Ушиб копчика или перелом как определить — мнение медиков

Опасен ли перелом копчика (4 осложнения), как определить и как оказать первую помощь?

  1. Причины
  2. Классификация
  3. Симптомы перелома копчика
  4. Перелом или ушиб
  5. Диагностика
  6. Первая помощь
  7. Видео
  8. Лечение перелома копчика
  9. Медикаментозная терапия
  10. Лечебная гимнастика
  11. Мази
  12. Ортопедическая подушка при переломе копчика
  13. Народная медицина
  14. Хирургическое лечение
  15. Реабилитационный период
  16. Последствия
  17. Профилактика

Перелом костей копчика — распространенная травма, обычно возникающая при падении на ягодицы или крестцовую область. Встречается у пожилых людей в зимний период, а также у спортсменов. Чаще всего поражение не приводит к серьезным нарушениям и лечится консервативно. Долго незаживающие переломы требуют операции.

Причины

Причины перелома копчика могут быть различными. Как было сказано выше, абсолютное большинство подобных травм возникает при падении на ягодичную зону. Это происходит при гололеде, а также при нарушении техники прыжков в длину у спортсменов. Повреждается верхний отдел копчика.

К травме приводит и удар тупым предметом в область проекции рудиментарного отростка. У таких пациентов отмечается деструкция верхних слоев костной ткани. Возникает трещина в копчике или его ушиб. Полный перелом имеет место редко, в основном при очень сильных ударах (ДТП, промышленные аварии).

Интересно знать: у женщин существует специфическая причина перелома костей копчика — рудимент может быть поврежден во время прохождения плода по родовым путям. Такое случается редко, однако полностью исключить возможность травматизации костных структур при родах нельзя.

Полные и частичные переломы иногда возникают у людей, занимающихся верховой ездой или ездой на велосипеде. Обычно травмы имеют место у спортсменов, плохо знакомых с техникой выполнения упражнений. Причиной травмы может стать и остеопороз — уменьшение прочности костной ткани за счет вымывания из нее минеральных солей и эластических волокон.

Классификация

Травматические повреждения копчика классифицируются в соответствии с общими принципами деления костных повреждений. Они бывают: открытые и закрытые; полные, частичные и компрессионные; со смещением и без него.

  1. открытые и закрытые: открытый тип травмы подразумевает наличие раны, возникшей как следствие прямого воздействия травмирующего агента или наносимой торчащими отломками кости. Во втором случае поврежденные костные элементы просматриваются в ране. Закрытый перелом копчика протекает без видимых повреждений мягкой ткани. При этом возможно скрытое поражение мышц и связок.
  2. Полные, частичные, компрессионные: полный тип подразумевает разделение кости на два отломка, никак не соединенных между собой. При частичных повреждениях возникает трещина, однако кость сохраняет целостность. При компрессионном переломе ткань подвергается воздействию сдавливающего фактора. Повреждение имеет размозженный характер.
  3. Со смещением и без него: перелом копчика со смещением возникает только при полном разделении отломков. Их передислокация может происходить как в момент получения травмы, так и при неправильной транспортировке больного, самостоятельном хождении или активной пальпации пораженного участка. К числу переломов без смещения относят все неполные виды повреждений, а также полные разломы кости, при которых положение копчика не изменяется, а отломки сохраняют свое анатомическое расположение.

Другие виды классификации (по линии перелома, наличию осколков и прочее) в отношении травм копчика практически не применяются. Это обусловлено крайне малым количеством сложных повреждений. Абсолютное большинство обращений за медицинской помощью связано с прямым полным переломом или ушибом/трещиной рассматриваемой структуры.

Симптомы перелома копчика

Симптомы перелома копчика у женщин ничем не отличаются от таковых у представителей мужского пола. В силу более низкого болевого порога женщины могут заметнее реагировать на боль. В случае открытого перелома основным и первым признаком ранения является выраженная болезненность.

  • наличие повреждений кожи и подлежащих тканей;
  • кровотечение, в том числе и капиллярное;
  • видимую в ране кость.

