Ущемленная грыжа причины, симптомы, лечение, что это такое

Ущемление грыжи

Ущемление грыжи — это сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах (дефектах передней брюшной стенки, от­верстиях диафрагмы, карманах брюшной полости и т.д.). При этом нарушается кровоснабжение ущемленной части органа, что при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к некрозу (гибели) тканей и перитониту.

В среднем ущемление происходит примерно у 20% пациентов с грыжами. В структуре экстренной хирургической госпитализации ущемление грыжи находится на четвертом месте после острого аппендицита, острого панкреатита и холецистита 1 .

Послеоперационная летальность в группе пациентов с ущемленными грыжами достигает 10% 2 , что, как правило, связано с поздним обращением к врачу.

Классификация ущемлений грыж

По механизму возникновения ущемление может быть:

  • Эластическим: под влиянием внезапного повышения внутрибрюшного давления в грыжевой мешок «выдавливается» больше органа, чем может «поместиться» в грыжевых воротах, и ущемляется при нормализации давления в брюшной полости;
  • Каловым: в петлях кишечника, находящихся в грыжевом мешке, постепенно скапливаются каловые массы, их чрезмерное количество начинает сдавливать стенку кишечника.

По характеру ущемления:

  • прямое — ущемлена петля кишечника;
  • ретроградное (W-образное) — в грыжевой мешок выходят две петли кишки, а ущемляется та, что находится между ними в брюшной полости;
  • пристеночное (рихтеровское) — ущемляется участок стенки кишечника.
  • первичное ущемление — бывает крайне редко, когда при сверхвысокой нагрузке одномоментно формируется ранее не существовавшая грыжа и ущемляется попавшая в нее часть органа;
  • вторичное — ущемляется часть органа в уже существовавшей грыже.

По расположению ущемленная грыжа может быть паховой, бедренной, пупочной и так далее.

По находящемуся в грыжевом мешке органу может быть ущемление петель кишечника, сальника, мочевого пузыря, желудка, матки, придатков матки.

Причины ущемления грыжи

Для эластического ущемления грыжи, как и для ее формирования, необходимо периодически повторяющееся повышение внутрибрюшного давления. Причин тому может быть множество:

  • хронический кашель (хронический бронхит, ХОБЛ);
  • запоры;
  • затрудненное мочеиспускание (при аденоме простаты);
  • метеоризм;
  • асцит.

При кратковременном повышении внутрибрюшного давления грыжевые ворота расширяются, дополнительно к уже имеющемуся грыжевому содержимому в них устремляется часть органа. После возвращения внутрибрюшного давления к нормальному грыжевые ворота сужаются и ущемляют грыжевое содержимое.

Каловое ущемление обычно происходит у возрастных пациентов на фоне старческой атонии (снижения моторной активности) кишечника.

Симптомы ущемления грыжи

Основная жалоба пациента при ущемлении грыжи — это резкая, невыносимая боль в области грыжевого выпячивания. Но нужно отметить, что у возрастных пациентов болевой синдром может быть выражен не так явно, как у более молодых. Боль остается «терпимой» довольно долго, что ведет к позднему обращению к врачу и развитию серьезных осложнений.

После ущемления ранее вправимая грыжа перестает вправляться. Грыжевой мешок становится больше, ощущается напряженным, резко болезненным.

При ущемлении петли кишечника постепенно развиваются проявления кишечной непроходимости: перестают отходить газы и стул, появляются схваткообразные боли в животе, рвота сначала съеденной пищей, позже — каловыми массами.

При ущемлении стенки мочевого пузыря пациент жалуется на частые болезненные позывы к мочеиспусканию.

Если ущемленное содержимое грыжевого мешка погибает, может развиться флегмона грыжевого мешка. Область грыжи краснеет, становится горячей, отечной. К жалобам пациента присоединяются повышение температуры, слабость, головокружение.

При отсутствии своевременной медицинской помощи отмирает не только часть кишечника, ущемленная в грыжевых воротах, но и приводящая и отводящие петли. Тогда развиваются симптомы перитонита — острого воспаления брюшины. На короткий период боль снижается или вовсе исчезает из-за гибели нервных клеток на некротизированном участке органа. Потом боль становится разлитой, сильной, так что пациент вынужден повернуться на бок и прижать колени к животу, чтобы хоть немного ее уменьшить. Живот становится твердым, вздувается. Сердцебиение учащается, артериальное давление падает.

