее гипертрофия (увеличение массы). Правые камеры сердца, испытывая повышенные нагрузки при выталкивании крови в легочную артерию, расширяются, снижается их сократительная способность — развивается сердечная недостаточность.

Читайте также:  Вакуумный (баночный) массаж - многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Если признаки сердечной недостаточности появляются внезапно, в течение нескольких часов, развитие легочного сердца называют острым; в течение нескольких недель — подострым; в течение нескольких месяцев, лет — хроническим. Хроническое легочное сердце в течение многих лет развивается почти незаметно, без явных клинических признаков недостаточности кровообращения.

Всем, кто имеет заболевания бронхов и легких, необходимо проходить обследования для выявления признаков хронического легочного сердца. Методы ЭКГ и рентгенологический выявляют признаки гиперфункции и/или гипертрофии правого желудочка. Информативным методом измерения давления в легочной артерии и оценки состояния сердечной мышцы является эхокардиография. При декомпенсированном легочном сердце человек может ощущать боли в области сердца, в правом подреберье, у него появляются отеки на голенях и/или стопах, изменяется характер одышки. Частым признаком легочного сердца являются нарушения ритма: сердцебиение (тахикардия), неритмичные сокращения.

Несомненно, лечение хронического легочного сердца необходимо начинать как можно раньше — с мероприятий по предупреждению обострений бронхолегочной инфекции. Очень важно отказаться от курения (активного и пассивного!). Нужно избегать переохлаждения и заниматься профилактикой острых респираторных заболеваний. При сердечной недостаточности необходимо ограничить физические нагрузки и соблюдать режим питания с ограничением соли и жидкости.

В лечении легочного сердца применяют лекарственные препараты, улучшающие кровообращение, нормализующие метаболические нарушения, восстанавливающие структуру сердца и сосудов, понижающие артериальное давление (системное и в легочной артерии). В случае показаний добавляют мочегонные препараты, используя их с осторожностью, чтобы не допустить значительного уменьшения объема циркулирующей крови и ее сгущения. Назначают по показаниям другие препараты (сердечные гликозиды, простагландины, вазодилататоры и т.д.).

Гипоксемия и гипоксия (пониженное содержание кислорода в крови и, как следствие, в тканях организма), как правило, приводят к нарушению баланса в организме магния и калия. Использование мочегонных препаратов и сердечных гликозидов усугубляет дефицит этих жизненно необходимых ионов и вызывает ухудшение обменных процессов в миокарде, а также аритмии сердца. Назначение препаратов, содержащих калий и магний (панангин), способствует улучшению метаболизма миокарда и нормализации ритма сердца.

В лечении дыхательной недостаточности при легочном сердце большое значение имеет применение кислородотерапии.

Евгения Трисветова, доктор медицинских наук, профессор 2-й кафедры внутренних болезней БГМУ

Правило для всех: самолечение при гриппе недопустимо, все лекарственные препараты должны быть назначены врачом

Эта установка может вызвать сомнение, особенно в условиях развернутой эпидемии, когда у врачей поликлиник жуткий цейтнот. Но предугадать течение гриппа сложно, а осложнения могут быть разнообразными, в том числе угрожающими жизни и молниеносно развивающимися. Эта опасность и отличает грипп от других острых респираторных заболеваний. Мы попробуем очертить контуры разумных действий заболевшего гриппом или ОРВИ до первого визита участкового врача.

При возникновении первых симптомов рекомендуется:

1. Обильное питье — чай с лимоном, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды (боржоми с молоком и др.); следует, однако, помнить, что больным с хронической сердечной недостаточностью противопоказано чрезмерное употребление жидкости.

2. При высокой гипертермии (выше 38°) — жаропонижающие средства: парацетамол, ибупрофен в возрастной дозировке; аспирин — только взрослым.

3. Для облегчения носового дыхания — сосудосуживающие средства. Нужно помнить о развитии атрофии слизистой носа при их длительном применении и о противопоказании этих препаратов при гипертонической болезни. Сосудосуживающие средства уменьшают отек слизистой и улучшают отток слизи из придаточных пазух носа, что предупреждает развитие гайморита. Отнеситесь серьезно к совету, как правильно сморкаться: прочищать каждую ноздрю по очереди, прижимая при этом другую большим пальцем к носовой перегородке. Делать это необходимо каждый раз, перед тем как закапать капли в нос. ‘Шмыгать’ нельзя: содержащиеся в носовом секрете вирусы и продукты воспаления попадают в организм, усиливая интоксикацию.

4. Средства для разжижения и отхождения мокроты (мукалтин, корень солодки, настойка алтея, бромгексин и др.).

5. Если кашель очень сильный, сухой, болезненный, не дает спать — противокашлевые средства (преимущественно в детской практике).

6. Детям старше 2 лет и взрослым в первые дни болезни полезны паровые ингаляции с настоями ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, сосновых почек, 1—2%-ным раствором соды (при высокой температуре с этим повремените).