Постановка диагноза при открытом типе травмы не вызывает затруднений. Несколько хуже обстоят дела с симптомокомплексом закрытых повреждений. Часто пострадавший испытывает лишь легкую, но длительно не проходящую боль в области копчика. Ощущения усиливаются при дефекации.

  • боли при ходьбе;
  • болезненности при опорожнении кишечника;
  • отека и гематомы в области повреждения;
  • боли при пальпации или ректальном исследовании;
  • крепитации при надавливании.

Признаки перелома копчика следует отличать от симптомокомплекса, возникающего при ушибах этой области.

Перелом или ушиб

Понять, что сломан копчик, можно по вышеописанным признакам. Отличительной чертой истинного перелома является резкая боль, усиливающаяся при физической активности и дефекации. Если болезненность выражена слабо, не усиливается при дефекации и лишь слегка увеличивается при нагрузках, есть основания предполагать ушиб копчиковой зоны, а не перелом.

Второй отличительной чертой является гематома. Как правило, ушибы не приводят к образованию объемных кровоподтеков. При такой травме, как перелом копчика, зона инфильтрации тканей кровью всегда бывает большой. Конкретные размеры «синяка» зависят от того, какие сосуды были повреждены.

Описанные признаки подходят лишь для предварительной идентификации травмы. Дифференциацию диагноза проводят только с использованием графических методик (рентгенография).

Все способы, не подразумевающие визуализации патологического очага, являются недостаточно точными. Исключение — постановка диагноза на основании внешних признаков при открытой разновидности поражения.

Диагностика

Сломанный копчик можно определить по тому, какие симптомы возникают у больного после падения: трещина в основном проявляется болезненностью, при истинных переломах к болевому синдрому присоединяется гематома, крепитация, отек. Предварительный диагноз ставят на основании этих данных. Более точная диагностика проводится в медицинской организации с использованием средств визуализации.

Читайте также:  Как помочь близкому человеку в депрессии — Wonderzine

Основным способом госпитальной диагностики является рентгенография. С ее помощью удается установить не только сам факт, но и особенности травмы (наличие осколков, тип перелома, объем сопутствующих повреждений). Этого достаточно, если планируется консервативное лечение. Диагностика сломанного копчика перед операцией проводится с использованием высокотехнологичных методов. Больному предписывается МРТ, КТ.

Первая помощь

Переломы копчика не всегда требуют оказания первой помощи. Это необходимо только при открытых повреждениях и острой болезненности. Травмы, сопровождающиеся умеренной болью, которую больной может терпеть, являются показанием для его транспортировки в стационар без предварительных лечебных мероприятий.

При открытых повреждениях первоочередной задачей является гемостаз. Остановку кровотечения осуществляют путем пережатия сосуда в ране, плотной тампонады или наложения давящей повязки. Проводя эти мероприятия, врач должен быть крайне осторожен, чтобы не увеличить смещение отломков. Для ускоренного формирования тромба могут применяться гемостатические средства (Викасол, Этамзилат).

Сильный болевой синдром купируют с использованием нестероидных противовоспалительных лекарств (Анальгин, Кеторол). При слабой и средней боли препараты могут быть назначены через рот или внутримышечно. Нестерпимая боль — показание для внутривенного введения наркотиков (Промедол, Трамадол).

Видео

Видео — симптомы перелома копчика

Лечение перелома копчика

Что делать при закрытом переломе копчика? Патология требует хирургического вмешательства только в том случае, если ткани рудиментарного отростка размозжены или расколоты на несколько отломков. В остальных ситуациях специалисты стараются обойтись консервативными способами лечения. Сколько будет длиться заживление, зависит от особенностей организма больного и соблюдения им врачебных рекомендаций. Среднее время восстановления составляет 1 месяц.

Медикаментозная терапия

В абсолютном большинстве случаев лечение трещины или перелома на копчике требует использования только обезболивающих препаратов. На протяжении 1-2 недель пострадавший получает кеторол или анальгин. Предпочтение отдается таблетированным формам. Более действенные анальгетики (наркотические) системно не назначаются, так как риск возникновения зависимости очень высок.