Диагностика ущемления грыжи

Диагностика ущемленной грыжи производится на основании опроса пациента (характерные жалобы) и данных осмотра:

  • болевой синдром;
  • невправимость ранее вправимой грыжи:
  • напряжение и болезненность грыжевого мешка;
  • отрицательный симптом кашлевого толчка (при покашливании напряжение на грыжевой мешок не передается).

Для оценки состояния ущемленного содержимого могут рекомендовать УЗИ грыжевого мешка. Также при подозрении на кишечную непроходимость или перитонит нередко назначают ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

При наличии симптомов кишечной непроходимости для ее подтверждения рекомендуют рентгенологическое исследование брюшной полости.

При подозрении на ущемление участка мочевого пузыря рекомендуют цистоскопию (эндоскопию) и цистографию (рентгеновское исследование).

Для оценки общего состояния пациента назначают общий и биохимический анализы крови.

Лечение ущемленной грыжи

Лечение ущемленной грыжи только оперативное. Специалист рассекает грыжевой мешок, извлекает ущемленную часть органа, тщательно изучает ее на предмет жизнеспособности и при необходимости удаляет омертвевшие ткани, после чего восстанавливает целостность пораженного органа и ушивают грыжу. Как правило, это делается лапаротомически, открытым доступом. Но в крупном стационаре при наличии технических возможностей и соответствующего опыта у специалистов операция может быть сделана лапароскопически.

При подозрении на перитонит обязательно выполняется открытая операция, во время которой тщательно изучают состояние внутренних органов и обильно промывают брюшную полость специальными растворами, удаляющими воспалительные токсины.

Иногда ущемленная грыжа вправляется самопроизвольно. В этом случае операция все равно необходима, так как за время ущемления в органах, попавших в грыжевой мешок, могут произойти необратимые изменения.

В случае, если с момента ущемления прошло более 12 часов, пациента необходимо госпитализировать в отделение реанимации и интенсивной терапии. Там параллельно с обследованием проводят интенсивную подготовку к операции: осуществляют дезинтоксикационные мероприятия, нормализуют ЧСС и АД, корректируют водно-электролитный баланс организма.

Прогноз и профилактика ущемления грыжи

[1] В.В Рыбачков, Е.Н Кабанов, А.В. Тевяшов и соавт.О хирургической тактике при ущемленных грыжах. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова, 2011.

Читайте также:  Срочно работа Санитарка в госпиталь в Одинцово — Август 2020 — 293 вакансий - Jooble

[2] Национальные клинические рекомендации по герниологии. Паховые и послеоперационные грыжи. Москва, 2018/

Почему возникает ущемление грыжи?

К острой хирургической патологии, требующей немедленной помощи, относится ущемленная грыжа. Данное заболевание характеризуется сдавливанием грыжевого мешка (мигрировавших внутренних органов), нарушением кровоснабжения и некрозом тканей. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются люди трудоспособного возраста. Ущемлению подвергаются паховые грыжи у мужчин и женщин, пупочные, бедренные и грыжи белой линии живота. Реже происходит сдавливание послеоперационных и грыж пищеводного отверстия диафрагмы.

Причины

Развитию данной патологии в пожилом и молодом возрасте способствуют следующие факторы:

  • физическое перенапряжение;
  • слабость связок и сухожилий;
  • опухоли брюшной полости;
  • сильный кашель;
  • сильное вздутие живота;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • расстройства мочеиспускания;
  • хронический запор.

Грыжа может ущемиться при бронхите или пневмонии, травмах, атонии кишечника или резкой потере массы тела. В основе лежит повышение давления в брюшной полости. После его снижения происходит сужение грыжевых ворот и защемление грыжевого мешка. В состав последнего чаще всего входят петли кишечника и часть желудка.

Диагностика

При подозрении на грыжу требуется комплексное обследование. Поставить диагноз по жалобам сложно. С целью выявления ущемления кишечной петли проводятся:

  • пальпация;
  • обзорная рентгенография;
  • УЗИ;
  • определение специфических симптомов (шума плеска, Валя).