7. Прием аскорбиновой кислоты, поливитаминов.

Все это применяется для облегчения типичной симптоматики гриппа, ОРВИ и не влияет на размножение возбудителя. Развитие любых осложнений гриппа требует неотложной госпитализации и интенсивного лечения. Антибактериальные препараты назначает только врач при наличии осложнений, а также при наличии хронических очагов инфекции (хронический гайморит, пиелонефрит и др.).

По данным одного исследования, проведенного в России, три четверти опрошенных участковых терапевтов были готовы использовать антибиотики у взрослых при гриппе, начиная с первых дней заболевания. Целью назначения они считали предупреждение появления бактериальных осложнений. Но ответственность за ошибочное назначение антибиотиков, не влияющих на вирусы, не следует возлагать только на врача. Большая часть опрошенных указывала на давление со стороны больного или его родственников, полагающих, что при лихорадке обязателен прием антибиотиков.

Вопрос–ответ

Я уже привык к кашлю по утрам — давно курю. В последнее время при быстрой ходьбе появляется одышка и колющая боль в сердце. Если бросить курить, поможет ли это вернуть хорошее самочувствие? (И.П. МОРОЗОВ)

— Несомненно, курение усугубляет Ваше состояние и нужно избавиться от пагубного пристрастия. Одышка и боли в области сердца могут возникать при многих сердечных заболеваниях. Вместе с тем длительный ‘легочный’ анамнез (курение и кашель) указывает на возможное развитие легочного сердца. Необходимо обратиться к врачу.

У меня искривление позвоночника с детских лет. От врача я услышала, что мое сердце — ‘легочное’. Однако я не курю, не болела серьезными болезнями легких. (Нина ЕГОРОВА)

— ‘Легочное сердце’ — собирательное понятие, которое используют для характеристики изменений (структурных и функциональных), возникающих в сосудистом русле малого круга кровообращения и в сердце. Эти нарушения могут развиваться при искривлении позвоночного столба.

Существуют ли ранние признаки поражения сердца при заболеваниях легких? (ТРИФОНОВА Галина Сергеевна)

— К сожалению, субъективные признаки, указывающие на нарушения функции сердечно-сосудистой системы, появляются в поздние сроки. Вместе с тем известно, что профилактика обострений бронхолегочной инфекции, своевременное лечение болезней легких и применение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение в малом круге, а также нормализующих метаболические процессы в сердечной мышце, удлиняют сроки нормальной деятельности сердца.

В детские годы я болел туберкулезом легких. Прохожу ежегодно обследование, признаков активности процесса многие годы не было. Однако появились одышка, увеличение печени, отеки на ногах. Врачи считают, что причиной является поражение сердца вследствие давнего туберкулезного процесса в легких. Неужели такое возможно после стольких лет благополучия? (Игорь КОРОТЧЕНЯ)

— В случае распространенного склеротического процесса в легочной ткани в результате инфекционного или неинфекционного заболевания легких происходят нарушения кровообращения в малом круге и может сформироваться легочное сердце. Процесс формирования хронического легочного сердца длится годами.

Несколько раз в детстве болела воспалением легких. Сейчас (учусь на 2-м курсе) мне установили бронхиальную астму. Зимнюю сессию сдала хорошо, но проболела две недели: кашляла, задыхалась и появились боли в сердце. Врач кроме препаратов от астмы посоветовала принимать препараты калия и магния, чтобы улучшить обменные процессы в сердце. Оправдан ли прием сердечных препаратов? (Мария Сельханович)

— При бронхиальной астме возникают приступы нарушения бронхиальной проходимости, которые приводят к изменениям газового состава крови и нарушениям обмена веществ в тканях многих органов. Применение препаратов, включающих магний и калий, оказывает нормализующий эффект на обменные процессы в миокарде. К тому же, поскольку наклонность к бронхоспазму может возникать в случае снижения содержания магния в клетках организма, препараты калия и магния оказывают положительный эффект, снижая реактивность бронхов.

Ссылка на основную публикацию
Творог 18% жирности польза и вред, состав, калорийность, цена, виды творога, технология производства
Сколько калорий в твороге? Сколько калорий в домашнем твороге? Творог – это уникальный диетический продукт. Благодаря высокому содержанию кальция и...
Такая разная металлокерамика или почему синеют десны
Восстановление эстетики десны В некоторых случаях, после хирургического или ортодонтического лечения, а также с возрастом в результате неправильного прикуса может...
Таламус — это отдел мозга структура, функции, за что отвечает
Таламус — это отдел мозга: структура, функции, за что отвечает Человеческий мозг – это уникальное устройство, которое принимает и перерабатывает...
Творог или творожный продукт — что лучше выбрать и употреблять
Что такое творожный продукт? чем отличается от творога? Творожный продукт - молочный продукт, молочный составной продукт или молокосодержащий продукт, произведенный...
Adblock detector