При открытых травмах больной с профилактической целью получает антибиотики. Если лечение проводится дома, лучше применять лекарства, выпускающиеся в таблетках (амоксициллин, амоксиклав). В госпитальных условиях препаратом выбора становится цефтриаксон, энтеральных форм которого не существует.

Стимулировать заживление у пожилых людей, а также у пациентов, страдающих остеопорозом, можно с помощью средств на основе хондроитина (хондроитина сульфат), а также препаратов кальция (кальций-Д3-никомед). Эти лекарства способствуют регенерации костной ткани, насыщая ее необходимыми для этого компонентами.

Лечебная гимнастика

Лечение перелома копчика с помощью ЛФК проводится только в периоде восстановления, когда кость уже срослась. До этого времени пораженному участку необходим покой. Всякая физическая активность ограничивается. Цель физкультуры — укрепление мышц таза, брюшного пресса, спины. Работа выполняется из положения лежа, сидя, стоя, на боку. Больной выполняет притягивание коленей к груди, сжатие ими мяча, подъем ног вверх и т.д. Комплекс упражнений зависит от состояния пациента и подбирается врачом и инструктором ЛФК индивидуально в каждом случае.

Несмотря на рекомендации, приводимые отдельными источниками, мази при лечении переломов используются редко, так как их клинический эффект стремится к нулю. В реальности достичь обезболивающего, заживляющего или противовоспалительного действия на кость при трещине или переломе в копчике с помощью мази не удается. С успехом эта лекарственная форма используется только для снятия отека тканей и достижения отвлекающего эффекта (гепариновая мазь, троксевазин).

На заметку: задумываясь о том, как лечить перелом копчика, необходимо вспомнить об обычном гипертоническом растворе поваренной соли или магнезии. Компресс для снятия отека с этим веществом обходится почти бесплатно, а по эффективности превосходит мази.

Ортопедическая подушка при переломе копчика

При такой травме, как перелом копчика, восстановительное лечение редко обходится без использования ортопедической подушки. Она представляет собой широкую окружность с пустотой внутри, напоминающую спасательный круг или снежную «ватрушку». Устройство используется, чтобы снять нагрузку с пораженного органа и достигнуть следующих эффектов:

  • разгрузка позвоночника;
  • предотвращение застоя крови;
  • снятие мышечного напряжения;
  • предотвращение болей в области копчика.

Подушка может использоваться и после заживления травмы. Ее применение позволяет без ущерба для здоровья длительно пребывать в сидячем положении.

Народная медицина

Лечение перелома копчика в домашних условиях невозможно. Однако некоторые рецепты народной медицины могут быть использованы для укрепления костей и стимуляции регенеративных процессов.

Отвечая на вопросы о том, что делать, если человек сломал копчик, народные целители рекомендуют принимать составы на основе скорлупы куриных яиц, луковые или ореховые отвары, смеси, состоящие их коньяка, меда, лимона и яиц.

Хирургическое лечение

Лечение перелома копчика оперативным путем проводится в случаях, когда рудиментарный орган поврежден значительно (компрессионные и многооскольчатые травмы, размозжения), а также если перелом длительно не заживает (пациенты пожилого возраста, люди, страдающие патологией костной ткани). Вмешательство проводят под общим наркозом. Скрепление отломков осуществляется с использованием накостных пластин, которые удаляют после сращения костей.

Реабилитационный период

Реабилитационный период при переломе копчика занимает около 1 месяца, в течение которого кости срастаются и приобретают свою прежнюю прочность. При тяжелых травмах восстановление может занимать 2-3 месяца и более. В это время пациенту необходимо полноценно питаться (белки, продукты, богатые кальцием и витаминами), уделять достаточно времени лечебной физкультуре, избегать тяжелых физических нагрузок, использовать ортопедические устройства, чтобы избежать давления на пораженную зону.

Читайте также:  Киста печени причины, симптомы и лечение опухоли

Последствия

Последствия перелома копчика можно разделить на ранние и отсроченные. К ранним осложнениям относят:

  • формирование гематомы в травмированной зоне;
  • ущемление нервов конского хвоста;
  • кровотечение при открытом переломе;
  • болевой шок.