При осмотре врач обращает внимание на наличие болезненного грыжевого выпячивания. Нередко у больных выявляются симптомы раздражения брюшины и асимметрия живота. Специфическим признаком защемления является отсутствие кашлевого толчка. Грыжевое содержимое определяется в процессе рентгенографии. Обязательно проводится сбор анамнеза. Он позволяет выявить давность грыжи и факторы риска ее возникновения.

Данную патологию нужно дифференцировать (отличать) от следующих нарушений:

  • невправимой грыжи;
  • копростаза (застоя каловых масс);
  • кишечной непроходимости;
  • скопления жидкости в мошонке;
  • воспаления придатков яичка;
  • воспаления паховых лимфатических узлов;
  • семенной кисты яичка;
  • острого воспаления червеобразного отростка.

При постановке диагноза и определении лечебной тактики требуется консультация гастроэнтеролога и хирурга.

Симптомы

Главными признаками заболевания являются:

  • резкая болезненность грыжевого выпячивания;
  • боль в животе без четкой локализации;
  • невозможность вправить грыжу;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления;
  • отсутствие распространения кашлевого толчка.

Температура тела может оставаться в норме. Ее повышение указывает на развитие осложнений (перитонит, развитие флегмоны грыжевого мешка). Главный признак заболевания – боль. Она имеет следующие особенности:

  • возникает при физическом усилии;
  • не проходит в покое;
  • интенсивная;
  • продолжается несколько часов;
  • стихает после развития некроза и гибели нервов;
  • мучительная;
  • сочетается с бледностью кожных покровов;
  • постоянная;
  • схваткообразная.

В случае сдавливания брыжейки кишки она иррадиирует в центральную часть живота и зону эпигастрия. При отсутствии экстренной операции может развиться болевой шок. Специфическим признаком ущемленной грыжи является отрицательный симптом кашлевого толчка. Он заключается в том, что во время кашля повышение давления не передается на сдавленную часть кишечника ввиду разобщения со свободной частью.

Иногда при этой патологии возникает рвота. При наличии калового ущемления в рвотных массах появляются фекалии. Непостоянными симптомами заболевания являются тенезмы (ложные позывы в туалет), метеоризм (вздутие живота), частое и болезненное мочеиспускание и примесь крови в моче.

Классификация

Просвет поврежденного органа может перекрываться полностью или частично. В последнем случае диагностируется ложное ущемление (рихтеровское). Выделяют также особые формы заболевания:

  • врожденную;
  • скользящую;
  • грыжу Литтре.

Первичное и вторичное ущемление

Защемление бывает первичным и вторичным. Последний вариант диагностируется чаще. Данная патология возникает на фоне уже имевшейся ранее грыжи. Первичная форма развивается при одномоментной физической нагрузке. При этом образуется грыжа, которая мгновенно защемляется.

Анатомическое расположение

Выделяют наружные и внутренние грыжи. Первые обнаруживаются визуально, а вторые – в ходе инструментального исследования. Внутренние грыжи включают в себя наддиафрагмальные, поддиафрагмальные, надпузырные, надчревные, тазового дна и внутрибрюшные. К наружным относятся: бедренные, паховые, пупочные, грыжи белой линии, послеоперационные, поясничного треугольника и спигелиевой линии. Нередко они становятся косметическим дефектом.

По органу, ущемленному в грыжевых воротах

В зависимости от того, какой орган сдавливается, выделяют следующие ущемленные грыжи:

  • Сальника
  • Кишечника
  • Матки
  • Дивертикула Меккеля
  • Придатков
  • Мочевого пузыря

Часто выпадающие органы – это кишечник и желудок. Редко защемляются мочевой пузырь и матка. Повреждаться могут любые органы, расположенные в брюшной полости и малом тазу.

Характер ущемления

В зависимости от особенностей формирования все грыжи подразделяются:

  • на антеградные;
  • на ретроградные;
  • на ложные;
  • на внезапные.

В первом случае сдавливается 1 петля кишечника. Ретроградное ущемление отличается тем, что содержимое грыжевого мешка представлено сразу двумя петлями кишечника, при этом соединительная петля располагается в брюшной полости. Отдельно выделено пристеночное сдавливание. При нем поражается 1 стенка кишки, которая располагается напротив брыжейки.

Степень сдавления выпавшего органа

Выделяют полное и неполное ущемление. Первый вариант протекает по типу ретроградного (W-образного) или антеградного. Неполное защемление же наблюдается при пристеночной форме грыжи.

Ущемленная бедренная грыжа

Ущемленной бедренной грыжей называется патология, при которой сдавливаются выходящие через бедренное кольцо петли кишечника и сальник. На нее приходится 5-8% от всех случаев грыж живота. При сдавливании содержимого мешка нарушается кровоснабжение. Нередко происходит защемление седалищного нерва. Грыжа увеличивается и становится невправимой. Заболевание проявляется задержкой кала и газов, сильной болью, тошнотой, рвотой и икотой. Самовосстановление организма невозможно. Требуется операция.

Защемление грыжи позвоночника

Иногда происходит защемление грыжи позвоночника. Данная патология характеризуется сдавливанием нервов, сосудов и мягких тканей на фоне выпячивания диска между телами соседних позвонков. Наиболее часто ущемление происходит в поясничном и шейном отделах позвоночника. С подобной проблемой сталкиваются люди в 30-50 лет.

Главными причинами являются:

  • остеохондроз;
  • слияние позвонков;
  • люмбализация;
  • наличие позвонков неправильной (клиновидной) формы;
  • травмы.

К факторам риска относятся эндокринные расстройства, дисплазия тазобедренного сустава, воздействие вибрации, патологический кифоз или лордоз, искривление позвоночника и нарушение осанки. Проявлениями ущемленной грыжи являются:

  • корешковый синдром;
  • выпадение чувствительности;
  • дискоординация движений;
  • парезы;
  • атрофия мышц;
  • нарушение вибрационной чувствительности.

Корешковый синдром возникает при защемлении нервов. Он проявляется стреляющей болью, парестезиями (мурашками, покалыванием), мышечной слабостью и снижением сухожильных рефлексов. Грыжа позвоночника часто становится причиной миелопатии (сдавливания вещества спинного мозга). При поражении шейного отдела возможен синдром позвоночной артерии, проявляющийся головокружением, шумом в ушах, вспышками в глазах, обмороками и нарушением координации. Часто развиваются осложнения в виде преходящего нарушения кровообращения.

Читайте также:  Травы женской молодости — «Камчатский Край - Единая Камчатка»

Лечение

Любая ущемленная грыжа требует немедленного лечения. Больным оказывается неотложная помощь. Консервативная терапия не эффективна, т. к. с помощью лекарств невозможно переместить вышедшие органы в их анатомически нормальное положение. Для уменьшения болевого синдрома могут применяться обезболивающие и компрессы. Анальгетики и спазмолитики назначаются только врачом.

Категорически запрещено

При наличии ущемленной грыжи запрещаются:

  • упражнения, связанные с поднятием тяжестей и напряжением мышц брюшного пресса;
  • попытки самостоятельного вправления грыжевого мешка;
  • инъекционное введение лекарств;
  • прием слабительных препаратов.

При поражении позвоночника противопоказаны резкие движения и повороты головы.

Оперативное вмешательство

Единственный эффективный метод лечения больных – грыжесечение. Главными задачами хирургического вмешательства являются:

  • оценка жизнеспособности пораженных органов;
  • их освобождение;
  • удаление участков некроза тканей;
  • укрепление мышц и связочного аппарата.

При лечении больных часто проводится лапароскопия (прокол в брюшной полости, через который вводятся инструменты и выполняются хирургические манипуляции). Возможно проведение срединной лапаротомии (разреза передней брюшной стенки). При ущемленной грыже показана герниопластика. Она выполняется после предварительной спинномозговой анестезии или общего наркоза.

Этапами операции являются:

  • рассечение кожи;
  • отделение грыжевого мешка;
  • его вскрытие;
  • визуальный осмотр органов;
  • удаление выпота (жидкости);
  • рассечение ущемленного кольца;
  • пластика грыжевых ворот с использованием эластического материала;
  • наложение швов.