Застарелый перелом копчика может привести к развитию мигрени, что обусловлено натяжением терминальной нити (тонкое окончание спинного мозга, сросшееся со спинномозговыми оболочками и оканчивающееся в районе второго копчикового позвонка). Помимо этого, возможно развитие хронических болей на месте травмы и нарушение работы органов малого таза.

Профилактика

Специфической профилактики переломов копчика не существует. Для уменьшения риска развития подобных травм рекомендуется избегать занятий потенциально опасными видами спорта (прыжки в длину), соблюдать осторожность при пешей ходьбе в гололед, обеспечивать достаточное количество кальция и других минералов в рационе.

Несмотря на кажущуюся простоту, повреждения костей копчика являются серьезной травмой, требующей оказания медицинской помощи. Отказ от последней нередко становится причиной тяжелых отсроченных последствий, устранить которые не всегда возможно.

Поэтому при наличии признаков ушиба или перелома копчика следует немедленно обратиться в медицинскую организацию для обследования и лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Если болит копчик. Симптомы, диагностика и лечение переломов и других травм копчика.

  • Кости
  • Суставы
  • Связки

1. Травмы копчика и их причины

Травма копчика – очень неприятная проблема. В результате травмы копчик болит, появляется дискомфорт в данной области (это состояние называется кокцигодиния). Основные виды травм копчика — это ушиб, смещение, вывих или перелом копчика. Они медленно заживают и требуют тщательного лечения. Чаще всего травмы копчика случаются у женщин, так как область таза у них шире.

Копчик — это костная структура треугольной формы, расположенная в нижней части позвоночника. Он состоит из 3-5 костных сегментов, удерживаемых суставами и связками.

Причины травм копчика

Большинство повреждений копчика вызваны травмой. Падение на копчик в сидячем положении, как правило, о твердую поверхность, является наиболее распространенной причиной перелома копчика или его травмы. Другими причинами перелома копчика и других травм могут быть:

  • Прямой удар в копчик, например, во время контактных видов спорта.
  • Травма или перелом копчика во время родов.
  • Повторяющиеся действия, такие как растяжение или трение копчика (например, в велоспорте или гребле).
  • Менее распространенные причины травм копчика — это костные отростки, сжатие нервных корешков, травмы других отделов позвоночника, локальные инфекции и опухоли.

2. Симптомы перелома копчика и других травм копчика

Симптомами травмы копчика — его перелома, ушиба, смещения или вывиха могут быть:

  • Сильная боль в области копчика.
  • Синяк и/или отек в травмированной области.
  • Копчик болит, причем боль усиливается в сидячем положении или при прямом давлении на копчик.
  • Копчик болит при походе в туалет «по-большому».
  • Некоторые женщины могут испытывать боль во время полового акта из-за травмы копчика.

3. Когда обращаться за медицинской помощью?

Обратитесь к врачу, если у вас есть признаки и симптомы травмы копчика или необъяснимый дискомфорт в этой области. Для врача важно определить характер травмы, а также, возможно, выявить другие причины возникновения болей. При травмах копчика редко требуется неотложная медицинская помощь. Однако если неприятные симптомы вас беспокоят, имеет смысл незамедлительно обратиться к врачу

4. Диагностика и лечение

Диагностика травмы копчика

Причина травмы копчика во многом определяется на основе жалоб пациента и физического обследования. Для определения перелома копчика или вывиха копчика используется рентген. Тем не менее, рентгеновские лучи иногда не могут выявить эти повреждения. Некоторые врачи рекомендуют рентген в положении стоя и сидя, чтобы точно определить наличие перелома или вывиха.

Возможно, потребуется неврологическое исследование. Для диагностики травмы копчика проводят и ректальное обследование, если в этом есть необходимость. Для этого врач вводит палец в прямую кишку до области копчика, чтобы определить, есть ли вывих или перелом. Редко, если причина дискомфорта неизвестна, в область копчика вводят местный анестетик, чтобы определить, является ли копчик источником боли или ее причина в проблемах с другими частями позвоночника.