Способов пластики несколько. Наиболее часто применяются специальные синтетические протезы и сетки. Для укрепления связки Купера используются местные ткани. После восстановления нормального расположения органов и их фиксации нужно ушивать рану. В процессе хирургического вмешательства возможно небольшое кровотечение.

Иногда при грыже живота накладывается кишечный свищ (энтеростома или колоностома). Данная процедура необходима при некрозе кишки и невозможности проведения резекции (частичного ее удаления). При грыже позвоночника с ущемлением тканей спинного мозга может проводиться ламинэктомия (удаление дужки позвонка) или микродискэктомия (удаление грыжевого выпячивания).

Прогноз

При своевременном и правильном лечении прогноз для жизни и здоровья благоприятный. У пожилых людей он хуже. Среди них летальность при ущемленной грыже достигает 10%. Возможными осложнениями заболевания являются: некроз тканей, болевой шок, перитонит, нарушение функции органов малого таза, застой кала и воспаление. В случае рвоты и заброса содержимого желудка и кишечника в пищевод может развиться эзофагит.

Профилактика

Специфическая профилактика заболевания отсутствует. Чтобы снизить риск ущемления тканей, необходимо:

  • своевременно обращаться к врачу;
  • обследоваться;
  • отказаться от самолечения;
  • следовать всем рекомендациям врача.

С целью предупреждения образования абдоминальных и спинномозговых грыж, рекомендуется:

  • отказаться от тяжелого физического труда и поднятия тяжестей;
  • использовать специальные пояса при занятиях тяжелой атлетикой;
  • лечить острые заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем;
  • больше двигаться;
  • заниматься спортом;
  • тренировать мышцы брюшного пресса;
  • ограничить потребление продуктов, усиливающих брожение;
  • лечить заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся запором;
  • своевременно лечить остеохондроз;
  • следит за осанкой;
  • пользоваться ортопедическими средствами при искривлении позвоночника;
  • исключить травмы;
  • правильно распределять нагрузку на позвоночник;
  • следить за массой тела.

Профилактика должна проводится с юного возраста.

Виды, признаки и лечение ущемленной грыжи

Для того чтобы понять, что собой представляет ущемленная грыжа, в первую очередь необходимо разобраться с самим понятием грыжа.

Сама по себе грыжа — это часть органа, выступающая за пределы области, в которой этот орган должен находиться в нормальном состоянии.

Причем отверстие, через которое выходит часть органа, может сформироваться как в результате естественных внутренних процессов, происходящих в организме человека, так и в результате внутренних травм. Данное отверстие принято называть грыжевыми воротами.

Формирование грыжи — уже весомый повод для обращения к врачам и проведения комплекса оздоровительных мер: от соблюдения специального режима дня, диет и ограничения физических нагрузок и вплоть до оперативного вмешательства.

Говоря о том, что такое ущемление грыжи, необходимо понять причины возникновения данного состояния. Такое происходит в результате накопления жидкости в области грыжевых ворот, либо в результате повышения давления в этой области. Грыжи, ущемленные мышечным кольцом, возникают в результате напряжения мышц в области грыжевых ворот, что приводит к увеличению объема выпадения органа из полости, где он должен находиться, а последующее ослабление мышц приводит к сокращению стенок грыжевых ворот.

Данное состояние встречается в среднем у 8-17% от общего числа людей, страдающих от патологии в брюшной полости. Возникает данное состояние чаще всего из-за нарушений предписаний врача. Необходимо отметить, что смертность среди людей с данным патологическим состоянием чрезвычайно высока. При ущемленной грыже необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью и провести экстренную госпитализацию. Игнорирование симптомов может привести к значительному ухудшению состояния и летальному исходу.

Виды ущемленных грыж

Принято подразделять виды ущемленных грыж по типу их расположения на 2 типа:

  1. Внутренние грыжи — это явление редкое в силу причин их возникновения. Ущемление грыжи происходит из-за смещения части органа в область грудной клетки и последующего сдавливания этой части диафрагмой.
  2. Наружные формы — это все остальные варианты заболевания, которые могут иметь различное расположение и причины возникновения. Наружными они называются в силу их расположения в брюшной полости и перехода через границу передней брюшной стенки.