Лечение перелома копчика и других травм копчика

Для лечения перелома копчика накладывается специальная шина, которая фиксируется в области копчика и спины. Особенность процесса лечения перелома копчика в том, что в течение всего срока наложения шины нужно находиться в состоянии покоя. Это означает строгий постельный режим на протяжении 2-5 недель в зависимости от тяжести перелома. Первые несколько дней после перелома копчика можно лежать только на животе. При особенно серьезных переломах копчика, когда кости сильно раздроблены или не срастаются самостоятельно, может понадобиться хирургическая операция. Операции на копчике не считаются сложными, проходят быстро и в подавляющем большинстве случаев – без всяких осложнений.

Для того чтобы справиться с болью, врач подберет подходящие обезболивающие препараты. После того, как гипс снимут, пациенту рекомендуется пройти курс ЛФК, чтобы восстановление прошло быстрее и проще. Несмотря на то, что перелом копчика обычно лечится в течение месяца, у многих людей копчик болит еще до полугода после завершения лечения.

Если у пациента диагностирован не перелом копчика, а вывих или другая травма копчика, лечение может заключаться лишь в нескольких неделях постельного режима. При вывихе копчика смещенный позвонок ставится на место, а затем врач также наложит фиксирующую шину.

Как узнать что сломан копчик — симптомы, признаки и лечение

Когда мы падаем и попадаем на область, известную как копчик, конец позвоночника, мы чувствуем сильную боль, так как это очень чувствительная область. Поэтому тот, кто страдает от этой сильной боли, очень часто спрашивает: «Как я узнаю, что у меня сломан копчик?». Типичное глупое падение от сильного шага, скольжения или спотыкания до удара при падении с велосипеда, падении назад на эту часть конца поясничного отдела и даже при родах — это несколько наиболее распространенных способов возникновения перелома. Однако в этой области можно почувствовать боль, не ударив ее, и в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

Читайте также:  Кораксан инструкция по применению, отзывы и цены

Если вы недавно перенесли несчастный случай такого типа, и вы задали себе этот вопрос, и вы не знаете, что делать, в этой статье HOWTO вы найдете все, что вам нужно о симптомах, что нужно сделать, лечение и более подробную информацию.

Симптомы перелома копчика

В конце позвоночника находится крестцовая кость, которая состоит из пяти соединенных или слитых позвонков и имеет форму плоской и широкой кости. За крестцом, в форме кончика, находится копчик или копчиковая кость, которая образована соединением еще четырех или пяти очень маленьких позвонков, называемых примитивными или рудиментарными. Эта заключительная часть является одной из областей позвоночника, наиболее подверженных травме, и, кроме того, она очень чувствительна.

Таким образом, чтобы ответить на вопрос о том, есть ли у меня перелом, необходимо знать симптомы перелома копчика:

  • Боль в нижней части спины и верхней части ягодиц.
  • Воспаление и покраснение кожи.
  • Синяки
  • Сенсорная чувствительность в этой области.
  • Дискомфорт или даже колющая боль в этой области сидя.
  • Покалывание в одной или обеих ногах.
  • Боль в ногах (такое же ощущение, как при ишиасе).
  • Головокружение.

Что делать, если у меня сломан копчик

Когда у нас возникает ощущение, что мы сломали копчик, то мы зададимся вопросом, что нужно сделать в этом случае. Вот основные показания для этого:

Сохранять отдых

Очень важно после инцидента сохранять максимально возможный отдых в удобном для нас положении, например, на боку или в положении плода, размещая подушки в тех частях, которые нам нужны, чтобы нам было удобнее. Если через несколько часов дискомфорт усиливается, вам нужно обратиться к врачу, и вам придется делать это таким образом, чтобы эта не напрягать эту область сильно. Для этого, например, ходите очень медленно и при необходимости опираясь на костыль или трость.