Также принято подразделять виды ущемления грыж по типу возникновения на первичные и вторичные. При этом первично ущемленные грыжи — это образования, возникающие в результате чрезмерного напряжения мышц у лиц, предрасположенных к появлению недуга. Например, при резком подъеме тяжестей.

В свою очередь, вторичная форма — это все остальные образования, возникающие у людей ранее уже имеющих такую патологию в брюшной полости.

Симптомы ущемленной патологии

Возникновение выпуклого образования в брюшной полости, а также наличие болезненных ощущений при прикосновении к образованию — признаки наличия защемления грыжи. Болезненные ощущения в первую очередь возникают в месте образования, а затем распространяются на всю брюшную полость. Ущемленная грыжа симптомы может иметь разные. Дополнительным симптомом возникновения ущемления является невозможность вправить или вернуть грыжу в исходное положение в брюшной полости. Ощущение появления инородного предмета в животе и постепенное увеличение объема образования — это непосредственные признаки ущемления грыжи.

Читайте также:  Рекомендации и ограничение после прививки

Вышеописанные симптомы являются обязательными. Также существует ряд признаков защемления грыжи, которые возникают значительно реже, среди них:

  • кишечная непроходимость;
  • интоксикация;
  • тахикардия;
  • повышение температуры;
  • рвота.

Ущемление грыжи сопровождается острой, разливающейся болью в животе, при этом болевые ощущения иногда могут быть настолько сильны и интенсивны, что человек может невольно перейти на крик. Болевые ощущения имеют приходящий характер и могут резко усиливаться даже в случае, если человек не занимается физической активностью и не меняет положение тела. Кроме того, при защемлении грыжи кожа человека бледнеет, дыхание учащается, а сам человек становится беспокойным. Острые болевые ощущения не утихают на протяжении нескольких часов, затем интенсивность болевых ощущений снижается на непродолжительное время. Среди прочих возможны такие признаки ущемления, как возникновение однократных рвотных позывов и непродолжительной тошноты, которые могут перерасти с течением времени в постоянную рвоту. Кроме того, при защемлении часто встречаются: запоры, вздутие живота, проблемы с глотанием, затрудненность дыхания.

В процессе ущемления грыжи сама пережатая ткань органов не получает необходимого количества кислорода и питательных веществ, в результате чего начинается некроз (отмирание) тканей. При длительном ущемлении лихорадка и интоксикация усиливаются вместе с нарастающими болевыми ощущениями. Грыжи, ущемленные брюшными стенками, в результате подвергаются некрозу, переходящему в брюшную полость, что только увеличивает потенциальный шанс на летальный исход.

В случае если после образования некротического поражения тканей происходит расщемление грыжи, велика вероятность возникновения антисептического воспаления и перитонита. Несмотря на высокий уровень развития медицины, перитонит (воспаление брюшины) зачастую приводит к летальному исходу даже после госпитализации. При возникновении первых симптомов ущемления необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Чем меньше времени прошло с момента ущемления грыжи и до момента госпитализации,тем выше шанс избежать летального исхода.

Отдельно следует остановиться на таком явлении, как паховая грыжа, и о патологическом состоянии ее ущемления. Она является следствием выпадения органов пищеварительной системы в паховую область, которая проявляется в виде выпуклого образования, напоминающего опухоль.

По статистике, грыжи, ущемленные брюшными стенками в нижней части живота, встречаются у мужчин в 6-7 раз чаще, чем у женщин, что обусловлено строением мужского организма. Данное образование увеличивается при физических нагрузках и сильном кашле. Одним из симптомов наличия паховой грыжи является боль в поясничном отделе и в нижней части живота, усиливающаяся при ходьбе. К основным ее симптомам можно отнести постоянные запоры, частое вздутие живота и пульсирующие боли в области образования. В данном случае ущемление грыжи может произойти в результате воздействия чрезмерной физической нагрузки на позвоночник и область таза, либо в результате скопления продуктов пищеварения в грыжевом мешке. Признаки ущемленной грыжи:

  • боль в паховой области;
  • переход болезненных ощущений в область брюшины;
  • тошнота;
  • задержка стула;
  • рвота.