Иди к врачу

Если в первый момент после перенесенной травмы мы уже замечаем ее серьезность, например, если сильно болит или мы не можем встать, мы должны обратиться непосредственно к врачу. Также мы должны идти, если через несколько часов или на следующий день если дискомфорт не уменьшится. В медицинском центре, помимо физического осмотра, будет проведен рентген, чтобы увидеть, сломан ли копчик. Таким образом, врач может диагностировать поражение и порекомендовать лучшее лечение в зависимости от тяжести, так как оно может быть чем-то очень легким или даже вызывать инвалидность.

Как долго длится боль в копчике?

Это нормально, что когда мы причиняем себе боль, мы хотим знать, сколько времени это займет. Однако, как и в случае любой проблемы со здоровьем, это зависит от тяжести травмы, человека, проводится лечение или нет, и так далее.

Если это легкая травма и боль не сильная, боль в копчике может длиться несколько часов или пару дней. Но в случае трещины или перелома копчика среднее время заживления составляет от 60 до 90 дней.

Как лечить перелом копчика

Если вам интересно, как вылечить сломанный копчик, то лечение боли в копчике основано на следующих рекомендациях:

  • Ходите и сидите как можно спокойней, не причиняя вреда себе.
  • Сядьте также, положив ноги на пол или на подставку для ног.
  • Не скрещивайте ноги.
  • Используйте подушки, например, те, которые имеют U-образную форму, чтобы не опираться на основание, и не сидите или не опирайтесь на твердые поверхности, однако, не используйте слишком мягкие поверхности.
  • Чередуйте применение холода и жары, в то же время рекомендуется больше холода во время после удара, чтобы избежать большого отека и синяков, а также тепла, чтобы расслабиться.
  • Принимайте лекарства, которые вам прописал врач, в дозах которые вам прописали. Обезболивающие и противовоспалительные препараты обычно назначаются.

Однако, если есть трещина или перелом, необходимо делать больше вещей, а не просто лечить боль. Крайне важно, чтобы врач сказал, необходима ли операция по перелому копчика, чтобы следить за развитием, а также вам нужно идти на реабилитацию для перелома копчика.

В большинстве случаев, когда для заживления требуется много времени, становится необходима реабилитация, но в случае перелома это необходимо с самого начала восстановления. Кроме того, реабилитация особенно важна, когда есть недееспособность из-за перелома копчика, так как в зависимости от случая, подвижность может быть восстановлена в процентах или полностью. Это поможет мобилизации, уменьшит боль и улучшит состояние мышц.

Когда снова идти к врачу

При появлении боли в нижней части спины необходимо обратиться к врачу, если через несколько часов она не проходит или если она была серьезной. Однако через несколько дней или после начала лечения необходимо знать, когда возвращаться к врачу для перелома копчика :

  • Если боль и / или воспаление усиливаются.
  • Если новые синяки продолжают появляться.
  • Если есть покалывание или онемение в этой области и в ногах.
  • Если вы испытываете головокружение и отсутствие баланса.
  • Когда травма не улучшается, как ожидал врач.
  • В случае возникновения запора или если он продолжается в течение нескольких дней.
  • Трудность в контроле сфинктера.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Ученые выяснили, что черноплодная рябина снижает артериальное давление
Черноплодная рябина повышает или понижает давление? Черноплодная рябина, или черноплодка – это терпкая полезная ягода с уникальными свойствами. Вопрос о...
Уход за зубными съемными протезами в домашних условиях чем чистить и нужно ли снимать на ночь
Нейлоновые зубные протезы Нейлоновые зубные протезы Частичный съемный пластинчатый протез с использованием импортных акриловых зубов (включая индивидуальную ложку, восковые шаблоны)...
Уход за кожей новорожденного экзема и сухость
Что такое экзема, какие лекарства применять для лечения? Врачи-специалисты отвечают на часто задаваемые вопросы пользователей Врачи-специалисты отвечают на часто задаваемые...
Ученые назвали причину аномальных изменений костей черепа; Российская газета
Нарост на черепе. Как гаджеты меняют скелет человека? Раньше наросты встречались гораздо реже и преимущественно у пожилых Человеческий скелет меняется...
Adblock detector