В случае возникновения данных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать возникновения тяжелых осложнений и некроза тканей. В отличие от остальных, описанных выше вариантов защемления, в данном случае операция чаще всего проводится под местным наркозом и имеет минимальный период послеоперационного восстановления.

Лечение и первая помощь при недуге

Наиболее частой и, к сожалению, самой опасной ошибкой, совершаемой человеком при возникновении защемления грыжи, является желание самостоятельно вернуть образование в первоначальное состояние. Ощущение инородности образования и его болезненность вызывает непроизвольное желание вправить выступающий бугорок. Подобное действие недопустимо. Ни в коем случае нельзя совершать подобные манипуляции, поскольку они могут привести к так называемому минимальному вправлению. Данное состояние описывается медиками как отрыв эластичного кольца грыжевых ворот и приводит к перемещению грыжи в полость брюшины, без устранения самого ущемления. В свою очередь, защемленная грыжа, находящаяся в брюшной полости, становится причиной ускоренного развития перитонита и распространения поражения.

При возникновении описанных ранее симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Ущемленная грыжа, лечение которой долгое время не проводится, может спровоцировать развитие различных недугов. Ущемление грыжи устраняется исключительно при помощи оперативного хирургического вмешательства. Кроме того, в случае возникновения симптомов защемления, таких как запоры, вздутие живота, ни в коем случае нельзя прибегать к использованию слабительных препаратов либо к применению клизмы.

В момент госпитализации необходимо сообщить врачу:

  • примерное время возникновения первых болевых ощущений;
  • точную область, в которой возникают острые болевые ощущения;
  • был ли ранее поставлен диагноз грыжа;
  • обстоятельства, при которых возникли острые болевые ощущения;

Возникновение защемления грыжи — самое болезненное, опасное и смертоносное из всех возможных осложнений. Несмотря на то, что экстренное хирургическое вмешательство всегда сопряжено с риском для жизни, иного эффективного способа удаления защемленной грыжи не существует. Никакие иные средства, включая медикаментозное лечение, а особенно средства народной медицины, не способны разрешить данную проблему. В случае если врач рекомендует проведение операции, необходимо принять решение в максимально короткие сроки. В случае отказа от хирургического вмешательства шанс возникновения сложений, включающих некроз и шок, максимален. При возникновении подобных осложнений решение о проведении экстренной операции будет делегировано ближайшим родственникам больного, однако проведение хирургического вмешательства в подобном состоянии больного значительно повышает риск летального исхода.

В ходе операции хирургом определяется участок ущемления, область и степень поражения тканей, если такая существует и способы устранения ущемления. При максимально оперативном обращении за медицинской помощью и проведении хирургического вмешательства, зачастую можно избежать удаления участков тканей, что значительно снижает срок послеоперационной реабилитации.

Профилактика недуга

Единственным реальным и эффективным методом профилактики защемления грыжи является своевременное выявление патологии и соблюдение предписаний врача. У каждого человека с таким диагнозом существует шанс возникновения столь опасного состояния как ущемление. В случае если врач рекомендует прибегнуть к операции для удаления патологического образования, желательно использовать именно этот метод, дабы избежать потенциально опасного для жизни состояния.

Ссылка на основную публикацию
Ученые выяснили, что черноплодная рябина снижает артериальное давление
Черноплодная рябина повышает или понижает давление? Черноплодная рябина, или черноплодка – это терпкая полезная ягода с уникальными свойствами. Вопрос о...
Уход за зубными съемными протезами в домашних условиях чем чистить и нужно ли снимать на ночь
Нейлоновые зубные протезы Нейлоновые зубные протезы Частичный съемный пластинчатый протез с использованием импортных акриловых зубов (включая индивидуальную ложку, восковые шаблоны)...
Уход за кожей новорожденного экзема и сухость
Что такое экзема, какие лекарства применять для лечения? Врачи-специалисты отвечают на часто задаваемые вопросы пользователей Врачи-специалисты отвечают на часто задаваемые...
Ученые назвали причину аномальных изменений костей черепа; Российская газета
Нарост на черепе. Как гаджеты меняют скелет человека? Раньше наросты встречались гораздо реже и преимущественно у пожилых Человеческий скелет меняется...
Adblock detector